唐 璞 黃 戀 張 瓊 何詩雨 袁 楓 林雪倩 茍理堯

（川北醫(yī)學(xué)院1.醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)系；2.醫(yī)學(xué)麻醉學(xué)系 四川 南充 637000）

如今，高血壓已經(jīng)是我國居民危害性最大的慢性病之一。據(jù)資料顯示，在過去20年中中國高血壓的患病率顯著升高，從1980年的7.8%升至2001年的27.2%，而且近十年的增長幅度更大［1］。近年來，鄉(xiāng)村居民的高血壓患病率也逐漸升高，受到高度的關(guān)注。通過該調(diào)查旨在了解南充市周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民高血壓患病情況，為防治提供有效依據(jù)。

1 調(diào)查對象

針對四川省南充市3區(qū)周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行隨機(jī)分層問卷調(diào)查，本次共發(fā)放問卷270份，回收249份，有效問卷228份，問卷的有效率達(dá)91.57%。調(diào)查對象年齡在20－90歲之間，其中男性84例，女性144例。

2 調(diào)查方法

使用專門統(tǒng)一制作的問卷調(diào)查表進(jìn)行隨機(jī)分層問卷調(diào)查，根據(jù)居民健康檔案對已調(diào)查的人員情況進(jìn)行核對，最終確定有效問卷。問卷調(diào)查的內(nèi)容包括：性別、年齡、身高、體重、食鹽量等項目。

3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

高血壓采用《2004年中國高血壓防治指南》［2］推薦的診斷標(biāo)準(zhǔn)，收縮壓≥140mmHg（1mmHg＝0.133kPa）和（或）舒張壓≥90mmHg，或者兩周內(nèi)服用過抗高血壓藥物者。食鹽量的高低判斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)調(diào)查者的飲食習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)，食鹽量大致小于10g／d為食鹽量合理，大于等于10g／d為高食鹽量。

4 統(tǒng)計學(xué)分析

將所有調(diào)查數(shù)據(jù)錄入計算機(jī)，采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，分析數(shù)據(jù)應(yīng)用計數(shù)資料采用χ2檢驗，檢驗水準(zhǔn)為α＝0.05，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

本次有效調(diào)查228例患者中，共有61人患有不同嚴(yán)重程度的高血壓，總患病率為26.75%。男女患病率分別為34.52%、22.22%（見表1）。高血壓的總患病率大致隨年齡的不同而不同，基本成正相關(guān)關(guān)系（見表2）。各年齡層之間男女患病率也存在差異（見表3）。高血壓患病率與食鹽量的關(guān)系表明，高食鹽攝入量比低食鹽攝入量患高血壓的比例高（見表4）。

表1 性別與高血壓患病率的關(guān)系

5 討論

高血壓病現(xiàn)在已經(jīng)是嚴(yán)重危害我國居民健康的慢性疾病之一。目前，高血壓的發(fā)病人群正逐漸向鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移，發(fā)病特點表現(xiàn)為嚴(yán)重化、年青化、普遍化等。據(jù)資料表明，我國1991年普查高血壓患病率11.88%［3］。2007年，武山縣農(nóng)村居民高血壓患病為15.0%，標(biāo)準(zhǔn)化患病率為12.6%［4］。2010年，巴中市農(nóng)村地區(qū)45歲及以上的中老年人高血壓病患病率為30.78%，男性和女性分別為31.36%，29.95%［5］。

表2 年齡與高血壓患病率的關(guān)系

表3 年齡與男女患病率的關(guān)系

表4 高血壓的患病與食鹽量關(guān)系

在本次調(diào)查中，男女患病率分別為34.52%（29／84）、22.22%（32／144），經(jīng)χ2檢驗，χ2＝4.097、P＜0.05，表明南充市周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民的高血壓患病男女有差別，表現(xiàn)為男性患病率高于女性，據(jù)調(diào)查得知，這可能與男性吸煙、飲酒造成。另外，各年齡層之間的高血壓患病也存在差異，如表2所示。高血壓的患病率基本隨年齡的增加成正相關(guān)關(guān)系，且經(jīng)χ2檢驗，χ2＝20.866、P＜0.05，表明各年齡段之間的患病率不同。高發(fā)年齡集中在60－90年齡段之間，其患病率超過30%。本次調(diào)查還主要包括居民日常生活食鹽量，據(jù)調(diào)查得知，食鹽攝入量大致≤10g／d和＞10g／d的高血壓患病率分別為20.55%、37.80%。經(jīng)χ2檢驗，χ2＝7.980、P＜0.05，表明食鹽是高、低攝入量對高血壓的患病有一定的影響，高食鹽攝入量的高血壓患病率明顯高于低食鹽攝入量人群。這與吳曉璐［6］等人的調(diào)查研究結(jié)果基本一致。

高血壓的發(fā)病率與眾多因素有關(guān)，良好的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣及健康的飲食結(jié)構(gòu)對慢性病的防治有著重要的作用。目前高血壓逐漸向鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民蔓延，這與鄉(xiāng)鎮(zhèn)城市化建設(shè)有著巨大的關(guān)系。但終歸在于居民對自身健康的重視程度和日常的防治問題。

［1］吳曉璐，楊殿福，榮素英.社區(qū)人群600例高血壓調(diào)查與分析［J］.齊魯護(hù)理，2011，17（18）：58－59

［2］中國高血壓防治指南修訂委員會.2004年中國高血壓防治指南（實用本）［J］.高血壓雜志，2004，12（6）：483－486

［3］葉任高.內(nèi)科學(xué)［M］.第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005

［4］張?zhí)烀鳎瑒⑵G群，高曉東，史軍有.武山縣25662名農(nóng)村居民高血壓調(diào)查分析［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25（3）：133

［5］馮燚源，彭益，李源泉等.巴中市農(nóng)村地區(qū)高血壓患病及藥物治療的調(diào)查分析［J］.醫(yī)學(xué)信息，2010，23（9）：3110－3112

［6］吳曉璐，楊殿福，榮素英.社區(qū)人群600例高血壓調(diào)查分析［J］.齊魯醫(yī)護(hù)雜志，2011.17（18）：58－59