鄒鳳萍

(仙桃市中醫(yī)院骨1科，湖北 仙桃 433000)

2013-07-25

鄒鳳萍(1976-)，女，主管護師，主要從事臨床護理工作。

中藥面膜治療面部痤瘡40例觀察與護理

鄒鳳萍

(仙桃市中醫(yī)院骨1科，湖北 仙桃 433000)

目的：探討中藥面膜治療面部痤瘡療效與護理體會。方法：對40例患者采用中藥面膜治療面部痤瘡。結(jié)果：療效顯著，總有效率達90.0%。結(jié)論：中藥面膜治療面部痤瘡是治療痤瘡的一種有效方法。

面部痤瘡；中藥面膜；護理

痤瘡俗稱青春痘、粉刺、暗瘡，中醫(yī)古代稱面瘡、酒刺。是一種發(fā)生于毛囊皮脂腺的慢性皮膚病，多發(fā)于面部、頸部、前胸后背等皮脂腺豐富的部位，易反復(fù)發(fā)作，有損容貌，發(fā)病率高，如果得不到及時有效的防治，就會有色素沉著及瘢痕，影響患者的容貌、生理及心理健康。運用中藥面膜治療本病有一定療效，且無毒副作用。現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

本組40例,均經(jīng)臨床確認為痤瘡。其中男4例,女36例。年齡最大37歲,最小15歲。病程最長10年,最短1周。診斷均符合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[1]中有關(guān)痤瘡之診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2 治療與護理

2.1治療

外敷自制祛痤瘡中藥面膜：紫草20g、蒲公英15g、冰片10g、白芷15g、天花粉15g、地丁15g、野菊花15g、薄荷12g，將以上藥物研成細粉末狀，潔面后，取適量細粉末加蛋清或蜂蜜調(diào)制外敷于面部，30min后取下，用溫水洗凈。若為粉刺或膿瘡型，則用擠壓器擠壓粉刺清毒膿瘡后再敷于患處。隔日1次,連續(xù)治療1～2月。

2.2護理

2.2.1 隨時注意觀察患者的心理變化 根據(jù)不同的心理特點采取相應(yīng)的心理治療和護理，鼓勵開導(dǎo)患者，讓其消除緊張和自卑心理，積極配合治療。

2.2.2 指導(dǎo)患者正確認識審美心理 不要因為患了痤瘡就悲觀，應(yīng)樂觀自信，堅持積極、合理的治療，注意平時日常生活習(xí)慣，搞好個人衛(wèi)生，要經(jīng)常用溫水和肥皂作局部清洗，以清潔面部皮膚，阻斷感染因素，以免刺激油脂的分泌。同時不用油脂性護膚品或化妝品等。

2.2.3 指導(dǎo)患者不要用手指擠壓、剝脫和撓抓 因為手指上有大量的細菌，細菌進入毛囊后可造成繼發(fā)性感染，細菌進入血液可導(dǎo)致菌血癥甚至敗血癥，以及反復(fù)不愈的毛囊炎，毛囊炎反復(fù)不愈會使毛孔逐漸變粗大，致使皮膚粗糙，形成黑斑，長期不能吸收營養(yǎng)而影響面部美觀。

2.2.4 指導(dǎo)患者不可亂涂藥物 有的患者長了痤瘡，一時心切往臉上亂抹外用藥物，最后造成嚴重的后果。另外也不建議患者拿粉底、遮暇膏把它遮蓋起來，這對恢復(fù)不利。

2.2.5 指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣 少吃脂肪和糖類，多吃水果和蔬菜，避免飲酒和食用刺激性食物。保持大便通暢，有便秘時應(yīng)及時治療。

2.2.6 指導(dǎo)病人建立正確的生活方式 最好不吸煙、不喝酒及濃茶等，若為活動性、炎癥性痤瘡(如丘疹、膿瘡)患者要少曬太陽，避免風(fēng)沙、太冷、太熱、太潮濕的場所。

2.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

臨床治愈:皮損全部消退,僅留有色素沉著及瘢痕者；有效:皮損消退70%以上,或嚴重程度減低2度以上；有效:皮損消退30%～70%或嚴重程度減低1度以上,仍有新皮損出現(xiàn)者；無效:皮損消退在30%以下或加重者。

3 結(jié) 果

經(jīng)治療后，治愈14例，有效22例，無效4例，治療總有效率90.0%。

4 討 論

自制祛痤瘡中藥面膜具有清熱解毒、活血化瘀、消炎止痛、清除油脂的作用，制成面膜后，涂敷于面部，將藥物直接作用于皮損部位，可以有效地消除炎癥，加速有效成分的吸收[3]。臨床上連續(xù)治療1～2個月后，效果明顯。現(xiàn)在隨著人民生活水平的迅速提高,對美的追求日益迫切,治療痤瘡的方法很多，但大都有一定的局限性，我們可以在臨床上根據(jù)病人痤瘡的不同類型而采取不同的方法，或者幾者方法相結(jié)合，同時還要注重內(nèi)在的調(diào)理與預(yù)防，要注重平時的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等，只有這樣，才能達到治病與防病的目的。

[1]中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,1999:25-255.

[2]中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)[M].北京:中國中醫(yī)藥科技出版社, 2002:292.

[3]劉宜群,佘靖.健康教育叢書-痤瘡[M].2版.北京:中國中醫(yī)藥出版社，2005:87.

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1673-1409(2013)30-0080-02

[編輯] 何 勇