梁 蒙，張戰(zhàn)利

（新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，河南 新鄉(xiāng) 453003）

“十一五”以來，我國醫(yī)學(xué)高等教育改革取得了矚目的成績，同時在時代飛速前進，經(jīng)濟迅猛發(fā)展的大形勢下，醫(yī)學(xué)高等教育也面臨著新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。目前，我國醫(yī)學(xué)高等教育的發(fā)展面臨著與計劃經(jīng)濟體制截然不同的發(fā)展模式，而醫(yī)學(xué)高等院校作為辦學(xué)實體也正在逐步適應(yīng)市場經(jīng)濟的挑戰(zhàn)。從近年來醫(yī)學(xué)院校發(fā)展情況來看，創(chuàng)新型教育管理是適應(yīng)時代需要、成就醫(yī)學(xué)高等教育發(fā)展的重要手段和必經(jīng)之路[2]，因此我們要大力推進創(chuàng)新型管理，探討創(chuàng)新教學(xué)管理模式，共同推動醫(yī)學(xué)高等學(xué)校的穩(wěn)步發(fā)展。

1 醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理現(xiàn)狀分析

1.1 醫(yī)學(xué)理論和技能的教學(xué)模式不成熟

醫(yī)學(xué)的實踐性和復(fù)雜性，要求醫(yī)學(xué)教育不僅要重視教學(xué)理論的豐富和完善，更要注重對醫(yī)學(xué)教師教學(xué)技能的培養(yǎng)[3]。結(jié)合目前國內(nèi)各醫(yī)學(xué)高等院校的發(fā)展現(xiàn)狀，總體來講，其醫(yī)學(xué)理論和技能的教學(xué)模式仍不成熟，存在諸多不足，如教學(xué)方式不合理，實踐技能要求低；整體教育模式與國外相比不夠合理，理論與實踐對接困難；教學(xué)目標(biāo)不明晰，教學(xué)內(nèi)容不全面；缺乏考核標(biāo)準(zhǔn)，教學(xué)評價不規(guī)范；教學(xué)課時相對不足，教學(xué)方法單一呆板等[4]。

1.2 教學(xué)質(zhì)量評價體系不完善

教學(xué)工作是高校教育的核心組成部分，是教學(xué)管理的重點。教學(xué)質(zhì)量評價體系是否合理、科學(xué)、完善都將直接關(guān)系到高校的整體教學(xué)質(zhì)量，因此，必須在高等學(xué)校的教學(xué)管理工作中將其當(dāng)作重點來抓[5]。近年來，隨著改革的不斷深入，大量國際國內(nèi)相關(guān)教學(xué)管理標(biāo)準(zhǔn)陸續(xù)頒布，醫(yī)學(xué)生的知識、能力和態(tài)度，特別是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床能力、獲取知識（信息）能力、科學(xué)研究能力和批判性思維能力等，均成為醫(yī)學(xué)高等院校教學(xué)工作的重點[6]。各醫(yī)學(xué)院校圍繞國際國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)進行本科教學(xué)改革已成為發(fā)展的必然趨勢。在這種背景下檢驗現(xiàn)有的教學(xué)質(zhì)量評價體系，發(fā)現(xiàn)存在以下不足：評價模式單一；評價指標(biāo)固定、靈活性差；過于注重評價的量化效果，缺乏質(zhì)性分析；缺乏對評價信息的監(jiān)控、分析和反饋，孤立性強[7]等。

1.3 教學(xué)管理隊伍體制不完備

教學(xué)管理隊伍是教學(xué)管理的主體，其整體素質(zhì)對于高等院校的發(fā)展起到至關(guān)重要的作用，將帶動整個高校質(zhì)量層次的提高。而對于醫(yī)學(xué)院校，部分高校存在重教學(xué)、重科研，忽視學(xué)生工作隊伍建設(shè)，從而導(dǎo)致教學(xué)管理隊伍不穩(wěn)，人員數(shù)量不足；人員學(xué)歷層次較低，經(jīng)驗閱歷較少，知識結(jié)構(gòu)不合理等諸多問題[8]。

醫(yī)學(xué)院校學(xué)生與同等層次院校學(xué)生相比，其知識要求量大、臨床技能要求水平高等，因此，教學(xué)管理隊伍的建設(shè)尤為重要。而教學(xué)管理隊伍體制不完備將嚴(yán)重阻礙了醫(yī)學(xué)高等院校的發(fā)展完善。

1.4 教學(xué)管理對象水平整體下降

隨著高等院校的不斷擴招，高校錄取分?jǐn)?shù)控制線也隨之逐步降低，新生水平參差不齊，整體質(zhì)量呈下降趨勢。而對于醫(yī)學(xué)院校學(xué)生來說，其課業(yè)負擔(dān)較重，學(xué)習(xí)年限較長，受教育模式有所不同，實踐技能要求高等，這些都可能導(dǎo)致學(xué)生因為基礎(chǔ)差，學(xué)習(xí)困難，學(xué)習(xí)目的不明確，專業(yè)思想淡薄，自我要求低，無視紀(jì)律約束。這種低水平的學(xué)習(xí)動機使學(xué)生無法形成正確的學(xué)習(xí)方法，導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)期間投機取巧的心理嚴(yán)重，從而使高校考試舞弊現(xiàn)象難以杜絕，繼而影響到學(xué)風(fēng)建設(shè)，最終導(dǎo)致大學(xué)畢業(yè)生整體水平不高，高等教育質(zhì)量下降。

2 創(chuàng)新型教學(xué)管理模式的建設(shè)

創(chuàng)新是教育事業(yè)發(fā)展的根本動力。隨著世界經(jīng)濟的全球化，科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展以及人才競爭的日益激烈化，高等院校尤其是高等醫(yī)學(xué)院校的管理也迫切需要改變傳統(tǒng)模式下的管理制度和方法，建立創(chuàng)新型管理模式。創(chuàng)新型管理模式要求以思想創(chuàng)新為指導(dǎo)，以制度創(chuàng)新為保證，強調(diào)教師的主導(dǎo)地位和學(xué)生的主體地位，尊重學(xué)生個性，營造一個有學(xué)術(shù)氛圍、自由寬松的環(huán)境，培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的創(chuàng)新型人才[9]。

結(jié)合上述國內(nèi)教學(xué)管理現(xiàn)狀分析，現(xiàn)提出如下建議。

2.1 思想觀念創(chuàng)新是高等學(xué)校管理創(chuàng)新的關(guān)鍵

高等教育要創(chuàng)新，首先要創(chuàng)新思想觀念，思想創(chuàng)新是教學(xué)創(chuàng)新的先導(dǎo)。長期以來，在我國高等學(xué)校中，學(xué)生都是作為受教育者被放在受支配和管理的地位上，對教師和課程幾乎沒有選擇權(quán)。隨著國際上“教育是一種服務(wù)”的觀念逐漸被國人所認(rèn)同，各高校也在逐步采取雙學(xué)位，加大選修課的比例，同時允許學(xué)生跨校選修課程，推行高校間互認(rèn)學(xué)分制，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性[10]。最重要的是，此種管理模式使學(xué)生對自身的創(chuàng)新理念得到了深入認(rèn)識，注重自身創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，并將理論與實踐、創(chuàng)新融為一體，提高了自身綜合素質(zhì)。

教師也應(yīng)該樹立新的教學(xué)理念，探索用什么樣的教育思想和教育觀念來指導(dǎo)教學(xué)，這是關(guān)系到培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的重要因素。教師應(yīng)因材施教，改變單一的教學(xué)方法，充分發(fā)揮學(xué)生的個性，著重培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)和運用知識的能力，發(fā)掘每位學(xué)生的潛力，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識，發(fā)展他們的創(chuàng)造力，激發(fā)他們思考的積極性。教師在注重學(xué)生知識積累的同時，更要注重對其實踐技能和創(chuàng)新能力的重點培養(yǎng)，將理論與實踐教學(xué)相結(jié)合，實現(xiàn)知識、能力和素質(zhì)的三位一體。

同時，高等學(xué)校的管理人員也需要從教育管理方式中轉(zhuǎn)變舊的思維方式，合理配置利用教育資源，建立科學(xué)規(guī)范的現(xiàn)代化管理體系。

2.2 制度創(chuàng)新是高等學(xué)校管理創(chuàng)新的保證

制度是管理的保障，高等學(xué)校管理要創(chuàng)新就需要對管理制度提供強有力的保障。一方面，教學(xué)管理制度應(yīng)該以教師和學(xué)生為核心，尊重教師及學(xué)生的個性發(fā)展，使教師和學(xué)生的權(quán)利和義務(wù)得到充分體現(xiàn)。另一方面，教學(xué)管理制度應(yīng)有利于發(fā)揮師生的創(chuàng)造性，充分發(fā)揮師生的積極主動性，激發(fā)師生對學(xué)術(shù)、知識和獲取成就感的強烈欲望[11]。

具體措施如下：學(xué)習(xí)西方先進的醫(yī)學(xué)教育管理模式，借鑒兄弟院校的創(chuàng)新經(jīng)驗，改革教育模式，強化實踐培養(yǎng)，適當(dāng)改變傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式；通過強化教學(xué)激勵制度，創(chuàng)造學(xué)生“學(xué)”與教師“教”的自由制度下的教學(xué)氛圍；加強學(xué)校管理者隊伍的建設(shè)，優(yōu)化隊伍結(jié)構(gòu)，強化創(chuàng)新意識，建立合理的評估機制及獎罰制度，促進創(chuàng)新理念的深入等。從教學(xué)管理的主體、對象、客觀環(huán)境因素等入手，以制度對創(chuàng)新進行保障、促進，將理念與行動并行推進制度的創(chuàng)新[12]。

2.3 創(chuàng)新需因時、因地靈活進行

教學(xué)管理創(chuàng)新應(yīng)以人為本，組建創(chuàng)新團隊，改變傳統(tǒng)的發(fā)展模式。然而，國際、國內(nèi)各院校的具體情況不同，因此創(chuàng)新推進活動應(yīng)靈活進行。我國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)高等院校教育模式的存在，在短時間內(nèi)很難有所改變，創(chuàng)新也只能逐步推進，如臨床專業(yè)教育模式與國外相比存在諸多不合理之處，但具體改進仍需很長時間的大力推動。而對于國內(nèi)來講，各院校發(fā)展現(xiàn)狀不同，創(chuàng)新應(yīng)結(jié)合自身情況，有序、穩(wěn)步地進行。

3 結(jié)語

創(chuàng)新型大學(xué)是一個集理念創(chuàng)新、知識創(chuàng)新、體制創(chuàng)新和人文思想創(chuàng)新于一體的完整體系[13]。而在影響這一體系效能的諸多因素中，管理創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)高校實現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展的根本保障，其創(chuàng)新型教學(xué)管理模式的建立對于醫(yī)學(xué)院校的整體運營和建設(shè)有著長期影響，對于高校教育的成果和績效也有深遠影響。我們應(yīng)通過改變思維模式、創(chuàng)新管理內(nèi)核、優(yōu)化組織結(jié)構(gòu)、改革管理模式、轉(zhuǎn)變管理職能、理順工作關(guān)系、創(chuàng)新工作方法等途徑保證醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理事業(yè)的快速發(fā)展[14]。

[1]李敏.淺談醫(yī)學(xué)高校創(chuàng)新型教育[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2007，22（4）：474-475.

[2]夏登杰.創(chuàng)新型大學(xué)與高校管理體制創(chuàng)新[J].江海學(xué)刊，2009，3（6）：223-227.

[3]高加榮.我國醫(yī)學(xué)臨床技能教學(xué)現(xiàn)狀及其策略分析[J].中國醫(yī)院管理，2009，8（29）：49-50.

[4]張紅衛(wèi)，滕金生.對大學(xué)教學(xué)管理創(chuàng)新的幾點認(rèn)識[J].教育與職業(yè)，2008，4（8）：37-38.

[5]徐向藝.高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量管理的范疇、原則與體系[J].高等理科教學(xué)，2004，7（1）：40-45.

[6]李香華.構(gòu)建科學(xué)的課堂教學(xué)質(zhì)量評估體系[J].中國大學(xué)教學(xué)，2000，5（2）：47-48.

[7]陳蓓.高校教學(xué)質(zhì)量評價體系研究綜述[J].江蘇教學(xué)學(xué)院學(xué)報：社會科學(xué)版，2008，24（2）：44-46.

[8]李敏.淺談醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新型教育管理模式下的品牌意識及人性化管理內(nèi)核[J].江蘇衛(wèi)生保健，2011，13（2）：22-23.

[9]夏東民.中加高校學(xué)生教育管理工作的比較研究[J].蘇州大學(xué)學(xué)報：哲學(xué)社會科學(xué)版，2007，12（2）：113-117.

[10]許杰，于建福.高等教育管理研究的前沿動態(tài)和熱點綜述[J].中國高等教育，2007，13（14）：36-38.

[11]劉紹勤，劉其城，廖敏艷.論高等學(xué)校的管理創(chuàng)新[J].湖南科技學(xué)院學(xué)報，2010，31（3）：166-170.

[12]陳澤龍.高等教育創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的內(nèi)部環(huán)境建設(shè)[J].煤炭高等教育，2008，3（5）：23-24.

[13]楊學(xué)新，劉艷玲.高校教學(xué)管理改革與學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[J].河北大學(xué)成人教育學(xué)院學(xué)報，2001，3（6）：15-17.

[14]曾衛(wèi)明.高?？萍紕?chuàng)新團隊建設(shè)與管理[J].科技與管理，2008，5（9）：27-28.■