蔡 超

(浙江省臺(tái)州市黃巖區(qū)院橋中心衛(wèi)生院 318025)

健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，促進(jìn)人們自愿采取有利于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量［1］。社區(qū)是社會(huì)的縮影，不僅范圍大，單位多，對(duì)象廣，而且可利用資源多，并具社區(qū)凝聚作用。因此搞好社區(qū)健康教育存在相當(dāng)?shù)碾y度。我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過對(duì)社區(qū)人群進(jìn)行衛(wèi)生調(diào)查，制定了健康教育的實(shí)施方案。本文通過文獻(xiàn)復(fù)習(xí)，結(jié)合工作實(shí)踐，就社區(qū)健康教育的方法問題作一探討。

1 義診與健康咨詢相結(jié)合

選擇社區(qū)人群密集之地，定期開展大型義診與健康咨詢活動(dòng)，利用媒體，廣播，大幅宣傳標(biāo)語(yǔ)，社區(qū)醫(yī)師等進(jìn)行宣傳，充分利用群眾的從眾的心理，提供部分免費(fèi)檢查項(xiàng)目，并發(fā)放一些家庭常備藥品，提高群眾的參與熱情，確保教育質(zhì)量與效果。

2 專題健康教育講座

由健康教育人員與社區(qū)醫(yī)師深入社區(qū)進(jìn)行調(diào)研，按照社區(qū)群眾需求，以優(yōu)先次序原則選擇健康教育內(nèi)容，定期進(jìn)入各個(gè)社區(qū)點(diǎn)與各個(gè)村，開展針對(duì)性較強(qiáng)的健康教育專題講座，并結(jié)合健康知識(shí)宣傳資料的發(fā)放，為群眾提供迫切需要的健康知識(shí)。

3 俱樂部形式

將高危人群共同集中在一起，采用講課和座談會(huì)的方式，定期向患者講解疾病的相關(guān)因素、危險(xiǎn)因素、誘發(fā)因素、療效和預(yù)后。通過此方式可以讓高危人群提高了從醫(yī)行為、服藥依從性，改變了不良行為和生活方式［2］。

4 個(gè)體教育

針對(duì)不同疾病對(duì)患者進(jìn)行個(gè)別教育。讓患者了解自己的病情，堅(jiān)持規(guī)律服藥，定期復(fù)查，按病情的需要及時(shí)調(diào)整藥物或者改變治療方案，減少并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)疾病康復(fù)。對(duì)老年患者，要指導(dǎo)其學(xué)會(huì)自我心理調(diào)適，自我心理平衡，自我創(chuàng)造良好的心境。

5 社區(qū)宣傳畫

書面教育形式要多樣化，如在社區(qū)內(nèi)制作宣傳欄、黑板報(bào)，編寫有關(guān)疾病防治知識(shí)的小冊(cè)子發(fā)放給居民。

6 影像宣傳及電話咨詢

可在小區(qū)廣播、影視頻道或局域網(wǎng)播放健康知識(shí)講座的影像節(jié)目，向重點(diǎn)對(duì)象贈(zèng)送健康知識(shí)講座VCD，以增強(qiáng)宣傳的形象化。此外，可開設(shè)慢性病防治咨詢電話，及時(shí)解答疑慮，發(fā)現(xiàn)患者康復(fù)過程中出現(xiàn)的問題給予糾正和正確指導(dǎo)。

7 重視社區(qū)特殊人群健康教育

7.1老年人群健康教育 一要重視心理健康教育。老年人容易產(chǎn)生失落感，產(chǎn)生消極不良情緒。要通過教育開導(dǎo)老人保持樂觀情緒，充實(shí)和豐富老年人的精神生活，消除老年人的孤獨(dú)感、抑郁感等不良情緒，增進(jìn)他們的心理健康，避免不良情緒對(duì)健康的損害。二是指導(dǎo)老年人養(yǎng)成良好的起居、飲食習(xí)慣。三是提倡適度的腦力和體力勞動(dòng)，鼓勵(lì)老年人參加各種適宜的文體活動(dòng)，適當(dāng)進(jìn)行腦力勞動(dòng)以延緩大腦功能的衰退。四是做好老年人疾病期的健康教育，讓老年人對(duì)自身的健康有所了解，積極配合治療，從而改善療效，促進(jìn)康復(fù)。7.2亞健康人群的健康教育亞健康是當(dāng)今危害人類健康的頭號(hào)隱形殺手，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)難題之一。亞健康人群健康教育的特點(diǎn)是涉及知識(shí)廣，教育時(shí)間長(zhǎng)，教育難度大。因此教育的核心是通過衛(wèi)生知識(shí)的傳播和干預(yù)，改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨?，提高健康水平?/p>

7.3婦幼人群的健康教育 一是環(huán)境教育，如通過櫥窗、專欄、圖片等營(yíng)造良好的宣教環(huán)境。二是階段教育，如結(jié)合婚前檢查對(duì)男女青年進(jìn)行生理衛(wèi)生、遺傳和優(yōu)生知識(shí)及生育教育;結(jié)合孕期檢查進(jìn)行妊娠生理、孕期營(yíng)養(yǎng)與保健、胎兒監(jiān)護(hù)、圍產(chǎn)期衛(wèi)生等知識(shí)和技能的教育;對(duì)待產(chǎn)的孕婦進(jìn)行分娩衛(wèi)生、產(chǎn)褥衛(wèi)生、新生兒護(hù)理、喂養(yǎng)等知識(shí)技能教育，結(jié)合兒童體檢、計(jì)劃免疫，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行保健知識(shí)教育等等。教育的方法可采用咨詢、講座、發(fā)放資料、播放錄音和錄像等。三是對(duì)癥教育，就是針對(duì)患者的不同病癥，同步對(duì)患者及家屬進(jìn)行病理和預(yù)防保健知識(shí)教育。

8 討論

健康教育是推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)以人的健康為中心，利用社區(qū)資源針對(duì)不同人群開展健康教育活動(dòng)，與社區(qū)居民建立密切聯(lián)系、對(duì)社區(qū)居民的健康進(jìn)行分類管理。真正推動(dòng)了以疾病為中心向以人的健康為中心的醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)以人為本，健康為中心、家庭為單位、以社區(qū)為范圍、以需求為導(dǎo)向、個(gè)體化的預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)六位一體的綜合衛(wèi)生服務(wù)模式的實(shí)現(xiàn)。通過在我社區(qū)中開展高質(zhì)量的健康教育，大大提高我社區(qū)人群對(duì)疾病的知曉率和控制率，增強(qiáng)了居民自我保健意識(shí)，引導(dǎo)居民自覺放棄不良行為和生活方式，降低了慢性病復(fù)發(fā)率，減少并發(fā)癥，改善心理狀態(tài)，延長(zhǎng)壽命，提高生活質(zhì)量，以至達(dá)到全民健康的目的。

［1］ 2周00坤1.社區(qū)預(yù)防保健及護(hù)理［M］四川科學(xué)技術(shù)出版社，2;7.

［2］ 岳春燕，陳蓮.對(duì)社區(qū)高血壓病人實(shí)施健康教育的方法和體會(huì)［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè)，2010，12(17):241.