高素蘭，劉欣美

(平度市人民醫(yī)院,山東平度266700）

夜班護理工作體會

高素蘭，劉欣美

(平度市人民醫(yī)院,山東平度266700）

夜班;護理學(xué)

夜班護理工作具有時間長、工作量大、患者病情變化不宜被發(fā)現(xiàn)，工作獨立性強等特點。現(xiàn)就有關(guān)夜班護理工作分析如下。

1嚴(yán)格交接班做好病區(qū)管理

通過嚴(yán)格交接班，對整個病區(qū)情況做到心中有數(shù)，才能妥善處理夜班遇到的各種情況。交接班的主要內(nèi)容包括：患者的精神、思想狀況、病情變化、用藥治療情況等。對重點及危重患者要床頭交接班。交班時精神要集中，有疑問及時提出，對病區(qū)存放的藥物、器械特別是急救用品，要認(rèn)真清點核對，以有備無患。夜間病區(qū)管理也很重要，任何響聲都可產(chǎn)生不良影響。因此，護士在進行各種工作時盡量做到輕、靜，以免影響到患者休息，嚴(yán)禁任何人在病區(qū)內(nèi)大聲說話吵鬧。同時加強安全防護，給患者創(chuàng)造一個良好的睡眠環(huán)境。

2細(xì)致觀察病情善于分析處理

夜間觀察病情除患者的體溫、脈搏、血壓及生命體征外，還要注重詢問、檢查、分析。即觀察患者的呼吸節(jié)律是否平順，脈搏跳動情況，各種引流管道是否通暢，有無脫落，并通過觀察了解患者睡眠姿勢、體態(tài)、臉色表情及整體情況，如發(fā)現(xiàn)異常恰切處理。尤其是對小兒、年老體弱者或嚴(yán)重心臟腦疾患者。病情變化快、病勢急，宜及時發(fā)現(xiàn)病變征兆。在觀察病情時，不但要觀察患者的機體情況，而且要特別注意患者的心理狀況。在夜班護理中常會碰到失眠患者。失眠是由于各種因素引起的一種癥狀，如能解除病因，要比用鎮(zhèn)靜藥好。有的患者因疼痛而失眠。有的則因為其他種種原因而失眠。因此，要善于分析判斷，避免濫用或誤用安眠藥物。根據(jù)患者不同的心理狀態(tài)，針對性的給予心理護理。另外，在觀察病情重，一旦遇到急重病情變化，立即通知醫(yī)生。在醫(yī)生未到來之前要采取果斷措施，分秒必爭的進行搶救。

3腳勤心細(xì)做好夜班護理

夜班工作，人員少，任務(wù)繁重，需要合理的安排工作程序，對危重、年老體弱或長期臥床的患者，做好夜間護理更為重要，使患者能舒適入睡，預(yù)防并發(fā)癥。還應(yīng)注意患者身上的各種引流管道，有無折曲、脫落，防止受壓或因患者翻身牽拉而致引流不暢或脫落。加強安全防護、勤巡視細(xì)觀察，防止患者墜床。要認(rèn)真做好查對工作，操作時及時發(fā)現(xiàn)及時處理，嚴(yán)防因人少查對疏忽而發(fā)生差錯事故。

R47

：A

：1008-4118（2013）02-0094-01

10.3969/j.issn.1008-4118.2013.02.43

2013-05-08