許潘健

(玉林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西玉林537000)

·檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教學(xué)·

如何提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士資格考試應(yīng)試能力

許潘健

(玉林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西玉林537000)

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師(士)資格考試是衡量醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)能力的金標(biāo)準(zhǔn)。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中，特別是我們中職生，不同程度地存在學(xué)生動手能力差,基礎(chǔ)知識薄弱的教學(xué)現(xiàn)狀,如何以檢驗(yàn)技師(士)資格考試為導(dǎo)向，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)改革，提高檢驗(yàn)教育是目前我們中職生教學(xué)改革的重點(diǎn)課題之一。為此，本文從提高教師的專業(yè)素質(zhì)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)改革、建立實(shí)習(xí)前、畢業(yè)前的培訓(xùn)制度、畢業(yè)后再教育是學(xué)校教育的深化和延續(xù)等方面探討如何有效提高學(xué)生的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士資格考試應(yīng)試能力。

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士資格考試；提高應(yīng)試能力；教學(xué)改革

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師(士)資格考試實(shí)行全國統(tǒng)一組織、統(tǒng)一考試時(shí)間、統(tǒng)一考試大綱、統(tǒng)一考試命題、統(tǒng)一合格標(biāo)準(zhǔn)的考試制度。這一制度的確立，對促進(jìn)醫(yī)學(xué)院校檢驗(yàn)專業(yè)不斷改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量起到了積極的作用；同時(shí)也對我國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育提出了新的要求，目前臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師(士)資格證書實(shí)質(zhì)上類似于其他國家地區(qū)的醫(yī)檢師執(zhí)照的功能[1]只有具備醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師(士)資格證書，才可以從事本專業(yè)的業(yè)務(wù)技術(shù)工作。也就是有了該證書，才可以到各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)部門上崗工作。也只有考試合格，臨床檢驗(yàn)師(士)的權(quán)利和地位才能得到保障。

本人所在的是一所中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)是本校的一個(gè)示范性專業(yè)，有著三十多年的檢驗(yàn)專業(yè)辦學(xué)歷史，但由于國家教育制度的改革，生源從高中畢業(yè)生已轉(zhuǎn)變成初中畢業(yè)生，我們的學(xué)生畢業(yè)后只能參加醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)士考試，檢驗(yàn)士作為醫(yī)院檢驗(yàn)科及相關(guān)檢驗(yàn)部門的主要工作人員，尤其是醫(yī)改后我們的畢業(yè)生主要是面向基層單位，基層單位需要的是動手能力強(qiáng)、能完全獨(dú)立工作，又必須有一定理論基礎(chǔ)的技能型人材。國家為了提高檢驗(yàn)師(士)的整體水平，出臺了一些相應(yīng)的措施，其中包括臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師(士)資格考試制度。而作為未來檢驗(yàn)師(士)的輸送者的學(xué)校，更要明確辦學(xué)思想，加強(qiáng)學(xué)生能力本位的教學(xué)效果，與時(shí)俱進(jìn)，努力去適應(yīng)這一系列制度的變革。因此，為了提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)中職生的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士資格考試應(yīng)試能力，本校對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)進(jìn)行了改革。

1 提高教師專業(yè)素質(zhì)

作為檢驗(yàn)專業(yè)課教師，必須加強(qiáng)自身修養(yǎng)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識，密切注意醫(yī)學(xué)新發(fā)展。本校特別強(qiáng)調(diào)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的教師應(yīng)具備教師資格證和臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師資格證，并定期到附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科崗位兼職工作，也經(jīng)常輸送專業(yè)課教師參加國家級的一些專業(yè)培訓(xùn)，參加相關(guān)專業(yè)會議以了解本專業(yè)目前的發(fā)展趨勢，將獲得的新知識融于教學(xué)之中。

2 改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量

2.1 提前公布學(xué)期課程計(jì)劃課前充分的知識準(zhǔn)備，不僅可以精簡教學(xué)內(nèi)容，更可使課堂講授重點(diǎn)突出，能更大地發(fā)揮課堂的作用，提高教學(xué)效率和學(xué)習(xí)效率。然而，在以往的教學(xué)過程中，學(xué)生往往是在上課開始的前一刻才知道所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，這樣勢必造成學(xué)生在知識準(zhǔn)備上的不充分，一旦跟不上教師節(jié)奏就會失去學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而影響教學(xué)質(zhì)量。因此，我們在學(xué)期一開始就會提前公布各專業(yè)理論課和實(shí)驗(yàn)課課程計(jì)劃，安排指導(dǎo)學(xué)生有的放矢地進(jìn)行學(xué)習(xí)，收到了很好的教學(xué)效果。

2.2 利用多媒體課件等先進(jìn)教學(xué)手段我們的學(xué)生來自初中畢業(yè)生，基礎(chǔ)和理解能力都存在一定差異，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各專業(yè)教學(xué)中，利用多媒體可以集文字、圖像、聲音于一體的特點(diǎn)，直觀、立體地將各知識點(diǎn)尤其是各種操作技能、在些自動化儀器以動態(tài)直觀形式展現(xiàn)出來，便于學(xué)生學(xué)習(xí)、理解和接受，增強(qiáng)課堂學(xué)習(xí)力，大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興

趣。

2.3 引入PBL教學(xué)法PBL教學(xué)法是由教師提出問題，然后組織學(xué)生分組展開討論。通過在討論中層層誘導(dǎo)、步步深入，建立起良好的師生交流與合作機(jī)制，可以極大地調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性。PBL教學(xué)法是目前各專業(yè)教學(xué)改革中經(jīng)常用到的方法，此法對我們醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)來說也非常適用。

3 臨床檢驗(yàn)實(shí)踐技能考核的改革

3.1 嚴(yán)格把關(guān)專業(yè)課教師檢驗(yàn)專業(yè)課教師具有熟練過硬的操作技能是培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)士的前提，我校的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教師經(jīng)常進(jìn)行公開課、集體備課、實(shí)訓(xùn)課互相觀摩、點(diǎn)評等活動以提高我們專業(yè)課教師的專業(yè)操作技能。

3.2 加強(qiáng)學(xué)生操作技能訓(xùn)練按照教學(xué)大綱要求開設(shè)實(shí)驗(yàn)課，編寫校內(nèi)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)和實(shí)驗(yàn)報(bào)告，實(shí)驗(yàn)中增加學(xué)生的操作機(jī)會，讓學(xué)生親手做，會操作，經(jīng)常反復(fù)練習(xí)，逐步達(dá)到熟練。

3.3 爭取實(shí)現(xiàn)中職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)校院一體化的雙元制職業(yè)教育模式在理論教學(xué)過程中能盡可能開設(shè)更多課時(shí)的見習(xí)課，學(xué)生能直接到醫(yī)院現(xiàn)場見習(xí)，與未來的工作崗位零距離接觸，真實(shí)地感受醫(yī)院檢驗(yàn)科的職業(yè)氛圍，將理論知識融入到操作技能中，大大縮短了把知識轉(zhuǎn)化為能力的時(shí)間，同時(shí)有助于提高學(xué)生對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)士資格考試的應(yīng)試能力?，F(xiàn)在我校正著手此類課題的研究。

3.4 嚴(yán)格選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)過程中一個(gè)非常重要的組成部分[2]，是實(shí)現(xiàn)能力本位教育培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，所以應(yīng)對臨床實(shí)習(xí)醫(yī)院進(jìn)行適度的篩選，選擇管理嚴(yán)格、具備教學(xué)、實(shí)習(xí)條件的醫(yī)院安排實(shí)習(xí)。對于我們中職校的學(xué)生來說，本人認(rèn)為選擇手工操作多一些的醫(yī)院要比自動化為主的醫(yī)院更合適。

3.5 修正醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)為使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后能順利通過國家臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士資格考試，本校的培養(yǎng)目標(biāo)必須與國家臨床檢驗(yàn)技師(士)資格考試相接軌。對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生，在畢業(yè)前模擬國家臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士資格考試形式進(jìn)行考核。通過考核，使學(xué)生了解了自己的不足，找到薄弱環(huán)節(jié)，從而在教與學(xué)中有意識地進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，起到了以考促教，以考促學(xué)的作用?，F(xiàn)在我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的專業(yè)課理論考試，正逐步從傳統(tǒng)的多題型試題轉(zhuǎn)化成接近國家資格考試的標(biāo)準(zhǔn)化題型。

4 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)課程建設(shè)的改革

4.1 針對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師(士)資格考試科目修訂教學(xué)計(jì)劃及教學(xué)大綱對于寄生蟲學(xué)及檢驗(yàn)、微生物學(xué)及檢驗(yàn)[3]、免疫學(xué)及檢驗(yàn)[4]、血液學(xué)檢驗(yàn)、臨床生物化學(xué)及臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)等課程，本校按臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)士資格考試要求修訂教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱。

4.2 組織專門班子加強(qiáng)對各教學(xué)、實(shí)習(xí)醫(yī)院的督促與指導(dǎo)工作組織具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)管理經(jīng)驗(yàn)的指導(dǎo)組，對各教學(xué)、實(shí)習(xí)醫(yī)院的檢驗(yàn)科進(jìn)行定期、定點(diǎn)、定內(nèi)容的教學(xué)指導(dǎo)與督查。

4.3 建設(shè)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士資格考試模擬題庫成立臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試課題組，并派出教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的專家組成課題組，建設(shè)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士資格考試課程考試題庫，并每年修改、更新題庫。

4.4 按臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)士標(biāo)準(zhǔn)改革考試[3]對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)課程考試和畢業(yè)考試，按照臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)士資格考試大綱、方法、內(nèi)容、深度進(jìn)行考試改革，并密切關(guān)注國家醫(yī)考改革的動態(tài)與發(fā)展方向。

5 畢業(yè)后再教育是學(xué)校教育的深化和延續(xù)[6]

中職畢業(yè)生繼續(xù)接受函授大專、本科高等教育以提高其專業(yè)知識水平很有必要。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后分配在不同條件的醫(yī)院檢驗(yàn)部門工作，水平參差不齊，特別是廣大基層醫(yī)院，臨床檢驗(yàn)?zāi)芰﹀憻挋C(jī)會很不相同，加上對自己缺乏嚴(yán)格要求，差距就更大。特別是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后幾年內(nèi)的培養(yǎng)尤為重要，在這一階段，青年檢驗(yàn)士的可塑性很大，是運(yùn)用知識奠定基礎(chǔ)的階段，僅靠他們在學(xué)校學(xué)習(xí)的那些基本知識和技能是不能很好完成臨床工作的，所以必須要有計(jì)劃、有系統(tǒng)地對他們進(jìn)行正規(guī)的臨床檢驗(yàn)知識培訓(xùn)。比如廣泛開展自學(xué)考試、短期培訓(xùn)、參加學(xué)術(shù)交流活動等方式來開拓視野[7]，完善畢業(yè)后再教育的深化和延續(xù)。

學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的提高是學(xué)校生存的基礎(chǔ)，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士資格考試是檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的試金石，在臨床教學(xué)中必須改變以往應(yīng)試式教育、填鴨式的教學(xué)方法，要與時(shí)俱進(jìn)，轉(zhuǎn)變觀念，增加學(xué)生的實(shí)踐機(jī)會，重視學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)和綜合能力的訓(xùn)練，才能培養(yǎng)出合格的醫(yī)學(xué)實(shí)用型人才，提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士資格考試應(yīng)試能力。

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10.3969/j.issn.1674-1129.2013.02.031

廣西教育廳中等職業(yè)教育教學(xué)改革課題(編號：2012-35-Ⅱ-80)