馮亞光

(黑龍江省中西醫(yī)結(jié)合研究所，哈爾濱150001)

當(dāng)前以網(wǎng)絡(luò)、數(shù)字、計(jì)算機(jī)為代表的新科技浪潮正在沖擊著社會(huì)，醫(yī)院也受到了巨大的影響，各項(xiàng)工作在應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)、數(shù)字、計(jì)算機(jī)技術(shù)的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的飛躍，特別是醫(yī)院檔案工作在數(shù)字化的影響下，大大提高了工作速度，豐富了工作內(nèi)容，擴(kuò)大了工作空間。在具體的醫(yī)院檔案數(shù)字化管理過(guò)程中要結(jié)合實(shí)際中存在的問(wèn)題，探尋出做好數(shù)字化管理的方法，以推廣和普及的方式推進(jìn)醫(yī)院檔案數(shù)字化管理各項(xiàng)功能在整個(gè)醫(yī)療行業(yè)更好地實(shí)現(xiàn)。

1 醫(yī)院檔案數(shù)字化管理的作用

醫(yī)院檔案數(shù)字化管理可以運(yùn)用數(shù)字化技術(shù)、檢索技術(shù)、存儲(chǔ)技術(shù)、協(xié)同技術(shù)與交換技術(shù)提升醫(yī)院檔案的開(kāi)發(fā)和利用水平，有利于完成創(chuàng)建數(shù)字化和信息化醫(yī)院的目標(biāo)。醫(yī)院檔案數(shù)字化管理是新時(shí)期醫(yī)院檔案工作的重點(diǎn)，也是相關(guān)管理工作的方向。

2 醫(yī)院檔案數(shù)字化管理存在的問(wèn)題

2.1 醫(yī)院檔案數(shù)字化的軟硬件投入不足

醫(yī)院檔案數(shù)字化的軟硬件建設(shè)是確保檔案工作和管理工作質(zhì)量的根本保證，有些管理者對(duì)醫(yī)院檔案數(shù)字化管理工作認(rèn)識(shí)不深，導(dǎo)致在這方面資金投入不足，出現(xiàn)了軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施和配套設(shè)備不足的問(wèn)題，加大了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案數(shù)字化管理的難度。

2.2 醫(yī)院檔案數(shù)字化資源的浪費(fèi)

由于對(duì)醫(yī)院檔案數(shù)字化管理的重視程度不足，產(chǎn)生重復(fù)管理、重復(fù)設(shè)置，既容易造成重復(fù)投資，又容易形成資源上的浪費(fèi)。

2.3 缺少數(shù)字化管理的高素質(zhì)人才

醫(yī)院檔案數(shù)字化管理工作需要兼具檔案、醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)、法律等多方面學(xué)科的復(fù)合型人才，而實(shí)際的醫(yī)院檔案管理中此類(lèi)人才相當(dāng)缺乏，難以發(fā)揮醫(yī)院檔案數(shù)字化管理的真正價(jià)值和作用。

2.4 醫(yī)院檔案數(shù)字化安全建設(shè)有待加強(qiáng)

數(shù)字技術(shù)的發(fā)展使醫(yī)院檔案信息表現(xiàn)出一定程度的不安全性，由于沒(méi)有規(guī)范的醫(yī)院檔案數(shù)字化管理安全建設(shè)，導(dǎo)致病毒、黑客、木馬等問(wèn)題的出現(xiàn)，影響了檔案信息的安全，進(jìn)而制約了醫(yī)院檔案數(shù)字化管理的建設(shè)。

3 推進(jìn)醫(yī)院檔案數(shù)字化管理進(jìn)程的措施

3.1 加速醫(yī)院檔案數(shù)字化的軟硬件建設(shè)

加大醫(yī)院檔案工作數(shù)字化、信息化建設(shè)的投入，使軟硬件同時(shí)具備適應(yīng)醫(yī)院檔案數(shù)字化管理的能力，繼而推進(jìn)數(shù)字化管理走上現(xiàn)代和科學(xué)的道路。

3.2 規(guī)范醫(yī)院檔案數(shù)字化管理的體系

首先，建設(shè)有特色的數(shù)字醫(yī)院檔案，實(shí)現(xiàn)檔案信息的共建和互利，方便擁有者和使用者共同合作開(kāi)發(fā)。其次，推進(jìn)醫(yī)院檔案數(shù)字化管理工作與其他學(xué)科和領(lǐng)域?qū)＜业暮献?，確保醫(yī)院檔案數(shù)字化管理體系的完備。最后，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案數(shù)字化信息的全社會(huì)共享，充分發(fā)揮出醫(yī)院檔案資源的各種作用和優(yōu)勢(shì)。

3.3 促進(jìn)醫(yī)院檔案人員的專(zhuān)業(yè)化

醫(yī)院檔案數(shù)字化管理工作要求對(duì)原有管檔人員進(jìn)行素質(zhì)培訓(xùn)，提高他們的技能，對(duì)他們進(jìn)行計(jì)算機(jī)技術(shù)培訓(xùn)、現(xiàn)代信息技術(shù)培訓(xùn)和外語(yǔ)培訓(xùn)，還要大量吸收既懂檔案專(zhuān)業(yè)又懂計(jì)算機(jī)管理、熟知法律法規(guī)的復(fù)合型人才，改變傳統(tǒng)的人才結(jié)構(gòu)，更好地為醫(yī)院檔案數(shù)字化管理工作服務(wù)。

3.4 提高醫(yī)院檔案數(shù)字化管理的安全性

醫(yī)院檔案數(shù)字化信息系統(tǒng)應(yīng)通過(guò)注冊(cè)檢查、加密技術(shù)、身份驗(yàn)證、防火墻、權(quán)限檢查、系統(tǒng)日志、數(shù)據(jù)備份等方式，加強(qiáng)數(shù)據(jù)及系統(tǒng)安全性，并設(shè)置系統(tǒng)恢復(fù)功能。對(duì)于長(zhǎng)期保存的電子文件，要定期進(jìn)行復(fù)制，轉(zhuǎn)換載體，以防信息損失。對(duì)于長(zhǎng)期保存不需要修改變動(dòng)的檔案可以刻錄在一次性寫(xiě)入的只讀光盤(pán)上以保證其不被修改。不允許隨便使用外來(lái)磁盤(pán)、光盤(pán)等，必須使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行病毒檢測(cè)，在確認(rèn)無(wú)病毒后方可使用。此外，要健全和完善醫(yī)院檔案數(shù)字化管理的法規(guī)和制度，以法律的手段提高安全性。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院檔案數(shù)字化管理建設(shè)既為檔案工作提供了發(fā)展的新空間，也對(duì)醫(yī)院檔案工作提出了新要求，同時(shí)還為醫(yī)院檔案管理指明了新方向。我們應(yīng)該利用推進(jìn)醫(yī)院檔案數(shù)字化管理建設(shè)的機(jī)會(huì)，通過(guò)對(duì)管理工作的再認(rèn)知，探尋出醫(yī)院檔案數(shù)字化管理工作的發(fā)展道路。醫(yī)院檔案數(shù)字化管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期的復(fù)雜工作，所以需要從不同的角度和不同的層次，在重點(diǎn)研討的基礎(chǔ)上加以豐富，形成促進(jìn)醫(yī)院檔案數(shù)字化管理發(fā)展的有效措施和方法，達(dá)到全面推進(jìn)醫(yī)院檔案數(shù)字化管理建設(shè)的目的。

［1]陳君.醫(yī)院檔案數(shù)字化建設(shè)的若干問(wèn)題探討［J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011，(09).

［2]王云霞，劉杰.醫(yī)院檔案現(xiàn)狀分析及數(shù)字化管理措施［J].陜西檔案，2010，(03).