方月梅 謝瑋娜
(解放軍第175醫(yī)院 廈門大學(xué)附屬東南醫(yī)院麻醉科,福建 漳州363000)
治療壓瘡的藥物與方法有很多,但過程緩慢且效果一般。對(duì)此,我院2006年8月~2012年11月用白蛋白外敷的方法治療Ⅱ~Ⅲ度壓瘡86例,創(chuàng)面愈合快,療效好。現(xiàn)介紹如下。
先用5%碘伏溶液將壓瘡創(chuàng)面周圍消毒好,其次用雙氧水沖洗創(chuàng)面兩遍,最后用生理鹽水沖洗三遍。在無菌操作下,根據(jù)創(chuàng)面大小裁剪合適的紗布,在白蛋白輸完后,用無菌鑷夾備好的無菌紗布擦試瓶內(nèi),敷于創(chuàng)面上,用15瓦臺(tái)燈照射局部15~20min。每日更換1次,觀察創(chuàng)面,95%病例在2 d后滲液將明顯減少,創(chuàng)面干燥,3d后傷面生長肉芽。II度創(chuàng)面l周左右愈合,Ⅲ度創(chuàng)面2周左右愈合。
白蛋白是一種生物制劑,具有高營養(yǎng)、免疫作用,能維持血漿膠體滲透壓,調(diào)節(jié)組織與血管之間的動(dòng)態(tài)平衡。它是高滲性膠體,用它外敷覆蓋創(chuàng)面,能形成一層保護(hù)膜,可保持創(chuàng)面清潔,避免細(xì)菌的直接污染。由于白蛋白價(jià)格昂貴,白蛋白靜滴后瓶內(nèi)可殘留少部分原液,收集起來用于壓瘡的治療,既可避免浪費(fèi),又為壓瘡治療尋求了一種好的途徑,值得臨床推廣應(yīng)用。