韋蘭柘 宋彥遠(yuǎn) 王麗英

藥學(xué)人員經(jīng)濟(jì)激勵(lì)二次分配方法探索

韋蘭柘 宋彥遠(yuǎn) 王麗英

探索藥學(xué)人員經(jīng)濟(jì)激勵(lì)二次分配方法，建立合理分配方式，開(kāi)發(fā)二次分配信息化支撐工具，提高工作效率。

藥學(xué)；經(jīng)濟(jì)激勵(lì)；二次分配；信息化

國(guó)家衛(wèi)生部《醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃(2011年-2020年)》將藥師列入醫(yī)藥衛(wèi)生急需緊缺專(zhuān)門(mén)人才范疇，指出藥學(xué)專(zhuān)門(mén)人才急需緊缺狀況非常嚴(yán)重。并且近年來(lái)民眾合理用藥意識(shí)不斷增強(qiáng)，對(duì)用藥的安全性、有效性、合理性等方面更加關(guān)注；衛(wèi)生部推行的臨床藥師工作模式也深入人心；多數(shù)臨床醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為非常需要臨床藥師，有必要聽(tīng)取藥師的意見(jiàn)[1]。從而民眾及臨床醫(yī)護(hù)人員都迫切需要大量藥師提供相關(guān)藥學(xué)服務(wù)，更放大了藥師人才隊(duì)伍的匱乏情況。而且就本院實(shí)際情況來(lái)說(shuō)，近5年因各種原因去職的藥師就多達(dá)12位。在這種前提下，構(gòu)建良好工作氛圍，培養(yǎng)穩(wěn)定藥學(xué)團(tuán)隊(duì)就顯得尤為重要。人才是一切工作的關(guān)鍵所在。由此醫(yī)院建立了經(jīng)濟(jì)激勵(lì)措施，根據(jù)綜合考核結(jié)果，定期以科室為單位發(fā)放經(jīng)濟(jì)激勵(lì)。并在科室內(nèi)部將經(jīng)濟(jì)激勵(lì)二次分配給個(gè)人。國(guó)家頒布的《關(guān)于深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的實(shí)施意見(jiàn)》指出:“衛(wèi)生事業(yè)單位要進(jìn)一步搞活內(nèi)部分配”。遵循國(guó)家要求，為建立客觀、公平、公正的激勵(lì)機(jī)制，引入競(jìng)爭(zhēng)手段，調(diào)動(dòng)工作人員的積極性和創(chuàng)造性，營(yíng)造良好工作氛圍，通過(guò)合理拉開(kāi)經(jīng)濟(jì)激勵(lì)的分配檔次，形成科內(nèi)小組之間、工作人員之間的良性競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)，從而優(yōu)化藥學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，全面提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率，更好的為患者服務(wù)，作者在單位經(jīng)濟(jì)激勵(lì)的二次分配上做了探索。

1 藥學(xué)人員情況

解放軍第三二二醫(yī)院藥學(xué)人員組成復(fù)雜，開(kāi)展窗口較多，管理難度較大。職稱(chēng)上從藥士、藥師、主管藥師到主任藥師層次齊全，在崗人員年齡上從18到54歲均勻分布，學(xué)歷層次上從初中、高中、中專(zhuān)、大專(zhuān)、本科到研究生均有相當(dāng)數(shù)量人員，身份類(lèi)別上有現(xiàn)役軍人、軍隊(duì)職工、非現(xiàn)役文職人員、非編工作人員及臨時(shí)工作人員等，按照主要從事的工作內(nèi)容大概分科主任、班組長(zhǎng)、臨床藥師、審方發(fā)藥(擺藥)藥師、采購(gòu)員、庫(kù)管員、會(huì)計(jì)、送藥工人等。人員組成非常復(fù)雜，工作量的分配不是很均勻，每次經(jīng)濟(jì)激勵(lì)的二次分配計(jì)算及發(fā)放周期較長(zhǎng)。

2 二次分配的計(jì)算方法

人員分值×每分金額即為獎(jiǎng)金數(shù)額。

2.1人員分值計(jì)算方法 設(shè)定每日出勤天數(shù)的固定分值，人員分值=(出勤天數(shù)×日出勤天數(shù)的固定分值)×人員系數(shù)。出勤天數(shù)直接按照出勤表單統(tǒng)計(jì)即可。日出勤天數(shù)的固定分值由科室內(nèi)全體人員討論后決定。人員系數(shù)為藥學(xué)人員經(jīng)濟(jì)激勵(lì)二次分配中合理拉開(kāi)檔次的關(guān)鍵所在。設(shè)計(jì)人員系數(shù)主要考慮四個(gè)方面的因素：工作(質(zhì)量)目標(biāo)考評(píng)、職稱(chēng)、在本科室工作年限、民主測(cè)評(píng)。如以百分制計(jì)，經(jīng)廣泛征求科室人員意見(jiàn)后，四個(gè)方面的權(quán)重分別定為工作(質(zhì)量)目標(biāo)考評(píng)40分，職稱(chēng)25分，在本科室工作年限20，民主測(cè)評(píng)15分。按月或季度進(jìn)行考評(píng)測(cè)評(píng)后統(tǒng)計(jì)計(jì)算。在兼顧公平效率的大前提下，考慮到有軍隊(duì)職工這一特殊群體的存在(因歷史原因，職工多為低學(xué)歷、從事非專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位人員)，所以設(shè)計(jì)人員系數(shù)時(shí)未考慮學(xué)歷；另外按照同工同酬原則，不區(qū)分身份類(lèi)別。

工作(質(zhì)量)目標(biāo)考評(píng)的主要內(nèi)容包括人才培養(yǎng)，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講課及科內(nèi)定期測(cè)評(píng)等、藥品核心制度如《處方管理辦法》的執(zhí)行情況、藥品的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)情況、帳物相符情況、特殊藥品管理情況、差錯(cuò)事故情況及各班組登統(tǒng)計(jì)資料完成情況等。

職稱(chēng)方面即按不同的職稱(chēng)等級(jí)設(shè)定不同的分值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)算。

在本科室工作年限按照實(shí)際工作周年設(shè)定不同分值后統(tǒng)計(jì)計(jì)算。

民主測(cè)評(píng)分兩種方式進(jìn)行，各班組長(zhǎng)由本班組人員統(tǒng)一組織測(cè)評(píng)以及藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)人結(jié)合本班組的患者滿(mǎn)意率調(diào)查結(jié)果測(cè)評(píng)。普通工作人員由本班組內(nèi)成員統(tǒng)一互相測(cè)評(píng)。

2.2每分金額的計(jì)算方法 總經(jīng)濟(jì)激勵(lì)金額÷全部藥學(xué)人員的總分值即為每分金額。

2.3其他方面 負(fù)責(zé)的工作量較多的人員，在按“2.1”項(xiàng)下計(jì)算出人員分值后，另外酌情加分，發(fā)表著作、文章等也另外酌情加分。所加分值參照每日分值由全體人員討論決定。另外尚有其他加分以及扣分等情況。

3 信息化支撐工具的開(kāi)發(fā)

為便于計(jì)算，提高經(jīng)濟(jì)激勵(lì)發(fā)放效率，設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)了信息化支撐工具(系統(tǒng))。系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)采用B/S結(jié)構(gòu)，開(kāi)發(fā)工具為微軟的Visual Studio 2010，開(kāi)發(fā)語(yǔ)言Visual c運(yùn)行環(huán)境為Windows XP系統(tǒng)。該系統(tǒng)簡(jiǎn)便易用，利用該系統(tǒng)，整個(gè)藥學(xué)人員經(jīng)濟(jì)激勵(lì)二次分配計(jì)算過(guò)程可由熟練掌握電腦的普通工作人員完成。

系統(tǒng)為模塊化設(shè)計(jì)，主要分為分配發(fā)放、系數(shù)計(jì)算、既往統(tǒng)計(jì)三個(gè)模塊。其中分配發(fā)放模塊用于管理每月(季度)的經(jīng)濟(jì)激勵(lì)的分配發(fā)放，系數(shù)計(jì)算用于按照“2.1”項(xiàng)下分值計(jì)算方法計(jì)算相應(yīng)系數(shù)分值等，既往統(tǒng)計(jì)用于統(tǒng)計(jì)對(duì)比既往歷次分配發(fā)放情況。

系統(tǒng)采用Excel表格做為數(shù)據(jù)設(shè)計(jì)基礎(chǔ)，當(dāng)工作人員維護(hù)完成“2.1”項(xiàng)下相應(yīng)客觀數(shù)值后，可自動(dòng)完成全體人員的分配計(jì)算，計(jì)算準(zhǔn)確快捷，規(guī)范確切,避免人為因素可能引起的偏差,工作效率大幅度提高；并可以簡(jiǎn)便導(dǎo)出分配結(jié)果。

4 小結(jié)

醫(yī)院推行經(jīng)濟(jì)激勵(lì)措施的目的就在于充分調(diào)動(dòng)工作人員的積極性，激勵(lì)工作人員努力做好本職工作，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，使廣大患者得到更多實(shí)惠。根據(jù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)、工作(質(zhì)量)目標(biāo)考評(píng)等對(duì)藥學(xué)人員進(jìn)行科學(xué)、合理、公正的評(píng)價(jià)，完善經(jīng)濟(jì)激勵(lì)分配方法，有利于充分挖掘工作人員的工作潛力，有利于藥學(xué)部門(mén)管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)和醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。開(kāi)發(fā)的信息化支撐工具使用簡(jiǎn)單、運(yùn)行穩(wěn)定可靠，極大地提高了工作效率，可推廣到醫(yī)院的各個(gè)專(zhuān)業(yè)、科室使用。

[1] 石力夫.試論我國(guó)臨床藥師的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn).藥學(xué)服務(wù)與研究，2012，12(1)：1-5.

037006 大同，解放軍第三二二醫(yī)院