毛淑芳，張鳳英，趙秀榮，高玉峰，段一娜

(承德醫(yī)學(xué)院，河北承德 067000)

依托社會實(shí)踐載體 加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)

毛淑芳，張鳳英，趙秀榮，高玉峰，段一娜

(承德醫(yī)學(xué)院，河北承德 067000)

社會實(shí)踐;臨床醫(yī)學(xué);改革;學(xué)生;綜合能力

2008年9月，教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合頒布了《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)—臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)》。作為醫(yī)學(xué)教育的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，明確規(guī)定了本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)達(dá)到的技能目標(biāo):除初步的臨床技能外，還應(yīng)具備“與病人及家屬進(jìn)行有效交流的能力，與醫(yī)生、護(hù)士及其他醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員交流的能力;能夠?qū)Σ∪撕凸娺M(jìn)行有關(guān)健康生活方式、疾病預(yù)防等方面知識的宣傳教育;具有自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力”。為了適應(yīng)我國臨床醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展趨勢，自2009年起，我們進(jìn)行了依托社會實(shí)踐載體，加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生綜合能力培養(yǎng)的研究與實(shí)踐。

1 成立承德醫(yī)學(xué)院健康教育社團(tuán)，構(gòu)建社會實(shí)踐載體

大學(xué)生社會實(shí)踐活動作為培養(yǎng)人才的重要環(huán)節(jié)，是高等教育發(fā)展不可或缺的組成部分。社會實(shí)踐活動只有與學(xué)生的專業(yè)相結(jié)合，才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，收到更好的效果。健康教育是旨在幫助對象人群或個(gè)體改善健康相關(guān)行為的系統(tǒng)的社會活動[1]。通過有組織、有計(jì)劃地指導(dǎo)學(xué)生開展健康教育活動，可以幫助學(xué)生用所學(xué)到的醫(yī)學(xué)知識服務(wù)于社會，同時(shí)，可在社會實(shí)踐活動中鍛煉和提高學(xué)生的綜合能力。因此，健康教育活動為醫(yī)學(xué)生的社會實(shí)踐與專業(yè)相結(jié)合提供了良好的結(jié)合點(diǎn)。目前，我國健康教育的發(fā)展還不盡如人意，主要表現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員缺乏健康教育的知識和技能，以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才的匱乏[2-3]。醫(yī)學(xué)生的寒、暑假和周末空閑時(shí)間，為開展健康教育活動提供了充足的時(shí)間保證?；谏鲜銮闆r，2009年，我校預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室發(fā)起并指導(dǎo)學(xué)生成立了“承德醫(yī)學(xué)院健康教育社團(tuán)”，由預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室的教師擔(dān)任指導(dǎo)老師，會員主要是來自臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，年級不限。社團(tuán)有完善的組織機(jī)構(gòu)和嚴(yán)格的規(guī)章制度，定期研究活動計(jì)劃、組織開展健康教育活動并及時(shí)進(jìn)行總結(jié)。健康教育社團(tuán)的成立，為學(xué)生開展社會實(shí)踐活動提供了堅(jiān)實(shí)的載體。

2 開展形式多樣的健康教育活動，培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力

社團(tuán)成立以來，采用多種方式，相繼開展了形式多樣的健康教育活動，健康教育的對象有大學(xué)生、中學(xué)生、城市居民、農(nóng)村居民、慢性病患者等，4年來累計(jì)超過2.5萬人次，活動現(xiàn)場遍布社團(tuán)成員的家鄉(xiāng)、承德市的高校、部分中學(xué)及社區(qū)。健康教育活動的開展，不僅為社團(tuán)成員的家鄉(xiāng)和承德市的疾病預(yù)防和控制做出了貢獻(xiàn)，也有效地培養(yǎng)了學(xué)生的綜合能力。

2.1 提高了學(xué)生對健康教育重要性的認(rèn)識，培養(yǎng)了學(xué)生的健康教育能力“救死扶傷、治病救人”是多年來社會及臨床工作對于醫(yī)生職責(zé)的共識，疾病預(yù)防的重要性還沒有引起人們足夠的重視。在健康教育活動中，學(xué)生們發(fā)現(xiàn)許多人對高血壓、糖尿病、腦卒中等一些常見疾病知識的知曉狀況很差。經(jīng)過學(xué)生們耐心、細(xì)致、形式多樣的健康教育活動，使對象人群了解了許多疾病防治的相關(guān)知識，也糾正了他們的許多認(rèn)識誤區(qū)。通過健康教育活動，學(xué)生們深切體會到了健康教育的重要性，他們健康教育的能力也得到了鍛煉與提高。

2.2 培養(yǎng)了學(xué)生的交流能力臨床醫(yī)學(xué)生將來的服務(wù)對象是病人，而這種服務(wù)需要在與其他醫(yī)生、護(hù)士的協(xié)作中實(shí)現(xiàn)。因此，良好的醫(yī)生與患者交流、醫(yī)生與患者家屬交流以及醫(yī)生與其他醫(yī)生、護(hù)士的交流有助于雙方正確理解對方的意愿，協(xié)調(diào)雙方的關(guān)系，保證醫(yī)療活動的順利進(jìn)行。在健康教育實(shí)踐中，學(xué)生所面對的健康教育對象，他們的受教育程度、生活環(huán)境、價(jià)值觀、風(fēng)俗習(xí)慣、健康狀況等各不相同，為了使健康教育對象能夠信任、接受自己，并認(rèn)同自己的觀點(diǎn)，從而實(shí)現(xiàn)健康教育的目標(biāo)，學(xué)生必須從個(gè)人形象、行為舉止、說話技巧、傾聽技巧等人際傳播要素的各方面全面提升自己。為了便于健康教育對象的理解，在宣講過程中要使用通俗易懂的語言，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語，因此提高了學(xué)生的醫(yī)患交流能力。另一方面，健康教育是需要社團(tuán)成員相互配合、共同合作、發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神的活動，因此，健康教育實(shí)踐也為學(xué)生在今后的臨床工作中更好地與其他醫(yī)生、護(hù)士交流打下了基礎(chǔ)，學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識與能力也得到了鍛煉。

2.3 培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)與終身學(xué)習(xí)的能力

2.3.1 培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力:在健康教育實(shí)踐中，社團(tuán)指導(dǎo)教師通過向?qū)W生介紹健康教育的相關(guān)文獻(xiàn)資源，包括各種期刊、書籍、網(wǎng)站等，指導(dǎo)學(xué)生結(jié)合社團(tuán)成員的興趣，自主選定健康教育的主題。學(xué)生通過自己查閱文獻(xiàn)掌握相關(guān)信息，在此基礎(chǔ)上擬定健康教育計(jì)劃、確定健康教育對象，并準(zhǔn)備必要的材料，如展板、模型、圖片、宣傳畫、宣傳單等，健康教育活動結(jié)束后撰寫健康教育實(shí)踐報(bào)告，總結(jié)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的問題并探討解決問題的有效途徑。整個(gè)健康教育實(shí)踐活動，充分體現(xiàn)了自主學(xué)習(xí)的特征，使學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力得到了明顯提高。首先，學(xué)生因興趣參加健康教育社團(tuán)并選定了健康教育的主題，要完成健康教育的目標(biāo)，學(xué)生自己必須積極、主動地學(xué)習(xí)所需要的知識與技能;其次，健康教育活動經(jīng)過了選題、計(jì)劃、準(zhǔn)備、實(shí)施、總結(jié)的過程，學(xué)生能夠?qū)顒拥倪M(jìn)展、實(shí)施情況進(jìn)行自我控制、自我調(diào)節(jié);第三，健康教育中，學(xué)生掌握了具體的技術(shù)路線及關(guān)鍵環(huán)節(jié)，系統(tǒng)培養(yǎng)了他們健康教育的能力;同時(shí)，因?yàn)樯鐖F(tuán)中許多學(xué)生年級較低，所學(xué)醫(yī)學(xué)知識較為局限，在活動中學(xué)生會遇到不能回答對象人群提出問題的情況，通過健康教育活動，增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識的緊迫感，實(shí)現(xiàn)了自主學(xué)習(xí)的持續(xù)進(jìn)行。

2.3.2 培養(yǎng)了學(xué)生終身學(xué)習(xí)的能力:健康教育是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐的內(nèi)容之一，由于健康教育的主題不斷變化，為更好地完成健康教育實(shí)踐活動，只有在課堂上學(xué)到的醫(yī)學(xué)知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，社團(tuán)成員需要有針對性地通過各種學(xué)習(xí)資源獲得相關(guān)的知識與技能。在這一過程中，面對眾多的信息資源，學(xué)生需要學(xué)會正確地選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)方式和學(xué)習(xí)方法，因此培養(yǎng)了他們終身學(xué)習(xí)的能力。

總之，健康教育社團(tuán)作為社會實(shí)踐的載體，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識與社會實(shí)踐活動的有機(jī)結(jié)合，為臨床醫(yī)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)提供了有效途徑。我們要結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，積極探索在新形勢下社會實(shí)踐活動的新機(jī)制，不斷豐富活動內(nèi)容，擴(kuò)大活動范圍，使學(xué)生的綜合能力得到進(jìn)一步提高。

[1]馬驍.健康教育學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2004.2.

[2]張艷萍，韓雪.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下醫(yī)院健康教育問題的思考[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2010，(1):44-46.

[3]洪倩，王德斌，程靜.慢性病預(yù)防戰(zhàn)線上一支不容忽視的生力軍[J].中國慢性病預(yù)防與控制，2006，14(1):5-7.

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1004-6879(2013)04-0357-02

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