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        整體護(hù)理用于高危產(chǎn)婦圍生期護(hù)理效果分析

        2013-04-02 10:27:28王海燕王海霞陜西省靖邊縣中醫(yī)醫(yī)院陜西靖邊78500西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院陜西西安70038
        吉林醫(yī)學(xué) 2013年11期
        關(guān)鍵詞:護(hù)理

        王海燕,王海霞(.陜西省靖邊縣中醫(yī)醫(yī)院,陜西 靖邊 78500;.西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院,陜西 西安 70038)

        高危產(chǎn)婦是指孕婦在妊娠過(guò)程中存在有更大的并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率。高危產(chǎn)婦常常是具有妊娠高血壓綜合征、妊娠糖尿病、多胎妊娠、巨大兒、高齡產(chǎn)婦等。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料:選擇我院從2011年3月~2012年3月收治的高危產(chǎn)婦共132例。產(chǎn)婦年齡25~37歲,其中有89例產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦,有43例產(chǎn)婦為經(jīng)產(chǎn)婦。其中34例產(chǎn)婦為妊娠高血壓,有29例產(chǎn)婦為高齡產(chǎn)婦,有48例產(chǎn)婦為妊娠高血糖,有5例產(chǎn)婦為過(guò)期妊娠,有4例產(chǎn)婦為多胎妊娠,有12例產(chǎn)婦為羊水異常。隨機(jī)將產(chǎn)婦分為觀察組和對(duì)照組兩組,其中觀察組采用整體護(hù)理干預(yù),共70例;對(duì)照組產(chǎn)婦采用常規(guī)的一般護(hù)理,共62例。兩組產(chǎn)婦年齡、胎齡、疾病類型以及文化教育背景比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 護(hù)理方法:兩組產(chǎn)婦除了給予常規(guī)的臨床治療預(yù)防措施外,對(duì)照組產(chǎn)婦采用常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施整體護(hù)理,具體的護(hù)理干預(yù)措施如下。心理護(hù)理:產(chǎn)婦會(huì)因?yàn)楸欢x為高危產(chǎn)婦而產(chǎn)生一定的焦慮、緊張害怕的情緒。因此護(hù)理工作人員應(yīng)該給予產(chǎn)婦及其家屬一定的心理護(hù)理指導(dǎo)。護(hù)理工作人員需要根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況結(jié)合自身的臨床經(jīng)驗(yàn),安撫產(chǎn)婦的情緒。首先需要向產(chǎn)婦詳細(xì)介紹妊娠分娩的過(guò)程,給予患者一定的心理支持,消除其焦慮心情。另外,護(hù)理工作人員需要多與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通,取得產(chǎn)婦的信任。特別是分娩前護(hù)理工作人員可以在產(chǎn)婦身旁給予產(chǎn)婦一定的支持和鼓勵(lì),盡量消除產(chǎn)婦的負(fù)面情緒。護(hù)理工作人員在護(hù)理過(guò)程中需要注意護(hù)理禮儀,保持微笑服務(wù),能在一定程度上消除產(chǎn)婦的焦慮心情。

        良好的護(hù)理環(huán)境:產(chǎn)婦待產(chǎn)的環(huán)境一定要保持干凈整潔以及舒適,這是整體護(hù)理環(huán)節(jié)中重要的細(xì)節(jié)。人性化的環(huán)境能夠使得產(chǎn)婦有充足的休息,幫助產(chǎn)婦在分娩前存儲(chǔ)體力。在產(chǎn)婦待產(chǎn)前護(hù)理工作人員還需要盡量滿足產(chǎn)婦的各種基本需求。指導(dǎo)產(chǎn)婦的休息以及飲食,盡量進(jìn)食富含高蛋白質(zhì)的食物,減少脂肪的攝入。臥床休息時(shí)應(yīng)該要以左側(cè)臥位合適,能夠避免影響胎兒的血流供應(yīng)。

        臨床監(jiān)測(cè):高危產(chǎn)婦由于其產(chǎn)前的生理?xiàng)l件與正常產(chǎn)婦有區(qū)別,因此護(hù)理工作人員應(yīng)該要對(duì)產(chǎn)婦的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè),定期監(jiān)測(cè)胎心音以及產(chǎn)婦的血糖、血壓水平。若發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)各種異常,應(yīng)該及時(shí)告知主治醫(yī)生給予積極有效的臨床治療。另外,在病房中應(yīng)該要準(zhǔn)備好各種急救等需要的儀器,避免產(chǎn)婦隨時(shí)出現(xiàn)各種的緊急情況,能夠進(jìn)行及時(shí)有效的搶救。對(duì)于高危產(chǎn)婦,護(hù)理工作人員還需要觀察產(chǎn)婦有沒(méi)有出現(xiàn)各種頭疼、眼花、惡心嘔吐等癥狀,注意產(chǎn)婦有無(wú)出現(xiàn)各種肺水腫、DIC、胎盤早剝等并發(fā)癥。

        2 結(jié)果

        對(duì)比兩組患者接受不同臨床護(hù)理的效果,其中對(duì)比兩組患者的產(chǎn)程情況、新生兒的出生情況以及產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度。具體的臨床數(shù)據(jù)如表1。

        表1 觀察組和對(duì)照組臨床護(hù)理效果比較±s)

        表1 觀察組和對(duì)照組臨床護(hù)理效果比較±s)

        組別 例數(shù) 產(chǎn)程(h) Apgar評(píng)分 滿意度(%)觀察組70 6.9±0.23 8.9±0.4 95.3對(duì)照組62 7.8±0.41 6.2±0.2 83.5

        從表1可以看出,觀察組產(chǎn)婦的分娩情況以及新生兒的Apgar評(píng)分明顯要比對(duì)照組產(chǎn)婦的情況好,產(chǎn)程相對(duì)較短,Apgar評(píng)分相對(duì)較高,兩組產(chǎn)婦對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。另外對(duì)比兩組產(chǎn)婦對(duì)于臨床護(hù)理工作的滿意程度,觀察組患者的滿意度為95.3%,明顯要高于對(duì)照組的83.5%,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。

        3 討論

        高危產(chǎn)婦除了給予積極有效的臨床治療外,對(duì)于產(chǎn)婦的臨床護(hù)理也同樣關(guān)鍵。整體護(hù)理是指在對(duì)患者開展護(hù)理工作的過(guò)程中,盡量滿足患者的臨床需要,對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施跟蹤管理護(hù)理,積極發(fā)揮護(hù)理工作人員的主觀能動(dòng)性[1],盡量避免產(chǎn)婦分娩時(shí)出現(xiàn)意外和各種并發(fā)癥,縮短患者的入院時(shí)間,減少經(jīng)濟(jì)開支,保證產(chǎn)婦和新生兒的安全。

        圍生期的整體護(hù)理能夠?qū)Ξa(chǎn)婦的病情有穩(wěn)定作用,并且在實(shí)施整體護(hù)理過(guò)程中,能夠穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒,給予患者各種心理支持。分娩前盡量滿足產(chǎn)婦的需要,提高其身心舒適度,配合相應(yīng)的護(hù)理,能夠保證產(chǎn)婦的生命體征控制在一定的安全范圍[2],同時(shí)還能夠改善護(hù)患關(guān)系,提高整體的護(hù)理質(zhì)量。

        [1] 劉秀玲.整體護(hù)理在高危孕產(chǎn)婦管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2007,13(21):70.

        [2] 曾素清.高危孕婦待產(chǎn)期問(wèn)的評(píng)估和整體護(hù)理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2010,7(10):52.

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