王美霞 (陜西省漢陰縣中醫(yī)院，陜西 漢陰 725100)

子宮內(nèi)膜異位癥是婦女中比較常見的一種疾病，子宮內(nèi)膜異位癥的患者會有明顯的痛經(jīng)，而且少數(shù)患者會出現(xiàn)不孕，所以嚴(yán)重影響了患者的正常生活，需要及時治療［1］。筆者采取了中西醫(yī)結(jié)合治療，使用米非司酮和中藥治療取得了不錯的效果，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:我院自2010年10月～2011年10月收治子宮內(nèi)膜異位癥患者100例，隨機(jī)分成兩組，每組50例，分別稱為觀察組和對照組。觀察組患者年齡 25～35歲，平均(31.5±10.5)歲，體重52～71 kg，平均(50.5±5.5)kg，懷孕次數(shù)1～3次，生育0～2次;對照組患者年齡27～36歲，平均(29.5±8.5)歲，體重50～73 kg，平均(51.5±6.5)kg，懷孕次數(shù)1～4次，生育0～2次;所有患者均經(jīng)過檢查診斷，確診為子宮內(nèi)膜異位癥。兩組患者年齡、體重和個人情況比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:觀察組50例子宮內(nèi)膜異位癥患者采用中西藥結(jié)合治療，在患者月經(jīng)第1天時空腹口服西藥米非司酮1片，5 mg/片，1次/d，同時服用中藥組成的桂枝、牡蠣、海藻、鱉甲、桃仁、茯苓、赤芍均12 g，紅花、乳香、沒藥均6 g，香附15 g、當(dāng)歸9 g、丹皮8 g，用水浸泡后，由自動煎藥機(jī)煎熬做成100 ml為1袋，1袋/次，2次/d。對照組50例子宮內(nèi)膜異位癥患者采用西藥治療，在月經(jīng)第1天時空腹服用米非司酮，每次服用1片，5 mg/片，1次/d。兩組患者均連續(xù)服用21 d后休息7 d，然后再次服用藥物，共治療3個月，比較兩組患者的臨床療效。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn):療效評定標(biāo)準(zhǔn)分為三種，痊愈:患者臨床癥狀全部消失，臨床體征基本消失;有效:患者臨床癥狀基本消失或者有改善，臨床體征有改善，不孕患者均可以受孕;無效:患者臨床癥狀沒有改善或者加重，臨床體征加重，不孕患者仍然不可以受孕?？傆行?痊愈率加有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法:數(shù)據(jù)都是采用專業(yè)的SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析處理。所有計數(shù)數(shù)據(jù)采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組總有效率96%，對照組總有效率86%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組無效率4%，對照組無效率14%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。詳見表1。

表1 觀察組和對照組臨床療效比較［例(%)］

觀察組治療后與治療前比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。對照組治療后與治療前比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組治療前與對照組治療前比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。觀察組治療后與對照組治療后比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。詳見表2。

表2 兩組在治療前后血中CA125值的變化比較(±s)

表2 兩組在治療前后血中CA125值的變化比較(±s)

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3 討論

中西醫(yī)結(jié)合是以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)等現(xiàn)代科學(xué)知識和方法來繼承和發(fā)展中醫(yī)藥，使中西醫(yī)學(xué)互補(bǔ)，取長補(bǔ)短，診治疾病的一種醫(yī)學(xué)形式［2］。子宮內(nèi)膜異位癥主要出現(xiàn)于育齡婦女，近些年發(fā)病率有所升高。子宮內(nèi)膜異位癥雖然是良性病變，但是具有類似惡性腫瘤的局部種植、浸潤生長和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移能力［3］。子宮內(nèi)膜異位癥也叫內(nèi)異癥，主要指在具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織中出現(xiàn)子宮腔被覆黏膜以外的其他部位。子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生在盆腔腹膜中，也會出現(xiàn)卵巢、引導(dǎo)直腸隔和輸尿管，不常見于膀胱、胸膜和心包膜。中西醫(yī)結(jié)合主要就是將傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥知識和方法與西醫(yī)西藥的知識和方法結(jié)合起來，在臨床治療中，取長補(bǔ)短，互補(bǔ)互助，更好地提高臨床療效，闡明機(jī)理進(jìn)而獲得新的醫(yī)學(xué)認(rèn)識的一種途徑［4］。根據(jù)本次試驗(yàn)結(jié)果可以得出，觀察組采取中西醫(yī)結(jié)合治療的療效明顯比對照組采取西藥治療的療效更好，有效提高治愈率，降低并發(fā)癥的發(fā)生，安全性更高，而且治療費(fèi)用低，更適合普通家庭。采取中西醫(yī)結(jié)合治療子宮內(nèi)膜異位癥患者，還可以提高患者的生活質(zhì)量，因?yàn)椴涣挤磻?yīng)少，不會影響患者正常生活。

［1］ 劉蔓莉.中西醫(yī)結(jié)合療法治療子宮內(nèi)膜異位癥70例臨床分析［J］.中國臨床研究，2010，2(5):79.

［2］ 何建業(yè)，黃民貴，何 珍，等.內(nèi)異康膠囊與三草異位清丸治療子宮內(nèi)膜異位癥臨床觀察［J］.中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2008，28(11):1041.

［3］ 張亞云.中西醫(yī)結(jié)合治療子宮內(nèi)膜異位癥96例臨床分析［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2010，6(12):26.

［4］ 段翠玲.中西醫(yī)結(jié)合治療子宮內(nèi)膜異位癥60例臨床觀察［J］.山東中醫(yī)雜志，2008，27(3):178.