李銳爭

（江西省萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院內(nèi)一科，萍鄉(xiāng)337000）

論《傷寒論》桂枝湯將息法中的粥

李銳爭

（江西省萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院內(nèi)一科，萍鄉(xiāng)337000）

傷寒論；桂枝湯；粥

《傷寒論》桂枝湯治療病毒性感染性疾病，如流感等，辨證準(zhǔn)確，療效很好。桂枝湯將息法中的粥在臨床療效中，也起了很大的作用，從臨床觀察及中醫(yī)理論分析，我認(rèn)為是淡鹽溫稀粥，現(xiàn)報告如下。

在2012年度，我將40例桂枝湯癥患者，隨機(jī)分為2組，20例桂枝湯癥患者，口服桂枝湯150ml，15分鐘后，啜淡鹽溫稀粥100～200ml，溫覆1～2小時后，患者都能達(dá)到遍身微微汗出，臨床癥狀減輕，無不適的效果，服1至2劑桂枝湯而愈。淡鹽溫稀粥制法，在100ml稀白米粥中加入0.9克鹽。另20例桂枝湯癥患者，改為啜溫稀粥，其中10例患者出現(xiàn)腹脹、反胃、汗出不透，臨床癥狀消退慢的現(xiàn)象，4例患者因服桂枝湯3劑后，癥狀無緩解，而改用西醫(yī)輸液治療。從臨床療效觀察，我認(rèn)為啜淡鹽溫稀粥無不良反應(yīng)，能協(xié)助桂枝湯，達(dá)到患者遍身微微汗出的效果，提高了桂枝湯的臨床療效。

中醫(yī)有“陽加于陰謂為汗”、“汗者，精氣也”、“人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精”、“汗血同源”之說，這些觀點，認(rèn)為汗的產(chǎn)生有賴于衛(wèi)氣溫煦，津精的充盈，才能營衛(wèi)調(diào)和而汗出病愈。淡鹽溫稀粥，性溫，味甘咸，歸肺、脾胃、腎經(jīng)，有利咽止嗽，健脾和胃，益氣生津，補(bǔ)益腎精功效，故淡鹽溫稀粥能迅速補(bǔ)充津液，補(bǔ)益腎精，充足汗源，協(xié)助桂枝湯發(fā)汗。發(fā)汗有排毒，抑制病毒與細(xì)菌，加強(qiáng)吞噬細(xì)胞的防御能力等作用。淡鹽溫稀粥同時能清潔口咽部及胃腸道，抑制其病毒與細(xì)菌的繁殖。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的輸液療法與口服溫稀粥，是達(dá)不到這樣的作用。因此，我認(rèn)為《傷寒論》桂枝湯將息法中的粥為淡鹽溫稀粥。

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.11.006

1672-2779（2013）-11-0011-01

??蘇 玲

2013-05-03）