劉志紅

（漯河醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，河南 漯河 462002）

1 醫(yī)學(xué)院校人文學(xué)科建設(shè)的現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)生的人文教育是素質(zhì)教育中不可缺少的一部分。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校人文學(xué)科的建設(shè)，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生人文教育的一個(gè)重要、有效的途徑。但現(xiàn)在醫(yī)學(xué)院校中人文學(xué)科的建設(shè)情況并不樂(lè)觀。

1.1 醫(yī)學(xué)院校人文課程的設(shè)置缺乏體系性

醫(yī)學(xué)院校在對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行教育的過(guò)程中，關(guān)注更多的是對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)知識(shí)及醫(yī)學(xué)技術(shù)的傳授，人文學(xué)科的課程設(shè)置偏少，忽視了對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的教育?，F(xiàn)在由國(guó)家硬性規(guī)定的醫(yī)學(xué)人文學(xué)科課程僅有醫(yī)學(xué)倫理學(xué)一門(mén)，醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)等課程大多為選修課程，且大多課程是依據(jù)學(xué)?；蚪處煹呐d趣開(kāi)設(shè)的，缺乏學(xué)科整體性規(guī)劃，課程的變動(dòng)性大。在學(xué)時(shí)安排上，明顯存在重自然（科學(xué)）、輕人文，重專(zhuān)業(yè)、輕基礎(chǔ)，重書(shū)本、輕實(shí)踐，重共性、輕個(gè)性，重功利、輕素質(zhì)等問(wèn)題[1]。另外，醫(yī)學(xué)院校在人文學(xué)科方面科研經(jīng)費(fèi)的投入也是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，這也會(huì)影響醫(yī)學(xué)院校人文課程的發(fā)展。

1.2 醫(yī)學(xué)院校缺乏高素質(zhì)的人文學(xué)科教師

醫(yī)學(xué)院校承擔(dān)人文學(xué)科授課任務(wù)的教師由于受傳統(tǒng)分科教育的影響，大多缺少醫(yī)學(xué)方面的相關(guān)知識(shí)，在授課過(guò)程中，欠缺對(duì)人文知識(shí)與醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的融合。據(jù)此，加強(qiáng)人文學(xué)科的建設(shè)就要加大對(duì)醫(yī)學(xué)院校人文學(xué)科高素質(zhì)、高水平教師以及相關(guān)研究人員的培養(yǎng)力度。只有這樣，才能有效地培養(yǎng)出人文精神和醫(yī)學(xué)精神兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才，才能更好地適應(yīng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的需要。

1.3 學(xué)生人文素養(yǎng)知識(shí)欠缺

由于人文知識(shí)對(duì)人的影響是潛移默化的，加上醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課課時(shí)緊張，所以很多醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)人文學(xué)科知識(shí)時(shí)不是很積極，表現(xiàn)為在人文學(xué)科的課堂上睡覺(jué)、看專(zhuān)業(yè)書(shū)籍甚至逃課。醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)知識(shí)存在著很大的欠缺，殊不知，人文知識(shí)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)是相輔相成的，沒(méi)有人文精神的引領(lǐng)，醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展必將迷失方向，從而引起醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展與倫理道德、人性關(guān)懷及人類(lèi)發(fā)展的沖突。醫(yī)學(xué)生將來(lái)大多數(shù)要走上救死扶傷的崗位，他們的人文素養(yǎng)將關(guān)系到他們?cè)诠ぷ髦袑?duì)角色的擔(dān)當(dāng)程度。

2 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校人文學(xué)科建設(shè)的重要性

加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校人文學(xué)科的建設(shè)，這在學(xué)生的成長(zhǎng)發(fā)展、師生關(guān)系、校園文化以及醫(yī)患關(guān)系等方面都會(huì)起到積極的影響作用。

2.1 學(xué)生的成長(zhǎng)發(fā)展方面

醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象是人，醫(yī)學(xué)生將來(lái)工作的服務(wù)對(duì)象也是人。醫(yī)學(xué)生將來(lái)在救助患者時(shí)，不能僅僅停留在生物醫(yī)學(xué)、技術(shù)層面，還需要有人文情懷。

就醫(yī)學(xué)生接受人文教育的情況來(lái)看，他們絕大多數(shù)是讀完高中后考入醫(yī)學(xué)院校的，高中時(shí)期就已經(jīng)開(kāi)始接受文理分科的教育了，而醫(yī)學(xué)生很多是理科生，這使得他們的人文教育在高中時(shí)期就已經(jīng)存在欠缺。醫(yī)學(xué)院校人文學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展，有利于彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)生人文知識(shí)的不足；有利于醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)和提高；有利于醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的提升；有利于醫(yī)學(xué)生溝通能力、表達(dá)能力的增強(qiáng)；有利于幫助醫(yī)學(xué)生及早認(rèn)識(shí)個(gè)人的價(jià)值，認(rèn)識(shí)個(gè)人與社會(huì)之間的和諧關(guān)系；有利于強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生對(duì)真善美的追求；有利于強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生服務(wù)社會(huì)、奉獻(xiàn)社會(huì)的人生追求。

就醫(yī)學(xué)生身處的社會(huì)環(huán)境來(lái)看，現(xiàn)代社會(huì)價(jià)值觀念呈現(xiàn)多元化，大學(xué)階段是大學(xué)生價(jià)值觀、人生觀形成的重要階段。當(dāng)他們面對(duì)紛繁復(fù)雜的社會(huì)問(wèn)題時(shí)，很容易受不良社會(huì)風(fēng)氣的影響，產(chǎn)生錯(cuò)誤的認(rèn)知和判斷，迷失自我。人文學(xué)科的建設(shè)有利于校園人文環(huán)境的塑造，有利于在形式多樣的校園活動(dòng)中滲透人文精神。這在重視物質(zhì)和功利的社會(huì)大背景下，可以給學(xué)生提供一個(gè)塑造審美觀念的空間，借以熏陶及塑造大學(xué)生健全完整的人生觀[2]，培養(yǎng)學(xué)生樹(shù)立人文關(guān)懷理念。人文學(xué)科的理論和方法，有助于開(kāi)闊醫(yī)學(xué)生的視野，開(kāi)啟他們新的思維方式，這對(duì)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新精神的培養(yǎng)、臨床思維能力的提高及最大潛能的發(fā)揮，具有積極的引導(dǎo)作用，對(duì)醫(yī)學(xué)生的成長(zhǎng)發(fā)展及參與社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)也具有重要作用。

2.2 和諧師生關(guān)系的構(gòu)建方面

師生關(guān)系是高校各種關(guān)系中最基本的，也是最核心的關(guān)系。建立和諧的師生關(guān)系是保障高校教學(xué)和管理工作順利進(jìn)行，提高高校競(jìng)爭(zhēng)水平，建設(shè)和諧高校的關(guān)鍵[3]。但從相關(guān)的調(diào)查研究來(lái)看，我國(guó)高校師生關(guān)系并不密切，呈現(xiàn)機(jī)械化、冷漠化、利益化、世俗化的特點(diǎn)，疏遠(yuǎn)而淡漠[4]。醫(yī)學(xué)院校的師生關(guān)系不僅對(duì)醫(yī)學(xué)教學(xué)的質(zhì)量有很大的影響，而且會(huì)直接影響到高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。

加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校人文學(xué)科的建設(shè)，有利于倡導(dǎo)和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)文化中尊師重教的優(yōu)良傳統(tǒng)，提升教師和學(xué)生的道德理論修養(yǎng)；有利于教師和學(xué)生明確各自的角色，明確各自的價(jià)值追求，確立“以人文本”的教學(xué)理念和學(xué)習(xí)理念；有利于師生之間建立相互尊重、相互理解、相互信任的師生關(guān)系。良好的師生關(guān)系有助于醫(yī)學(xué)生健全人格的培養(yǎng)，有助于醫(yī)學(xué)生獨(dú)立思考、思辨精神的養(yǎng)成。良好的師生關(guān)系也會(huì)激勵(lì)醫(yī)學(xué)生不斷探討自身的價(jià)值以及對(duì)未來(lái)發(fā)展方向的思考，這對(duì)他們世界觀、價(jià)值觀的形成具有積極的影響作用。

2.3 和諧校園文化的構(gòu)建方面

校園文化是第一課堂的延伸和補(bǔ)充，在培養(yǎng)人、教育人方面具有不可忽視的重要作用。

目前，我國(guó)的校園文化建設(shè)已經(jīng)引起了學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的重視，取得了很大的成效，但是也存在著一些問(wèn)題。如人們?cè)陉P(guān)注科學(xué)技術(shù)發(fā)展的同時(shí)，忽視了人文學(xué)科，致使校園文化中比較重要的一部分——人文精神，存在著缺失。其中表現(xiàn)為很多大學(xué)生缺少信仰，價(jià)值觀的追求呈現(xiàn)實(shí)用化和功利化的傾向。另外，現(xiàn)代社會(huì)由于利益主義甚囂塵上，加之政治上的自由主義，出現(xiàn)了“文化的貧困”，直接波及大學(xué)校園，一些缺乏信仰的大學(xué)生，一旦受到某些誘惑，就會(huì)滑向校園亞文化。校園亞文化指現(xiàn)在的學(xué)校大多只重視應(yīng)試教育，沒(méi)有注重學(xué)生的素質(zhì)培養(yǎng)，所以導(dǎo)致了許多學(xué)校的學(xué)生有一些不良行為，例如打架、斗毆、敲詐、酗酒等，甚至去一些娛樂(lè)場(chǎng)所參加非法活動(dòng)[5]。

人文知識(shí)中的“以人文本”、“重義輕利”、“崇尚和諧”、“講求誠(chéng)信”、“修身克己”、“和而不同”等思想都有利于崇尚人文精神的校園文化的形成。優(yōu)秀的校園文化必將有利于大學(xué)生人格的塑造、情操的陶冶、信仰的培育、道德的提升、綜合素質(zhì)的提高、健康心理及個(gè)性的成長(zhǎng)；有利于消除校園亞文化；有利于增強(qiáng)大學(xué)生對(duì)社會(huì)的責(zé)任感、使命感。和諧校園文化的構(gòu)建，也必將為師生發(fā)展、校園發(fā)展提供強(qiáng)有力的精神保障。

2.4 緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系方面

2008年至2011年，北京大學(xué)中國(guó)社會(huì)與發(fā)展研究中心和衛(wèi)生部衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息中心在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行了一項(xiàng)醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查研究。調(diào)查顯示，超過(guò)40%的醫(yī)務(wù)人員表示壓力巨大，而他們對(duì)社會(huì)總體醫(yī)患關(guān)系的評(píng)價(jià)僅60分[6]。當(dāng)前，醫(yī)患關(guān)系緊張，受社會(huì)、體制、監(jiān)管等多種因素的影響，但醫(yī)學(xué)院校人文教育的滯后和缺失，使得很多醫(yī)學(xué)生缺乏人文素質(zhì)，缺少相應(yīng)的人文關(guān)懷，在工作中表現(xiàn)為對(duì)患者服務(wù)態(tài)度不好，這也是影響醫(yī)患關(guān)系緊張的一個(gè)重要因素。面對(duì)這種現(xiàn)象，中國(guó)工程院鐘南山院士在2011年廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)工作委員會(huì)召開(kāi)的“做人文醫(yī)師、促和諧醫(yī)患”人文醫(yī)學(xué)論壇中指出，“醫(yī)患關(guān)系是一個(gè)綜合的問(wèn)題，不能等制度的完善，而是首先提高醫(yī)生的人文素質(zhì)……造成目前醫(yī)患關(guān)系緊張的根源在于醫(yī)療人文精神教育的缺失。不提高人文素質(zhì)，無(wú)法解決醫(yī)患關(guān)系緊張的問(wèn)題?！盵7]可見(jiàn)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文教育有著重要的、深遠(yuǎn)的意義。

醫(yī)學(xué)院校人文學(xué)科的建設(shè)，是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育一個(gè)非常有效的途徑。醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的提升可以在很大程度上提高他們的職業(yè)道德及自身素質(zhì)，提高他們對(duì)患者的服務(wù)水平，可以讓醫(yī)學(xué)生從深層次上認(rèn)識(shí)到，醫(yī)護(hù)人員看的不僅僅是病，而是一個(gè)個(gè)有著鮮活思想的個(gè)體。這些個(gè)體由于身體的病痛，不但會(huì)有各種各樣的情緒，而且會(huì)比較敏感。醫(yī)護(hù)人員在同他們進(jìn)行溝通交流的時(shí)候，要站在他們的角度想問(wèn)題，理解他們。在增強(qiáng)和患者溝通的同時(shí)，要注意講究方法和策略，盡量減少和患者之間的沖突。已有相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示：在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中，由于醫(yī)患之間溝通不暢導(dǎo)致的糾紛約占總數(shù)的2/3[6]。

醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的提升，會(huì)讓他們?cè)谒枷肷霞霸缯J(rèn)識(shí)到醫(yī)護(hù)人員和患者之間不僅僅是簡(jiǎn)單的收錢(qián)治病的關(guān)系，醫(yī)護(hù)人員也不僅僅關(guān)注患者的“疾病”，而是要本著“醫(yī)者仁心”和“以人為本”的態(tài)度，關(guān)注患病的“人”，對(duì)患者傾注更多的人文關(guān)懷，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，這比任何強(qiáng)硬的政治制度更有利于改善緊張的醫(yī)患關(guān)系。

[1]杜珍媛．高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生人文社科素質(zhì)培養(yǎng)體系研究[J]．中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2010（1）：37．

[2]張禧．構(gòu)建大學(xué)校園文化的師生互動(dòng)機(jī)制研究[J]．中國(guó)成人教育，2010（17）：56．

[3]邱秀芳．高校和諧師生關(guān)系的構(gòu)建策略[J]．教育探索，2012（1）：127-128．

[4]胡衛(wèi)萍．正視高校師生關(guān)系 重塑高校師生和諧——我國(guó)高校師生關(guān)系現(xiàn)狀引起的思考[J]．華東交通大學(xué)學(xué)報(bào)，2007（S1）：199．

[5]許娟．校園文化與大學(xué)生信仰的培育[J]．中國(guó)大學(xué)生就業(yè)，2012（6）：11．

[6]唐競(jìng)瑜．當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系背景下高校醫(yī)學(xué)生人文精神的培養(yǎng)[J]．醫(yī)學(xué)研究與教育，2012，29（3）：91-94．

[7]劉瑋寧，劉丹．鐘南山痛批“醫(yī)學(xué)人文淪落”[N]．羊城晚報(bào)，2011-11-13（A01）．■