魯 銳

(作者系省社會(huì)科學(xué)院社會(huì)學(xué)研究所副所長、研究員)

黨的十八屆三中全會(huì)通過的 《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》指出： “實(shí)現(xiàn)發(fā)展成果更多更公平地惠及全體人民，必須加快社會(huì)事業(yè)改革，解決好人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題，努力為生活提供多樣化服務(wù)，更好滿足人民需求?！边@無疑是廣大民眾的最大期待，充分表明了執(zhí)政黨對(duì)人民群眾利益的高度重視?！稕Q定》用很大篇幅闡釋和部署了民生問題各方面的改革措施，展示了黨和政府堅(jiān)持使發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民的堅(jiān)定決心，表明了改革的鮮明性質(zhì)和根本任務(wù)，為我國今后一個(gè)時(shí)期民生改革和改善描繪了一個(gè)宏偉的藍(lán)圖。

一、努力規(guī)范收入分配秩序 形成合理有序的收入分配格局

十八屆三中全會(huì)把收入分配制度改革作為一系列改革措施中的一個(gè)主要內(nèi)容，提出 “要形成合理有序的收入分配格局。”這是落實(shí) “讓改革的成果更多更公平惠及全體人民”的重要保證。形成合理有序的收入分配格局，就是要規(guī)范收入分配秩序，使初次分配和再分配都實(shí)現(xiàn)公平，繼續(xù)提高勞動(dòng)者在國民收入分配中的比重，保護(hù)合法收入，增加低收入者收入，擴(kuò)大中等收入階層的比重，調(diào)節(jié)過高收入，加強(qiáng)對(duì)高管薪酬的監(jiān)督和稅收在收入分配中的調(diào)節(jié)作用。通過社會(huì)保障、轉(zhuǎn)移支付、稅收等措施，使困難群體得到國家有效的保障。并努力縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、行業(yè)收入分配差距，逐步形成橄欖型分配格局。完善收入分配，不僅涉及到一個(gè)社會(huì)的基本公平和正義，更關(guān)系到經(jīng)濟(jì)的安全運(yùn)行和社會(huì)的繁榮穩(wěn)定。遵循十八大提出的 “提低、擴(kuò)中、限高”要求，應(yīng)著力提高低收入者的收入水平，擴(kuò)大中等收入者的比重，努力緩解地區(qū)之間和部分社會(huì)成員之間收入分配差距過大問題。同時(shí)，加大政府對(duì)二次分配的調(diào)控力度，彌補(bǔ)初次分配的缺陷，以保證社會(huì)公平。另外，還要加大對(duì)少數(shù)壟斷行業(yè)的改革，逐步取消由壟斷取得的過高收入，形成合理有序的收入分配格局。理順收入分配的各種關(guān)系，盡快建立與市場經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的分配制度，這對(duì)于保證收入分配領(lǐng)域的正常秩序極為重要，是解決收入差距過大問題的重要步驟，也是政府下決心提高中低收入群體收入的具體表現(xiàn)。

二、深化教育領(lǐng)域的綜合改革 努力實(shí)現(xiàn)教育的機(jī)會(huì)公平

目前，我國教育改革面臨的問題很多，包括教育資源配置不合理，教育機(jī)會(huì)不公平和城鄉(xiāng)教育水平差距大等問題。因此， 《決定》提出要 “大力促進(jìn)教育公平，逐步縮小區(qū)域、城鄉(xiāng)、校際差距”。這加大了對(duì)農(nóng)民子女上大學(xué)的社會(huì)支持力度，是促進(jìn)城鄉(xiāng)教育共同發(fā)展，從總體上提高全民族文化教育水平的重要舉措。只有給農(nóng)村特別是邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)的人群以正常公平的受教育機(jī)會(huì)，才能提高他們?cè)谖磥韰⑴c市場競爭的能力，也才能真正有利于貧富差距的縮小。同時(shí)，針對(duì)目前高考一考定終身現(xiàn)象和由此產(chǎn)生的種種弊端， 《決定》提出要 “推進(jìn)考試招生制度改革，探索招生和考試相對(duì)分離、學(xué)生考試多次選擇”等措施，這為從根本上解決一考定終身的弊端，為更多學(xué)生更好地發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。而 “探索全國統(tǒng)考減少科目、不分文理科、外語等科目社會(huì)化考試一年多考”等舉措，無疑是深化高考制度改革，進(jìn)一步強(qiáng)化素質(zhì)教育的具體內(nèi)容。

三、建立更公平可持續(xù)社會(huì)保障制度全力保證全體居民的基本生活

在黨和政府的積極努力下，目前我國城鎮(zhèn)居民的社會(huì)保障制度正在初步建立，如通過社會(huì)統(tǒng)籌等方式，城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)等社會(huì)保障已經(jīng)納入了正規(guī)化軌道。但是目前社會(huì)保障工作依然存在很多問題。例如由于城鄉(xiāng)分治的二元結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的制約，使得占人口絕大多數(shù)的農(nóng)民，還沒有充分享受到國家的社會(huì)保障制度的成果。這使目前我國的居民社會(huì)保障從總體上說，仍處在相對(duì)較低的水平。此外，農(nóng)村社會(huì)保障工作的相對(duì)滯后，不可能完全對(duì)農(nóng)村貧困階層的生活進(jìn)行“保底”，其結(jié)果必然導(dǎo)致城鄉(xiāng)居民的貧富差距加大。因此， 《決定》提出要 “整合城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。推進(jìn)城鄉(xiāng)最低生活保障制度統(tǒng)籌發(fā)展”。還要 “建立健全合理兼顧各類人員的社會(huì)保障待遇確定和正常調(diào)整機(jī)制。推進(jìn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革，完善社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策，擴(kuò)大參保繳費(fèi)覆蓋面”等，即要進(jìn)一步加快社會(huì)保障體制改革，逐步提高全社會(huì)社會(huì)保障的水平和覆蓋面，保證各類人群均能公平享受社會(huì)保障制度。另外，要考慮到我國人口多、人均資源相對(duì)匱乏，人均收入水平還比較低的現(xiàn)實(shí)，在社會(huì)保障和改善民生方面必須遵循循序漸進(jìn)的原則。同時(shí)，社會(huì)保障作為社會(huì)收入的再分配，其最重要的意義在于確保社會(huì)成員基本生存底線。為此，必須考慮多渠道全方位籌措社會(huì)保障資金，包括開展社會(huì)互濟(jì)、舉辦各種社會(huì)福利和慈善事業(yè)，以保證社會(huì)保障的可持續(xù)性。

四、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革 推進(jìn)人民健康事業(yè)更好發(fā)展

近年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在不斷發(fā)展壯大的同時(shí)，一些人民群眾反映強(qiáng)烈的問題也日益突出。另外，城鄉(xiāng)之間醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴(yán)重不平衡現(xiàn)象也成為一個(gè)不容回避的現(xiàn)實(shí)，影響了農(nóng)村人口的就醫(yī)質(zhì)量。針對(duì)這些問題， 《決定》指出要 “深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，健全網(wǎng)絡(luò)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制”。還提出要完善合理分級(jí)診療模式，建立社區(qū)醫(yī)生和居民契約服務(wù)關(guān)系。意在大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系。形成社區(qū)為居民提供疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病、慢性病的基本醫(yī)療服務(wù)，以緩解大醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境緊張，難以滿足人民群眾要求的態(tài)勢，充分發(fā)揮大醫(yī)院在承擔(dān)急危重癥和疑難病癥的診療、醫(yī)學(xué)教育和科研、指導(dǎo)及培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員等方面作用。同時(shí)要 “加快公立醫(yī)院改革，改革醫(yī)保支付制度、鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)”。對(duì)于推進(jìn)衛(wèi)生體制改革，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平，統(tǒng)籌做好基本公共服務(wù)均等化，合理分配醫(yī)療衛(wèi)生資源，不斷滿足城鄉(xiāng)群眾衛(wèi)生保健需求具有促進(jìn)作用。

五、健全促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)體制機(jī)制 促進(jìn)高校畢業(yè)生等群體順利就業(yè)

近年來，受金融危機(jī)影響，國際國內(nèi)宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境出現(xiàn)了許多復(fù)雜而不確定的因素，同時(shí)由于經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整，連年擴(kuò)招后的高校畢業(yè)生相繼進(jìn)入就業(yè)市場等因素的共同作用，使當(dāng)前我國就業(yè)形勢嚴(yán)峻。 《決定》對(duì)就業(yè)和創(chuàng)業(yè)問題提出了很多措施，包括 “健全促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)體制機(jī)制、健全政府促進(jìn)就業(yè)責(zé)任制度、消除城鄉(xiāng)、行業(yè)、身份、性別等一切影響平等就業(yè)的制度障礙和就業(yè)歧視”等等。體現(xiàn)了黨和政府對(duì)就業(yè)創(chuàng)業(yè)問題的高度重視。只有進(jìn)一步完善和落實(shí)現(xiàn)行的各項(xiàng)就業(yè)政策，重點(diǎn)落實(shí)好相關(guān)就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶持政策，妥善及時(shí)化解矛盾，防范風(fēng)險(xiǎn)，才能確保社會(huì)穩(wěn)定。 《決定》在就業(yè)部分用較多篇幅關(guān)注了高校畢業(yè)生就業(yè)問題，提出 “結(jié)合產(chǎn)業(yè)升級(jí)開發(fā)更多適合高校畢業(yè)生的就業(yè)崗位”，“健全鼓勵(lì)高校畢業(yè)生到基層工作的服務(wù)保障機(jī)制”和 “實(shí)行激勵(lì)高校畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè)政策”以及 “整合發(fā)展國家和省級(jí)高校畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)基金”等具體措施。反映了黨和政府對(duì)高校畢業(yè)生就業(yè)和創(chuàng)業(yè)的關(guān)注。根據(jù) 《決定》精神，要充分利用現(xiàn)有資源，鼓勵(lì)各大學(xué)根據(jù)自身情況建立不同級(jí)別的創(chuàng)業(yè)中心。加強(qiáng)政策執(zhí)行力，進(jìn)一步做好大學(xué)生創(chuàng)業(yè)政策的配套工作。同時(shí)在法律法規(guī)、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)、創(chuàng)業(yè)扶持、創(chuàng)業(yè)環(huán)境、項(xiàng)目配套、創(chuàng)業(yè)保險(xiǎn)等方面進(jìn)一步完善和健全制度，健全完善大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的社會(huì)保障體系，為大學(xué)生順利就業(yè)和創(chuàng)業(yè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

六、啟動(dòng)實(shí)施 “單獨(dú)二孩”政策 促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展

《決定》在社會(huì)建設(shè)部分的最后提出了啟動(dòng)實(shí)施一方是獨(dú)生子女的夫婦可生育兩個(gè)孩子的政策。這是我國實(shí)施計(jì)劃生育基本國策40多年來，首次對(duì)人口生育政策進(jìn)行的重大調(diào)整和完善。作為最新宣布的多項(xiàng)改革舉措的亮點(diǎn)之一，這一政策表明中國人口和生育政策正在適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展形勢做出積極調(diào)整。從國家層面上說，這一政策對(duì)于緩解將來人口減少所帶來的負(fù)面影響，減少老齡化對(duì)我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來的沖擊，保持經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)發(fā)展意義重大。而從個(gè)人層面上說，其最大的意義是昭示了公平。政策的放寬，可有效減少獨(dú)生子女家庭面臨的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)對(duì)于獨(dú)生子女教育也更加有利。但鑒于我國畢竟是人口大國，一方面資源和環(huán)境作為制約人口發(fā)展的兩大壓力問題將永遠(yuǎn)存在，且當(dāng)前中國人口是低生育率但高人口總量。因此，依然要時(shí)刻考慮資源和環(huán)境對(duì)人口的限制，在現(xiàn)有條件下繼續(xù)實(shí)行計(jì)劃生育政策。同時(shí)，根據(jù)國家經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、人口狀況的變化以及民眾的生育意愿不斷進(jìn)行調(diào)整完善，保證人口均衡發(fā)展，唯此才能促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的穩(wěn)步發(fā)展。