李華英 郭曉輝

深圳市人民醫(yī)院， 廣東深圳 518020

人性化護(hù)理模式是在目前以人為本的醫(yī)療服務(wù)理念下根據(jù)具體的患者特點(diǎn)從而有針對(duì)性的制定優(yōu)質(zhì)的服務(wù)計(jì)劃[1-2]。在當(dāng)前人文的背景下，把這種先進(jìn)的護(hù)理模式通過實(shí)驗(yàn)研究的方式將之引入到產(chǎn)科臨床的工作中成為一件迫切需要完成的任務(wù)。為了客觀評(píng)價(jià)應(yīng)用人性化護(hù)理措施對(duì)于產(chǎn)科護(hù)理產(chǎn)生的效果，筆者選自2012 年2—10 月該院收治的產(chǎn)科患者，在隨機(jī)分組后分別進(jìn)行不同的干預(yù)措施，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的產(chǎn)科患者92 例， 隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各 46 例。 對(duì)照組：年齡 18~29 歲，平均（24.3±3.5）歲，分娩時(shí)孕周 37~42 周，平均孕周（38.8±1.7）周；實(shí)驗(yàn)組：年齡 19~31歲，平均（25.2±4.1）歲，分娩時(shí)孕周 36~41 周，平均孕周（37.9±1.4）周。所有的患者中初產(chǎn)婦62 例，經(jīng)產(chǎn)婦30 例，所有參與研究對(duì)象均以排除相關(guān)內(nèi)科系統(tǒng)疾病。

1.2 干預(yù)方法

（1）對(duì)照組行常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理模式，并進(jìn)行定期檢查。

（2）實(shí)驗(yàn)組實(shí)施人性化護(hù)理模式，及在對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上進(jìn)一步實(shí)施精神，行為，心理等各方面的干預(yù)措施。具體實(shí)施措施如下。

①健康知識(shí)宣教： 在詳細(xì)詢問孕婦既往史以及身心狀態(tài)的基礎(chǔ)上，針對(duì)各個(gè)孕婦不同特點(diǎn)，采用適當(dāng)?shù)姆绞较蛟袐D講解分娩相關(guān)的知識(shí)以及注意事項(xiàng)， 及時(shí)準(zhǔn)確并耐心的告知孕婦相關(guān)的檢查結(jié)果和胎兒的身體狀況。 定期開展心理交流，幫助孕婦解決在妊娠過程中遇到的相關(guān)問題，使其樹立積極的心態(tài)，消除由于分娩所帶來的恐懼。

②營造人性化的良好氛圍： 舒適的環(huán)境有助于緩解孕婦對(duì)于分娩所產(chǎn)生的心理壓力，可以幫助其培養(yǎng)對(duì)未來的美好期待，從而影響到孕婦的分娩過程。 因此，為孕婦提供溫馨的產(chǎn)房環(huán)境顯得極為重要，這也是人性化服務(wù)模式中的重要一環(huán)。在設(shè)置產(chǎn)房時(shí)要考慮到孕產(chǎn)婦各個(gè)方面的需求， 在其能夠看到的，如走廊、產(chǎn)房的四周貼上可愛嬰兒的照片，在產(chǎn)房的床頭貼上關(guān)于孕產(chǎn)婦的宣傳畫， 使她們能夠更好的了解相關(guān)知識(shí)。 房間要經(jīng)量顯得寬松，房間內(nèi)保持明亮與整潔，營造安靜的環(huán)境。 配備家屬休息的沙發(fā)，提供電視、空調(diào)、熱水等基礎(chǔ)供應(yīng)，以家庭的標(biāo)準(zhǔn)來配齊基礎(chǔ)設(shè)施，消除孕產(chǎn)婦對(duì)陌生環(huán)境的緊張感。

③對(duì)專業(yè)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)：人性化護(hù)理模式，對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出了更高，同時(shí)也更加細(xì)致的要求。 它要求護(hù)理人員不僅具有豐富的專業(yè)技術(shù)和護(hù)理水平， 也要求護(hù)理人員具有以人為本的服務(wù)理念，改變過去以醫(yī)生為主導(dǎo)護(hù)理模式。 因此，有必要對(duì)所有產(chǎn)科的護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)且全面的培訓(xùn)，并進(jìn)行相應(yīng)的考核。切實(shí)保證人性化護(hù)理的展開。

④加強(qiáng)醫(yī)患之間的交流： 要求護(hù)理人員經(jīng)常和孕產(chǎn)婦展開各個(gè)方面的交流，培養(yǎng)良好的關(guān)系，使其建立其對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任。 同時(shí)，對(duì)于孕婦的家屬也要同時(shí)進(jìn)行交流工作，內(nèi)容包括護(hù)理、用藥安全、營養(yǎng)保障、日常注意事項(xiàng)等方面。

1.3 干預(yù)效果評(píng)價(jià)

采用線性視覺模擬評(píng)分法[2]的方法來評(píng)估疼痛。 對(duì)于患者的疼痛程度進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，分為無痛、輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛這四種等級(jí)進(jìn)行劃分。 同時(shí)對(duì)兩組孕產(chǎn)婦的分娩方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分為自然分娩和剖腹產(chǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組數(shù)據(jù)均采用 SPSS 16.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，等級(jí)資料的比較采取radit 檢驗(yàn)，當(dāng) P＜0.05 時(shí)認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 計(jì)數(shù)資料的比較采取χ2檢驗(yàn)， 當(dāng)P＜0.05 時(shí)認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 見表1、2。

2 結(jié)果

對(duì)兩組護(hù)理干預(yù)后產(chǎn)后疼痛的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較， 可發(fā)現(xiàn)干預(yù)組發(fā)生疼痛的程度明顯輕于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)產(chǎn)后疼痛程度的比較（例數(shù)）

3 討論

依照目前的定義，人性化護(hù)理模式是一種具有創(chuàng)造性、個(gè)體性、整體性以及有效性的護(hù)理模式[3-4]。 它試圖通過一系列的護(hù)理措施，目的在于讓產(chǎn)婦的生理、精神及心理上均處于舒適而愉悅的狀態(tài)下。 在科學(xué)技術(shù)日新月異的發(fā)展和社會(huì)人文的不斷提高[5-6]，人性化在人們心理占據(jù)了越來越重要的地位。 具體體現(xiàn)在醫(yī)務(wù)工作中，就是要求護(hù)理人員不僅僅只是單純的執(zhí)行醫(yī)囑，而是要把人文的服務(wù)理念貫徹到平常的護(hù)理中。 秉持著以人為本的理念，滿足日常的各項(xiàng)需求，以尋求建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，從而利于工作的進(jìn)一步開展。 就產(chǎn)科的特殊地位而言，它既是產(chǎn)生新生命的地方，也是具有很多喜悅回憶的地方，它見證了一代一代的延續(xù)[7-8]。 從這個(gè)方面看，孕產(chǎn)婦的護(hù)理及保障則成為重中之重[9-10]。 筆者認(rèn)為，把人性化護(hù)理模式引入產(chǎn)科，是社會(huì)發(fā)展的必然要求，也是時(shí)代潮流的趨勢所向。

表2 兩組分娩方式的比較（例數(shù)）

因此，筆者選取該院收治的產(chǎn)科患者進(jìn)行分組研究，試圖通過具體的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來證實(shí)人性化護(hù)理模式在臨床中所起的切實(shí)效果。 從結(jié)果來看，人性化護(hù)理模式確實(shí)能夠提高孕產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，這表明新的護(hù)理模式可以進(jìn)行更廣范圍的應(yīng)用，以幫助更多的產(chǎn)科患者。

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