尋桂梅 楊帆

兒科護(hù)理人員心理健康狀況分析

尋桂梅 楊帆

兒科護(hù)理人員的護(hù)理工作特點(diǎn)是高風(fēng)險(xiǎn)且鎖碎繁雜, 使得自身承受的工作壓力增大, 影響護(hù)理人員的身體狀況, 進(jìn)而影響工作效率。通過分析兒科護(hù)理工作的壓力來源, 探討緩解工作壓力的有效干預(yù)措施, 促進(jìn)兒科護(hù)理人員的身心健康水平、提高護(hù)理工作質(zhì)量。

兒科護(hù)理；心理健康狀況；分析及對策

隨著社會(huì)對兒童護(hù)理服務(wù)要求的日益增高, 加之兒科臨床護(hù)理具有高風(fēng)險(xiǎn)、高負(fù)荷、繁雜瑣碎等特點(diǎn), 在要求兒科護(hù)理人員具備護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí), 對護(hù)士素質(zhì)等方面要求提高。由于工作對象常為不能或不完全能表達(dá)自身疾苦患兒及過度疼愛患兒家屬的特殊性, 使得兒科護(hù)理人員承受著比其他科室護(hù)理人員更大的心理壓力, 肩負(fù)著巨大的職業(yè)責(zé)任。兒科護(hù)理人員的心理問題日漸顯著, 直接影響其自身健康、工作積極性及護(hù)理質(zhì)量, 稍有疏忽即可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。因此針對兒科護(hù)理人員心理負(fù)荷較重的問題有必要科學(xué)地進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié), 提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

1 造成兒科護(hù)理人員心理負(fù)荷較重的原因

1.1 性別因素 兒科護(hù)理人員常為女性, 郭?。?］研究顯示,女性自身具有高度焦慮傾向性, 因此焦慮、抑郁、強(qiáng)迫等心理問題發(fā)生率相對較高。心理學(xué)研究證明［2］, 普通人遭受挫折后常會(huì)引發(fā)一系列生理、心理反應(yīng), 若不善于排除干擾因素來減輕心理壓力, 可影響機(jī)體內(nèi)分泌和免疫功能。另外,根據(jù)女性生理特點(diǎn), 在月經(jīng)期易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、自制力減退、疲勞、注意力不集中等現(xiàn)象［3］, 故女性護(hù)理人員在經(jīng)期容易失去自控能力而與患兒及其家屬發(fā)生沖突。

1.2 患者特殊性 兒科護(hù)理工作的對象為不能或不完全能表達(dá)自身疾苦患兒及過度疼愛患兒家屬, 故兒科患者的特殊性極大影響到護(hù)理人員的心理健康。如兒童天性好動(dòng), 配合度差, 常造成液體滲漏, 另外兒科用藥有單次液體量少、輸液頻率高等特點(diǎn), 加大了兒科護(hù)理人員的工作量, 易產(chǎn)生厭倦、不滿情緒。另外, 很多期望值過高心態(tài)偏激的患兒家屬,配合性較差, 導(dǎo)致科護(hù)理人員心理負(fù)荷增高, 長期處于這種工作狀態(tài)下對其心理健康造成影響。易出現(xiàn)情感脆弱、焦慮等表現(xiàn)。

1.3 缺乏適應(yīng)職業(yè)壓力的心理準(zhǔn)備 對護(hù)理工作期待值較高, 針對兒科患者特殊性工作內(nèi)容瑣碎、繁重, 采用“ 倒班”的輪換工作制度, 針對剛步入工作崗位的兒科護(hù)理人員一時(shí)難以適應(yīng)。

1.4 缺乏專業(yè)心理衛(wèi)生知識(shí) 由于大部分護(hù)理人員未接受過心理健康專項(xiàng)教育和訓(xùn)練, 當(dāng)生活和工作中遇到困難時(shí),很難運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)科學(xué)地進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié), 長期焦慮緊張非常容易引起人際關(guān)系障礙。包括醫(yī)患之間、醫(yī)護(hù)之間、上下級之間和護(hù)理同事之間的人際關(guān)系緊張也是影響兒科護(hù)理人員心理健康的主要原因之一。

1.5 社會(huì)心理支持不足 首先部分社會(huì)人士因?yàn)閷膊≈R(shí)的缺乏, 難以對護(hù)理操作的必要性和效果做出公正客觀的評價(jià), 對正常的治療護(hù)理措施往往產(chǎn)生誤解, 形成挑剔、否定,甚至拒絕的態(tài)度, 對護(hù)理工作持有偏見, 使護(hù)理人員付出的艱辛勞動(dòng)得不到社會(huì)公平認(rèn)可, 導(dǎo)致護(hù)士對其職業(yè)產(chǎn)生厭倦感。其次社會(huì)商品經(jīng)濟(jì)的沖擊均易使護(hù)理人員心理失衡, 產(chǎn)生“落差感”。

2 減輕兒科護(hù)理人員心理負(fù)荷較重的對策

2.1 做好充分心理準(zhǔn)備 使兒科護(hù)理人員充分了解在護(hù)理工作中面臨的諸多問題, 不斷的在工作中積累應(yīng)對困難、挫折的經(jīng)驗(yàn), 利用“角色置換”方式針對患兒及其家屬表現(xiàn)出的不配合甚至不禮貌行為, 采取換位思考方式進(jìn)行自我調(diào)節(jié),避免沖突發(fā)生。

2.2 提高業(yè)務(wù)素質(zhì), 拓展知識(shí)領(lǐng)域 護(hù)士應(yīng)樹立不斷學(xué)習(xí)的信念來不斷提高自身專業(yè)素質(zhì), 可利用媒體、網(wǎng)絡(luò)等媒介了解國內(nèi)外護(hù)理發(fā)展的新趨勢、新動(dòng)向, 培養(yǎng)和提高自身評價(jià)事物能力和增加知識(shí)貯備, 通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)交流適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。使得在面對挫折時(shí)保持清醒頭腦并進(jìn)行靈活應(yīng)對, 擺脫心理困擾。

2.3 充分體現(xiàn)護(hù)理管理者的作用 采取彈性排班方式, 合理安排工作量與休息時(shí)間, 能夠臨時(shí)調(diào)整人員加班, 以便減輕護(hù)理人員的體力消耗, 促進(jìn)心理壓力的緩解。

2.4 進(jìn)行心理健康知識(shí)學(xué)習(xí) 兒科護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)學(xué)習(xí)心理健康知識(shí), 促進(jìn)心理素質(zhì)提高, 進(jìn)行自我心理疏導(dǎo), 培養(yǎng)理性待人處事的能力, 加強(qiáng)針對困難時(shí)的自我心理調(diào)適能力。有利于樹立合理的奮斗目標(biāo), 建立客觀的自我期望值, 以積極樂觀的態(tài)度面對工作、學(xué)習(xí)和生活。

2.5 保持積極健康心態(tài) 首先應(yīng)建立客觀的自我期望值,客觀、合理進(jìn)行自我評價(jià), 明確社會(huì)定位, 使心理保持平和狀態(tài)。培養(yǎng)職業(yè)角色意識(shí), 并以此作為自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的心理需要而自覺積極努力工作, 即使在受挫或“心理失落”時(shí),也能夠正確面對自身和周圍事物, 獲得心理層面的自我平衡。其次找到適合自己的放松紓解方式及技巧, 來減輕心理壓力,如和親朋友傾訴、參加各種文體活動(dòng), 樹立正確的護(hù)理工作態(tài)度, 掌握應(yīng)對壓力的技巧, 避免焦慮情況惡化, 進(jìn)行自我壓力調(diào)整。最后, 兒科護(hù)理人員應(yīng)力爭做情緒的主人, 保持健康向上的工作態(tài)度, 用積極情緒感染患兒及其家屬,提高護(hù)理質(zhì)量。

2.6 創(chuàng)造良好的環(huán)境 給予護(hù)理人員充分的關(guān)懷, 護(hù)士是“關(guān)懷者”同時(shí)也是“被關(guān)懷者”［4］。創(chuàng)造良好的工作環(huán)境,有助于提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì), 如及時(shí)護(hù)理、舒適護(hù)理、安全護(hù)理、舒適治療、溫馨護(hù)理; 及五心工作法, 如熱心接待、精心評估、細(xì)心計(jì)劃、耐心治療、暖心溝通等等。

3 討論

隨著社會(huì)發(fā)展, 醫(yī)療體制不斷改革, 有關(guān)管理部門應(yīng)足夠重視護(hù)士工作壓力來源, 實(shí)施規(guī)范化與人性化相結(jié)合的管理, 促進(jìn)護(hù)理人員的身心健康, 提高臨床服務(wù)品質(zhì)。

［1］ 郭健.臨床護(hù)理人員焦慮狀況調(diào)查及相關(guān)因素分析.國際護(hù)理學(xué)雜志, 2011, 30(11):1726-1727.

［2］ 姜乾金.醫(yī)學(xué)心理學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社, 2003:209.

［3］ 宣賓, 吳靜婧, 曹亢, 等.育齡女性在月經(jīng)周期三個(gè)時(shí)相中的情緒Stroop效應(yīng).中國心理衛(wèi)生雜志, 2011, 25(5):391-395.

［4］ 姚平波, 彭娟.護(hù)患心理因素影響患兒靜脈穿刺的探討.醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究, 2006, 3(6): 51-52.

132600 吉林省舒蘭市人民醫(yī)院兒科(尋桂梅)；天津中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院(楊帆)