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        開喉劍噴霧劑(兒童型)治療小兒上呼吸道急性化膿性扁桃體炎80例

        2013-03-02 07:27:27
        關(guān)鍵詞:噴霧劑扁桃體炎扁桃體

        林 文

        (福建省福州兒童醫(yī)院急診科,福州350000)

        開喉劍噴霧劑(兒童型)治療小兒上呼吸道急性化膿性扁桃體炎80例

        林 文

        (福建省福州兒童醫(yī)院急診科,福州350000)

        目的開喉劍噴霧劑(兒童型)輔助治療小兒急性化膿性扁桃體炎的臨床療效。方法將我院2012年3月-2012年9月急診收治的急性化膿性扁桃體炎患兒160例隨機(jī)分為兩組。開喉劍噴霧劑(兒童型)輔助治療組在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上加用開喉劍噴霧劑(兒童型)。比較兩組患兒的治療效果。結(jié)果開喉劍噴霧劑(兒童型)輔助治療組患兒治療總有效率達(dá)到92.5%,對照組患兒治療總有效率為76.3%,兩組患兒的臨床治療總體有效率存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.01。結(jié)論開喉劍噴霧劑(兒童型)輔助治療小兒急性化膿性扁桃體炎效果滿意,可廣泛應(yīng)用。

        急性化膿性扁桃體炎;開喉劍噴霧劑(兒童型);小兒;中西醫(yī)結(jié)合治療

        急性化膿性扁桃體炎主要由溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等感染導(dǎo)致。在兒科上呼吸道感染病例中占10%~15%。患兒常表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、咽痛、吞咽困難、四肢酸痛、食欲不振等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、風(fēng)濕熱等嚴(yán)重并發(fā)癥。單純使用抗生素治療,效果欠佳。我院于2012年3月至2012年9月間,應(yīng)用開喉劍噴霧劑(兒童型)輔助治療小兒急性化膿性扁桃體炎患兒80例,療效滿意,現(xiàn)將臨床資料報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料我院于2012年3月至2012年9月間,收治急性化膿性扁桃體炎患兒160例,其中,男98例,女62例;年齡1~9歲,其中,5歲以下101例,5歲以上59例;扁桃體腫大程度Ⅰ度27例,Ⅱ度84例,Ⅲ度49例;所有患兒扁桃體均覆有膿性分泌物;患兒均有發(fā)熱,體溫37.2~38.5℃38例,38.5~39.0℃95例,39.1℃以上27例。將160例患兒隨機(jī)分為開喉劍噴霧劑(兒童型)輔助治療組及對照組。開喉劍噴霧劑(兒童型)輔助治療組80例,男47例,女33例;年齡1~9歲,5歲以下52例,5歲以上28例。對照組80例,其中男51例,女29例;年齡1~9歲,5歲以下49例,5歲以上31例。兩組患兒在性別、年齡、扁桃體腫大程度、發(fā)熱程度等方面比較,均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)①發(fā)熱;②咽痛;③扁桃體充血,Ⅰ-Ⅲ度腫大,表面覆有膿苔;④血常規(guī)白細(xì)胞高于12× 109/L,符合第四版診斷學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

        1.3 治療方法兩組患兒均給予青霉素類或頭孢菌素抗感染治療,并給予物理或藥物降溫。開喉劍噴霧劑(兒童型)輔助治療組加用開喉劍噴霧劑(兒童型)治療,噴灑時(shí)盡量將噴頭深入化膿性扁桃體嚴(yán)重部位,每日4~6次,每次6噴,噴藥完畢后囑患兒避免吞咽動作。治療3d為1個(gè)療程。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,采用χ2檢查,P<0.01表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 療效評價(jià)治愈:體溫正常,扁桃體腫大完全消失、上無膿點(diǎn),血常規(guī)檢查白細(xì)胞恢復(fù)正常;顯效:體溫接近正常,扁桃體紅腫明顯消退,膿性分泌物消失;有效:體溫下降、但有反復(fù),扁桃體紅腫有消退,膿性分泌物減少;無效:仍發(fā)熱、咽痛等癥狀無明顯減輕甚至加重,扁桃體仍紅腫,膿點(diǎn)無減少或增多。

        2.2 療效開喉劍噴霧劑(兒童型)輔助治療組患兒治療總有效率達(dá)到92.5%,對照組患兒治療總有效率為76.3%。兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(P<0.01)。見表1。

        表1 兩組患兒治療效果評價(jià)統(tǒng)計(jì)表(%)

        3 討論

        急性化膿性扁桃體炎在兒科臨床較為常見,患兒癥狀較重,治療不當(dāng)可引起鄰近器官感染,甚至風(fēng)濕熱、急性腎小球炎等并發(fā)癥,多為溶血性鏈球菌、肺炎球菌等細(xì)胞感染。由于濫用抗生素,細(xì)菌對多種藥物產(chǎn)生了耐藥性,使得抗生素治療效果不明顯。

        開喉劍噴霧劑(兒童型)由八爪金龍、山豆根、蟬蛻等中藥材炮制而成,具有消炎止痛、清熱祛風(fēng)等功效,有研究報(bào)告稱其還具有較強(qiáng)的抗病毒作用,同時(shí)能顯著抑制細(xì)菌生長等。開喉劍噴霧劑(兒童型)可直接將藥物噴灑至病灶,起效迅速,能抑制局部炎癥,改善癥狀明顯。應(yīng)用抗生素聯(lián)合開喉劍噴霧劑(兒童型)藥效具有協(xié)同作用,擴(kuò)大了治療扁桃體炎的抗菌范圍,臨床效果好,無明顯耐藥及副作用,可廣泛用在臨床小兒扁桃體炎的治療中。

        開喉劍噴霧劑(兒童型)在兒童口腔疾病中應(yīng)用廣泛,其對口腔潰瘍、牙齦炎、單純皰疹、扁平苔蘚、口腔白斑等疾病均有一定療效。另外,開喉劍噴霧劑的不良反應(yīng)較為少見,本組80例患兒未見明顯副作用,用藥安全范圍廣,無中毒病例。

        綜上所述,開喉劍噴霧劑(兒童型)對兒童急性化膿性扁桃體炎治療效果肯定,不良反應(yīng)少見,安全可靠,并縮短療程,減少抗菌素使用時(shí)間。

        10.3969/j.issn.1672-2779.2013.11.010

        1672-2779(2013)-11-0019-02

        ??蘇 玲

        2013-05-10)

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