張敏

護(hù)士的語(yǔ)言修養(yǎng)在肝病患者心理護(hù)理中的作用

張敏

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和科技的進(jìn)步, 護(hù)理工作已經(jīng)從單純的疾病護(hù)理轉(zhuǎn)向了對(duì)患者系統(tǒng)的軀體和心理的整體護(hù)理。心理護(hù)理的媒介不是藥物或治療的工具, 而是護(hù)理人員的行為、語(yǔ)言、態(tài)度、表情和姿態(tài)等。心理護(hù)理是通過(guò)護(hù)患之間的情感交流, 去改變患者的心理狀態(tài)和行為。而語(yǔ)言是人與人之間互通信息的交流工具, 它像一面鏡子, 直接反應(yīng)一個(gè)人的思想、情操、道德和修養(yǎng)。語(yǔ)言在護(hù)理這一特殊行業(yè)中,是護(hù)理人員知識(shí)結(jié)構(gòu)的一部分, 它不僅代表護(hù)理人員的心理修養(yǎng)和道德標(biāo)準(zhǔn), 而且通過(guò)語(yǔ)言給患者以安慰、鼓勵(lì)、疏通、暗示等, 以達(dá)到良好的治療效果。因此護(hù)理人員的語(yǔ)言水準(zhǔn)可作為心理治療與心理護(hù)理的首要標(biāo)準(zhǔn)。由于肝病患者的病程較長(zhǎng), 易復(fù)發(fā), 同時(shí)根治率偏低, 所以對(duì)患有肝病患者的心理護(hù)理, 就顯得尤為重要, 而美好的語(yǔ)言修養(yǎng)恰如雨后甘霖, 使他們飽受常年病痛的心靈得到滋養(yǎng)撫慰。通過(guò)多年的臨床實(shí)踐和觀察, 現(xiàn)總結(jié)如下。

1 語(yǔ)言溝通的技巧

語(yǔ)言是人類交流思想感情和經(jīng)驗(yàn)的方式, 那么作為一名消化內(nèi)科的護(hù)理人員, 在護(hù)理患者中通過(guò)與患者語(yǔ)言的溝通來(lái)融洽護(hù)患間的關(guān)系極為重要。護(hù)理人員的語(yǔ)言直接影響著患者的身心健康, 正在經(jīng)受身心磨難的慢性肝病患者, 他們不僅需要良好的治療, 而且更需要心靈的撫慰和關(guān)懷。護(hù)理人員的語(yǔ)言與患者的情緒、康復(fù)息息相關(guān)。

1.1 作為護(hù)理人員在與肝病患者交談時(shí), 不單要注意語(yǔ)言的準(zhǔn)確性、清晰性和規(guī)范化, 同時(shí)要有教育性、針對(duì)性、科學(xué)性和幽默性。在護(hù)患交談中使用禮貌性語(yǔ)言, 如：“您好、請(qǐng)、謝謝, 對(duì)不起、勞駕、別客氣”等。

1.2 在為肝病患者進(jìn)行治療和實(shí)施護(hù)理時(shí), 一定要采用婉轉(zhuǎn)、商量的口吻, 呼喚患者時(shí)不用床號(hào), 尤其是老年人應(yīng)用尊稱。與患者交談時(shí)患者的年齡、職業(yè)、個(gè)性、閱歷以及病情、病種不同, 對(duì)語(yǔ)言的要求也不同, 如：和知識(shí)分子談話時(shí)要簡(jiǎn)明扼要, 選擇重點(diǎn), 解答疑問(wèn)；和工人、農(nóng)民談話時(shí)要多加解釋, 盡可能將專業(yè)術(shù)語(yǔ)改換為生動(dòng)活潑易于理解的語(yǔ)言,必要時(shí)可多舉例講明；對(duì)修養(yǎng)差、語(yǔ)言粗魯?shù)幕颊咭３治⑿B(tài)度, 冷靜平和的心態(tài), 將心比心, 正確回答他們的問(wèn)題,做到語(yǔ)氣和藹且有耐心。

1.3 根據(jù)交談的對(duì)象、環(huán)境的差異, 來(lái)運(yùn)用語(yǔ)言魅力使患者易于接受和領(lǐng)會(huì), 同時(shí)有目的、有方向的引導(dǎo)患者, 使患者有親切感、信任感和安全感, 給患者以心理和精神上的享受, 不會(huì)因?qū)Ω尾〉目謶?、無(wú)知和的病期漫長(zhǎng)而產(chǎn)生太多的心理負(fù)擔(dān), 從而增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。

2 具有保護(hù)性的語(yǔ)言

與醫(yī)生相比較而言, 護(hù)理人員每天與患者接觸最多, 關(guān)系也最密切, 因此, 護(hù)理人員在同患者交談中, 要牢記忌語(yǔ),凡是容易刺激患者或與病情無(wú)關(guān)的話語(yǔ), 都應(yīng)談吐小心嚴(yán)謹(jǐn)。切勿使用不利于患者的語(yǔ)言, 導(dǎo)致病情加重。

2.1 在護(hù)理工作中, 護(hù)理人員必須嚴(yán)格注意說(shuō)話的語(yǔ)氣和方式、方法, 以減輕肝病患者患病后的恐懼、多疑心理, 使之盡快康復(fù)。例如：一位護(hù)理人員在為上消化道大嘔血的患者測(cè)完血壓后, 由于血壓偏低, 在家屬不停地催問(wèn)下, 該護(hù)理人員不耐煩地回答：“有什么好問(wèn)的, 血壓低, 不太好”,患者聽后一緊張突然再次大量嘔血, 血壓驟停, 經(jīng)及時(shí)搶救、安慰才脫離危險(xiǎn)。

2.2 護(hù)理人員對(duì)患者還要有的無(wú)私的關(guān)愛(ài)、深切的同情心和高度的責(zé)任感, 只有這樣才能以滿腔的熱情服務(wù)與患者。在患者住院期間才能主動(dòng)做好患者的常規(guī)指導(dǎo)、隨機(jī)指導(dǎo)、情感指導(dǎo), 讓患者更準(zhǔn)確、及時(shí)了解自己患病后的康復(fù)進(jìn)展和預(yù)后保健情況, 這有利于調(diào)動(dòng)患者的積極性和主動(dòng)性, 讓他們能自主加入到治療和護(hù)理中去, 從而建立起適合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的護(hù)患關(guān)系, 提高患者與家屬對(duì)護(hù)理工作的理解和信任, 并減少護(hù)患間的糾紛。

2.3 護(hù)理人員還要注意語(yǔ)言的道德性和高尚性, 在和患者交談時(shí), 既要親切溫和, 又要認(rèn)真, 不談?wù)摶颊叩碾[私, 并保守患者的秘密, 同時(shí)要實(shí)事求是的向患者解釋其提出的有關(guān)護(hù)理方面的問(wèn)題, 不得有半點(diǎn)的虛假。

3 具有治療性的語(yǔ)言

護(hù)理人員每天面對(duì)的是在生理和心理上不同程度失去健康平衡的肝病患者。和藹和誠(chéng)懇的語(yǔ)言是心理護(hù)理的重要手段。護(hù)理人員親切、善良和恰當(dāng)?shù)脑捳Z(yǔ)對(duì)患者猶如一劑良藥,既可治病又可致病。

3.1 常言說(shuō)的好：“良言一句三冬暖, 惡語(yǔ)傷人六月寒”。護(hù)理人員在護(hù)理肝病患者的過(guò)程中, 必須對(duì)患者每個(gè)治療階段可能產(chǎn)生的心理反應(yīng)有比較深刻的理解與認(rèn)識(shí), 然后通過(guò)良好的語(yǔ)言針對(duì)性的給予分析、暗示及心理疏導(dǎo), 并用豐富的基礎(chǔ)理論滿足患者提出的各種疑問(wèn)。例如：一位肝硬化的患者詢問(wèn)出院后會(huì)不會(huì)再次復(fù)發(fā), 如果護(hù)理人員把有關(guān)肝硬化的知識(shí)及導(dǎo)致復(fù)發(fā)的可能誘因和出院后的注意事項(xiàng)等, 進(jìn)行科學(xué)的解釋, 患者一定會(huì)從心理上得到一種滿足。相反如果不注意語(yǔ)言的科學(xué)性和不懂得業(yè)務(wù)知識(shí), 對(duì)患者缺乏同情心和責(zé)任感, 隨便說(shuō)一句：“你的病就這樣了, 這輩子也好不了了”。兩種解釋方式, 必然得到截然不同的心理反應(yīng)。實(shí)踐證明, 護(hù)理人員的語(yǔ)言會(huì)使患者的心理產(chǎn)生強(qiáng)烈的反應(yīng),語(yǔ)言對(duì)患者起到藥物不可替代的作用。

3.2 一名好的護(hù)理人員既要有良好的儀表修養(yǎng), 更要有一顆對(duì)工作、對(duì)患者、對(duì)生命的熱愛(ài)之心, 只有這樣, 和患者說(shuō)話時(shí)才會(huì)有情感, 語(yǔ)言溫和而懇切, 語(yǔ)氣柔和, 語(yǔ)速要慢, 配合適當(dāng)?shù)闹w語(yǔ)言和表情, 顯示了護(hù)理人員溫文爾雅又體貼關(guān)心, 使患者及家屬感到溫暖、親切、放心, 并從中得到安慰和鼓勵(lì), 從而縮短的護(hù)患之間的距離, 使患者消除緊張心情, 對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí), 達(dá)到減輕病痛促進(jìn)身體早日康復(fù)的目的。

4 效果

護(hù)理人員通過(guò)良好的語(yǔ)言修養(yǎng)針對(duì)肝病患者進(jìn)行心理護(hù)理, 融洽了護(hù)患關(guān)系, 提高了護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)滿意度。

實(shí)踐使作者體會(huì)到, 在臨床護(hù)理實(shí)踐中, 護(hù)理人員語(yǔ)言修養(yǎng)的重要性和迫切性。護(hù)理人員的一言一行直接反映護(hù)理人員的思想情操和道德修養(yǎng), 同時(shí)也會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生影響, 這就要求護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中, 注意合理的運(yùn)用語(yǔ)言修養(yǎng), 根據(jù)患者的不同, 疾病的不同, 選擇不同的語(yǔ)言, 無(wú)論對(duì)待什么樣的患者, 護(hù)理人員都必須站在救死扶傷, 對(duì)患者高度負(fù)責(zé)、同情的角度上與患者交談, 誠(chéng)懇、親切、熱情而耐心,保持良好的心態(tài)為患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

總之, 語(yǔ)言修養(yǎng)與醫(yī)德修養(yǎng)是一致的, 具有好的醫(yī)德修養(yǎng)才能用美好的語(yǔ)言鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。在醫(yī)務(wù)人員忙于做各種治療的同時(shí), 護(hù)理工作者千萬(wàn)別疏忽了的語(yǔ)言修養(yǎng), 用美好的語(yǔ)言做好護(hù)理工作, 使語(yǔ)言真正成為心理治療和心理護(hù)理的手段, 并通過(guò)語(yǔ)言更好地體現(xiàn)“以患者為中心”的服務(wù)宗旨。

130062 吉林省肝膽病醫(yī)院

2.4 創(chuàng)新改革計(jì)劃免疫的接種方式 本地區(qū)的計(jì)劃免疫操作方式和其它的一些地區(qū)有一定的差距。鄉(xiāng)村醫(yī)生的操作還停留在原始的手寫, 根據(jù)兒童出生日期人工推算接種某種疫苗的階段, 而且手寫與人工推算不可避免會(huì)產(chǎn)生一定差錯(cuò)。因此該地區(qū)的計(jì)劃免疫網(wǎng)絡(luò)建設(shè)需提到一個(gè)新的高度, 力爭(zhēng)建設(shè)成為一個(gè)覆蓋相對(duì)較大區(qū)域的計(jì)劃免疫軟件管理系統(tǒng),使每一個(gè)新出生的兒童由接生醫(yī)院當(dāng)?shù)胤辣＝M辦理計(jì)免系統(tǒng)卡, 在此區(qū)域內(nèi)該卡均可流通, 刷卡即可查知該名兒童的預(yù)防接種情況, 而且通過(guò)軟件管理, 各項(xiàng)計(jì)免報(bào)表等均可實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化辦公, 而且資料的準(zhǔn)確性、及時(shí)性也會(huì)大大提高。同時(shí),流動(dòng)人口由于在剛出生時(shí)已辦好該“計(jì)免卡”, 他可憑該卡在此范圍內(nèi)的任何接種點(diǎn)接受服務(wù), 實(shí)行一體化管理, 從而達(dá)到最有效的目的。