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        健脾養(yǎng)胃顆粒治療小兒厭食癥療效觀察

        2013-04-10 08:25:24張鳳春指導(dǎo)
        實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2013年10期
        關(guān)鍵詞:食量厭食癥養(yǎng)胃

        趙 闖,張鳳春(指導(dǎo))

        (1.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)2011級(jí)中醫(yī)兒科碩士研究生,黑龍江 哈爾濱 150040;2.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院兒科,黑龍江 哈爾濱 150001)

        健脾養(yǎng)胃顆粒治療小兒厭食癥療效觀察

        趙 闖1,張鳳春(指導(dǎo))2

        (1.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)2011級(jí)中醫(yī)兒科碩士研究生,黑龍江 哈爾濱 150040;2.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院兒科,黑龍江 哈爾濱 150001)

        目的:觀察健脾養(yǎng)胃顆粒治療小兒厭食的臨床療效。方法:治療組40例服健脾養(yǎng)胃顆粒,對(duì)照組40例服健兒素顆粒。結(jié)果:治療組與對(duì)照組總有效率分別為92.50%、75.00%,兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論:健脾養(yǎng)胃顆粒和健兒素顆粒在治療小兒厭食癥方面均有效,但健脾養(yǎng)胃顆粒療效更加顯著。

        小兒厭食癥;健脾養(yǎng)胃顆粒;對(duì)照治療觀察

        筆者用導(dǎo)師經(jīng)驗(yàn)方健脾養(yǎng)胃顆粒治療小兒厭食癥80例取得較理想效果,現(xiàn)介紹如下。

        1 臨床資料

        共80例,均為2011年10月至2013年1月在黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院兒科門診就診患兒。男48例、女32例,年齡1~14歲,病程2~12個(gè)月。隨機(jī)分為治療組40例和對(duì)照組40例,兩組性別、年齡、病程等比較無(wú)顯著性差異(P<0.05),具有可比性。

        西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》[1]。①有喂養(yǎng)不當(dāng)史,如進(jìn)食無(wú)定時(shí)、定量,過食生冷、甘甜厚味、零食,或偏食等;②面色少華,形體偏瘦,但精神尚好,活動(dòng)如常;③長(zhǎng)期食欲不振,厭惡進(jìn)食,食量明顯少于正常同齡兒童,而無(wú)其它疾病。

        中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]及《中醫(yī)兒科學(xué)》[3]。辨證屬脾胃陰虛型。①不思進(jìn)食,食量減少,食少飲多;②皮膚干燥,大便秘結(jié),小便短黃;③煩躁少寐,手足心熱;④舌紅少津,苔少或剝脫,脈細(xì)數(shù)。

        2 治療方法

        治療組用健脾養(yǎng)胃顆粒(江蘇省江陰天江制藥廠生產(chǎn))。黨參10g,炒白術(shù)10g,茯苓10g,砂仁3g,佩蘭10g,木瓜10g,麥冬10g,玉竹10g,炒雞內(nèi)金10g,焦神曲10g,炙甘草3g。1~3歲每次0.5劑,3~6歲每次1劑,6~14歲每次1.5劑,日2次,加水200mL沖服。

        對(duì)照組用健兒素顆粒[武漢中聯(lián)藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字 Z42020712,黨參、白芍、麥冬、訶子、薏苡仁、白術(shù)(炒)、稻芽(炒)、南沙參,輔料為蔗糖],1~3歲每次5g,3~6歲每次10g,6~14歲每次15g,口服,每日3次。

        兩組療程均為2周,治療期間均不用其他治療本病的藥物。

        3 療效標(biāo)準(zhǔn)

        參照《中藥新藥治療小兒厭食癥的臨床研究指導(dǎo)原則》。痊愈:食欲與食量恢復(fù)到正常水平。顯效:食欲明顯恢復(fù),食量恢復(fù)到原有水平的3/4。有效:食欲有改善,食量有所恢復(fù),但未達(dá)到原有水平的3/4。無(wú)效:食欲與食量均無(wú)改善。

        4 治療結(jié)果

        兩組療效比較見表1。

        表1 兩組療效比較 例(%)

        5 討 論

        小兒厭食癥屬中醫(yī)“惡食”、“食積”、 “疳積”等范疇。多因小兒脾常不足,乳食不知自節(jié),偏食、擇食,飲食無(wú)規(guī)律,或恣食肥甘厚味,日久而損傷脾胃,或因久泄誤治,或先天稟賦不足、脾胃素虛,致脾之健運(yùn)失司,或素有積滯、化熱傷津,胃液不足,脾胃運(yùn)化失司,從而導(dǎo)致厭食。治當(dāng)健脾消食,滋陰養(yǎng)胃。健脾養(yǎng)胃顆粒方中黨參、茯苓、炒白術(shù)健脾益氣,佩蘭、砂仁芳香醒脾,木瓜、麥冬、玉竹滋陰養(yǎng)胃生津消食,炒雞內(nèi)金、焦神曲健胃消食,炙甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用,共奏健脾消食、滋陰養(yǎng)胃之效,故治療小兒厭食效果較好。

        [1]胡亞美.諸福棠實(shí)用兒科學(xué)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:1275-1277.

        [2]汪受傳.中醫(yī)兒科學(xué)[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2002:107.

        [3]國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].南京:南京大學(xué)出版社,1994:79.

        R442.1

        B

        1004-2814(2013)10-812-01

        2013-05-29

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