楊亞靖(金堆城鉬業(yè)集團有限公司職工總院婦產(chǎn)科，陜西華縣714102)

妊娠高血壓綜合征是妊娠期婦女中比較常見的并發(fā)癥之一，一般多發(fā)生于妊娠的中晚期，是一種嚴重的影響產(chǎn)婦和胎兒安全的疾病。該病的臨床表現(xiàn)為血壓升高，同時伴有蛋白尿與水腫的情況發(fā)生，一般加強產(chǎn)前的檢查，能夠有效地降低妊娠期并發(fā)癥的產(chǎn)生。本文主要探討了妊娠高血壓綜合征對產(chǎn)婦及胎兒的影響，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:本次研究的資料主要選取我院2005年1月～2012年1月之間收錄的妊娠期高血壓綜合征的106例孕婦作為觀察組，年齡20～42歲，平均(26.5±2.2)歲，其中初產(chǎn)婦71例，經(jīng)產(chǎn)婦35例。選取同時期的正常妊娠的114例產(chǎn)婦作為作為對照組，年齡19～43歲，平均(27.4±1.4)歲，初產(chǎn)婦78例，經(jīng)產(chǎn)婦36例。兩組產(chǎn)婦排除多胎妊娠和心臟病以及糖尿病等疾病的影響，其中兩組產(chǎn)婦基本情況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:主要采取回顧性的分析方法，分析我院2005年1月～2012年1月之間收錄的妊娠期高血壓綜合征的106例孕婦和同時期的正常妊娠114例產(chǎn)婦進行臨床資料分析。

1.3 觀察指標[1]:本次研究中主要觀察的指標有:①孕婦的剖宮產(chǎn)率;②胎盤早剝的發(fā)生率;③孕婦產(chǎn)后出血率;④圍產(chǎn)兒死亡率;⑤新生兒窒息情況;⑥胎兒窘迫情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析:本次研究的數(shù)據(jù)均采取SPSS16.0的統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)的處理和分析，而計量的資料采取均數(shù)±標準差(±s)進行表示，并采取t進行檢驗，而組間的數(shù)據(jù)對比分析采取χ2進行檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對孕婦的結(jié)局影響分析:通過兩組的對比分析，其中觀察組的孕婦剖宮產(chǎn)率和胎盤早剝的發(fā)生率以及產(chǎn)后出血率均明顯高于對照組的孕婦情況，兩組的比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，兩組的具體情況對比分析見表1。

2.2 對胎兒的影響分析:經(jīng)過兩組的情況對比分析，其中觀察組的孕婦所產(chǎn)的胎兒窘迫和圍產(chǎn)兒死亡率以及新生兒窒息情況均明顯高于對照組的胎兒情況，且兩組的情況比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，兩組的數(shù)據(jù)分析情況見表2。

表1 兩組孕婦的妊娠結(jié)局對比分析[例(%)]

表2 兩組孕婦的妊娠結(jié)局對比分析[例(%)]

3 討論

妊娠期高血壓綜合征是妊娠期婦女常見的一種并發(fā)癥，該病的發(fā)生一般與遺傳和營養(yǎng)的狀態(tài)以及營養(yǎng)的攝取量等相關(guān)的因素有著直接的關(guān)系。該種疾病伴隨的病癥也比較多。因此，盡早的治療對孕婦以及胎兒有著較大的作用。妊娠期高血壓綜合征是一種全身的小動脈出現(xiàn)痙攣，對于重癥的患者其血液的濃度和血容量也會明顯減少，從而導(dǎo)致胎盤床受到嚴重的影響。而患者在出現(xiàn)該癥之后其體內(nèi)的酶活性明顯的降低，導(dǎo)致出現(xiàn)患者的葡萄糖利用率也急劇的減少，從而導(dǎo)致胎兒的營養(yǎng)物質(zhì)和攝入氧的情況明顯受到阻礙，使胎兒出現(xiàn)不良的情況，在臨床中適當時期進行終止妊娠能夠有效減少圍產(chǎn)兒的死亡的情況發(fā)生[2]。

通過本次的試驗研究發(fā)現(xiàn)，妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦進行剖宮產(chǎn)情況明顯的高于正常孕婦剖宮產(chǎn)的情況。通過分析，主要是由于妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦發(fā)生胎盤早剝和早產(chǎn)的情況所致[3]。并且根據(jù)臨床的相關(guān)資料顯示，剖宮產(chǎn)是終止妊娠期高血壓綜合征孕婦妊娠的重要措施。此外，研究發(fā)現(xiàn)，妊娠期高血壓綜合征的產(chǎn)婦其胎盤早剝發(fā)生情況和產(chǎn)后出血情況明顯的高于正常孕婦的情況，且比較具有顯著性的差異統(tǒng)計學(xué)有意義。妊娠期高血壓綜合征的孕婦對胎兒的健康和生命安全具有嚴重的影響[4]，通過分析，其中妊娠期高血壓綜合征的孕婦其產(chǎn)兒出現(xiàn)的窒息情況和胎兒出現(xiàn)窘迫的情況以及圍產(chǎn)兒的死亡率均明顯的高于正常妊娠的產(chǎn)婦的產(chǎn)兒基本情況，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

總之，對于妊娠期高血壓綜合征的產(chǎn)婦進行早期的檢查和治療能夠有效控制圍產(chǎn)兒的死亡率和減少對孕婦的生命威脅，建立有效的防治措施和加強對孕婦的前期檢查，對孕婦和胎兒的預(yù)后具有重要的意義。

[1] 陳穎，周淑芳.重度妊娠高血壓綜合征圍手術(shù)期的處理[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2006，15(11):712.

[2] 李永紅.妊娠期高血壓綜合征對妊娠結(jié)局的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10(9):456.

[3] 郭愛香.妊娠期高血壓綜合征對產(chǎn)婦及胎兒影響的臨床分析[J].實用心腦肺血管病雜志，2012，20(4):658.

[4] 武軍，孫麗君，李靜.妊娠高血壓綜合征對妊娠結(jié)局的影響[J].臨床合理用藥雜志，2011，13(13):456.