吳 杰 （臨沭職業(yè)中專 山東 臨沭 276700）

犬常見眼病的診斷及治療

吳 杰 （臨沭職業(yè)中專 山東 臨沭 276700）

1 結(jié)膜炎

1.1 病因 結(jié)膜炎是眼結(jié)膜受各種外界刺激和感染而發(fā)生的炎癥過程。主要由于刺激因素，如異物、藥物、外傷等引起，也可繼發(fā)于臨近組織疾病(鼻炎、角膜炎等)和傳染病過程中。

1.2 癥狀 患犬眼結(jié)膜充血、腫脹、羞明、流淚；眼分泌物增多，初期較稀，后變成漿液性或膿性分泌物。嚴(yán)重時上、下眼瞼常黏在一起。

1.3 診斷 根據(jù)典型的臨床癥狀可作出初步診斷，但應(yīng)與傳染病引起的結(jié)膜炎癥區(qū)別。

1.4 治療 選用2%～3%硼酸溶液清洗患眼，廣譜抗生素眼藥水(氧氟沙星、氯霉素、新霉素眼藥水等)點眼，3～5次/d，連用7～10d。嚴(yán)重結(jié)膜炎時可用氨芐青霉素0.1～0.2g、地塞米松0.5～1mg、0.5%普魯卡因0.5～1ml混合混合后眼瞼皮下或鏈球結(jié)膜后注射。

2 角膜炎

2.1 病因 角膜炎是眼角膜表層或深層的炎癥。多由機(jī)械性損傷（擦傷、打傷等），眼瞼臨近組織病變的蔓延(結(jié)膜炎)，某些傳染病(犬瘟熱、傳染性肝炎)，寄生蟲病(眼結(jié)膜線蟲病)所引起。

2.2 癥狀 淺表性角膜炎初期，角膜混濁，有少量漿液性分泌物，若治療不當(dāng)或繼發(fā)細(xì)菌感染時，形成角膜炎混濁和潰瘍性角膜炎。若角膜炎缺損或潰瘍惡化，常表現(xiàn)為后彈力層膨出，進(jìn)而發(fā)展為角膜穿孔和虹膜粘連，以至于視力喪失。

2.3 診斷 根據(jù)角膜炎病變可做出判斷，但要找到引起角膜炎的病因。

2.4 治療 選用3%硼酸溶液或生理鹽水沖洗患眼，然后選用抗生素眼藥水點眼，3～4次/d。為防止虹膜粘連，可滴入1%硫酸阿托品溶液。潰瘍性結(jié)膜炎時選用速高捷療眼膏點眼，以促進(jìn)潰瘍面愈合。角膜翳嚴(yán)重的可用成藥撥云散點眼。

3 第三眼腺增生

3.1 病因 第三眼腺增生是第三眼瞼軟組織突出于眼內(nèi)角的眼球面，外形扁平，粉紅色或深紅色，似櫻桃懸于眼內(nèi)角，故又名“櫻桃眼”。多因第三眼瞼肥大，增生，腺體附著韌帶先天發(fā)育不良或組織缺陷所致。

3.2 癥狀 單眼或雙眼發(fā)病，可見軟組織突出眼內(nèi)側(cè)，并逐漸增大，呈粉紅色或深紅色。嚴(yán)重的引起結(jié)膜炎或角膜炎等。

3.3 診斷 根據(jù)患眼出現(xiàn)的典型癥狀可作出診斷。

3.4 治療 可采取手術(shù)摘除增生的腺體。方法：常規(guī)麻醉，左手持有齒鑷子提起腺體，右手持止血鉗夾住腺體基部，用彎剪沿止血鉗剪掉腺體組織，術(shù)后用抗生素眼藥水點眼3～4d。

4 眼球脫出

4.1 病因 眼球脫出是指整個眼球或大半個眼球脫出眼眶的一種嚴(yán)重的外傷性眼病。犬與犬之間咬斗、打擊或撞擊，特別是頭部或顳窩部的劇烈震蕩易導(dǎo)致眼球脫出。

4.2 癥狀 眼球突出時，眼球呈半球形突出于眼眶外，呈斜視狀態(tài)，結(jié)膜充血或出血，角膜干燥或混濁。眼球脫出時，眼球全部脫出于眼眶，出血嚴(yán)重。隨著病程的發(fā)展，角膜及整個眼球變性干燥，視力喪失。

4.3 診斷 根據(jù)患眼典型癥狀，可作出診斷。

4.4 治療 對于輕度眼球脫出，組織損傷輕微，脫出時間較短的病例，宜進(jìn)行眼球復(fù)位術(shù)。對于眼球脫出時間較長或重度外傷導(dǎo)致使眼球高度水腫，化膿或壞死的病例，應(yīng)進(jìn)行眼球摘除術(shù)。

5 眼瞼內(nèi)翻

眼瞼內(nèi)翻是指眼瞼緣向眼球方向內(nèi)卷，睫毛刺激角膜和球結(jié)膜所致的異常狀態(tài)。

5.1 病因 多為品種和遺傳缺陷，常見沙皮犬、松獅犬等品種的先天性眼瞼內(nèi)翻。角膜擦傷、結(jié)膜囊異物等也可以引起痙攣性眼瞼內(nèi)翻。慢性結(jié)膜炎和結(jié)膜手術(shù)后可能引起瘢痕性眼瞼內(nèi)翻。

5.2 癥狀 由于睫毛和眼瞼皮膚對眼球持續(xù)性刺激，常引起眼瞼痙攣、流淚、結(jié)膜充血，角膜表層有多量的新生血管生成，嚴(yán)重時引起角膜潰瘍。

5.3 診斷 本病根據(jù)臨床癥狀可作出判斷。

5.4 治療 一般應(yīng)進(jìn)行外科手術(shù)矯正。方法：全身麻醉，在離眼瞼邊緣.06～0.8cm處切口，切去一橢圓形皮片，長度與內(nèi)翻瞼緣相等，寬度以縫合后使內(nèi)翻恰好得到矯正為準(zhǔn)，然后縫合皮膚切口。7d后拆處縫線。

6 白內(nèi)障

6.1 病因 白內(nèi)障指晶狀體囊或晶狀體發(fā)生混濁而使視力發(fā)生障礙的一種眼睛疾病。先天性白內(nèi)障與遺傳有關(guān)，主要因晶狀體及其囊膜先天性發(fā)育不全所致。后天性白內(nèi)障常因前色素層炎、視網(wǎng)膜炎、青光眼、角膜穿孔、晶體前囊破裂、糖尿病、長期使用皮質(zhì)類固醇類藥物所致。

6.2 癥狀 患眼可見瞳孔區(qū)出現(xiàn)云霧狀或均勻一致的灰白色混濁，視力減退或喪失。

6.3 診斷 根據(jù)患眼可見瞳孔區(qū)出現(xiàn)云霧狀或均勻一致的灰白色混濁，使用檢眼鏡不能看到眼底等作出判斷。

6.4 治療 晶狀體一旦混濁就不能被吸收，藥物治療僅能在一定程度上延緩混濁的發(fā)展。手術(shù)療法是目前唯一有效的方法，采用的手術(shù)方法有晶狀體抽吸術(shù)，囊內(nèi)或囊外摘除術(shù)。

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2013–05–16）