賀淑玲 安紅俠

初產(chǎn)婦分娩過(guò)程中心理干預(yù)的效果分析

賀淑玲 安紅俠

目的 分析心理干預(yù)在初產(chǎn)婦分娩過(guò)程的效果。方法 對(duì)2012年5月至2013年4月在陜西省合陽(yáng)縣醫(yī)院產(chǎn)科分娩的初產(chǎn)婦進(jìn)行回顧性分析, 隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組, 對(duì)照組在分娩時(shí)給予常規(guī)基礎(chǔ)產(chǎn)科護(hù)理, 而實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù), 并觀(guān)察護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦自然分娩46例, 剖宮產(chǎn)3例, 陰道手術(shù)助產(chǎn)1例, 自然分娩率92.0%, 產(chǎn)后出血量(121.2±23.2)ml；對(duì)照組產(chǎn)婦自然分娩35例, 剖宮產(chǎn)10例, , 陰道手術(shù)助產(chǎn)5例, 自然分娩率70.0%, 產(chǎn)后出血量(165.3±34.2) ml。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量少于對(duì)照組, 自然分娩率高于對(duì)照組, 且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)初產(chǎn)婦分娩過(guò)程中實(shí)施心理干預(yù)效果顯著, 建議在臨床上推廣使用。

初產(chǎn)婦分娩；心理干預(yù)；效果分析

隨著社會(huì)的進(jìn)步和人們生活水平的提高, 產(chǎn)科母嬰安全越來(lái)越受到人們重視［1］, 而心理護(hù)理在產(chǎn)科的作用已得到廣泛肯定。因分娩對(duì)產(chǎn)婦可造成相對(duì)持久的應(yīng)激源, 易導(dǎo)致初產(chǎn)婦產(chǎn)生心理和生理上一定的壓力, 故對(duì)初產(chǎn)婦分娩過(guò)程中實(shí)施一定的心理護(hù)理干預(yù)可幫助其進(jìn)入最佳分娩及心理狀態(tài), 從而保證產(chǎn)婦及新生兒生命安全。本文對(duì)2012年5月至2013年4月在本院產(chǎn)科分娩的初產(chǎn)婦進(jìn)行回顧性分析,目的是分析心理干預(yù)在初產(chǎn)婦分娩過(guò)程的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年5月至2013年4月在本院產(chǎn)科分娩的初產(chǎn)婦100例, 均為頭位單胎, 且無(wú)并發(fā)癥, 妊娠合并癥及其它特殊病史。將產(chǎn)婦隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組,其中實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦50例, 年齡21~32歲, 平均(24.5±1.2)歲,孕周36~42周, 平均(38.5±1.6)周；對(duì)照組產(chǎn)婦50例, 年齡21~33歲, 平均(24.1±1.4)歲, 孕周36~41, 平均(39.1±1.2)周, 兩組患者在年齡、體質(zhì)及孕周等方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05), 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組產(chǎn)婦在分娩時(shí)給予常規(guī)基礎(chǔ)產(chǎn)科護(hù)理, 而實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)。主要護(hù)理方法有如下幾點(diǎn)：①在產(chǎn)前護(hù)理人員需認(rèn)真分析產(chǎn)婦心理特點(diǎn), 再結(jié)合其不同職業(yè)及不同文化層次, 制定合理的分娩過(guò)程中心理護(hù)理干預(yù)計(jì)劃［2］。②產(chǎn)室空氣需流通并保持其新鮮度, 光線(xiàn)濕度需適宜, 還可在產(chǎn)室中擺放些花卉和裝飾品, 使產(chǎn)婦保持愉悅心情及良好的產(chǎn)時(shí)心態(tài)。③在分娩時(shí),護(hù)理人員需根據(jù)產(chǎn)婦心理狀態(tài)及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)。若產(chǎn)婦在分娩時(shí)失去耐性, 擔(dān)心產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)對(duì)胎兒及自己健康不利時(shí),護(hù)理人員需講解自然分娩的好處及注意事項(xiàng), 讓初產(chǎn)婦明白自然分娩對(duì)保持胎兒健康有較大幫助, 過(guò)早進(jìn)行剖宮產(chǎn)將增加并發(fā)癥發(fā)生率［3］。④初產(chǎn)婦在分娩時(shí), 護(hù)理人員需全程陪伴, 直至產(chǎn)后2 h, 指導(dǎo)產(chǎn)婦如何在宮縮間歇休息放松, 如何屏氣用力, 并進(jìn)行必要的鼓勵(lì)。

1.3 效果評(píng)價(jià) 統(tǒng)計(jì)并記錄兩組產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)后出血量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析, 以x-±s表示數(shù)據(jù), 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn), 計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),將P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦自然分娩46例, 剖宮產(chǎn)3例, 陰道手術(shù)助產(chǎn)1例, 自然分娩率92.0%, 產(chǎn)后出血量(121.2±23.2)ml；對(duì)照組產(chǎn)婦自然分娩35例, 剖宮產(chǎn)10例, 陰道手術(shù)助產(chǎn)5例,自然分娩率70.0%, 產(chǎn)后出血量(165.3±34.2)ml。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量少于對(duì)照組, 自然分娩率高于對(duì)照組, 且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

分娩為自然生理過(guò)程, 而且在分娩時(shí)疼痛是不可避免的。尤其是初產(chǎn)婦, 多數(shù)初產(chǎn)婦在分娩時(shí)產(chǎn)生過(guò)度的焦慮、恐懼及緊張情緒, 將會(huì)導(dǎo)致宮縮乏力, 影響分娩過(guò)程［4］。故需在分娩過(guò)程中對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施一定的心理護(hù)理干預(yù), 以降低其緊張情緒。在本文中, 護(hù)理人員在產(chǎn)前對(duì)產(chǎn)室進(jìn)行了溫馨的布置, 目的是使產(chǎn)婦在分娩時(shí)有平靜的情緒。護(hù)理人員在產(chǎn)婦分娩時(shí)根據(jù)其情緒, 進(jìn)行了有針對(duì)性的心理護(hù)理, 并取得了顯著的效果。實(shí)施心理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量為(121.2±23.2)ml, 顯著性少于對(duì)照組(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組自然分娩率也高于對(duì)照組, 并且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這說(shuō)明對(duì)初產(chǎn)婦分娩過(guò)程中實(shí)施心理干預(yù)可減少產(chǎn)后出血量并提高陰道分娩率。

總之, 對(duì)初產(chǎn)婦分娩過(guò)程中實(shí)施心理干預(yù)效果顯著, 建議在臨床上推廣使用。

［1］ 陳雪群.心理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局和心理狀態(tài)的影響.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2013, 19(9): 115-116.

［2］ 舒艷娥.心理護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用效果分析.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2012, 18(22): 126-127.

［3］ 鄭修霞.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué).5版.北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2012: 134-137.

［4］ 宋曉華.初產(chǎn)婦分娩心理干預(yù)臨床分析.現(xiàn)代診斷與治療, 2012, 23(11): 2055-2056.

715300 陜西省合陽(yáng)縣醫(yī)院