李淑春

產(chǎn)后抑郁癥產(chǎn)婦死亡1例

李淑春

產(chǎn)后抑郁癥；死亡

產(chǎn)后抑郁癥是近幾年隨著心理學(xué)科的興起而出現(xiàn)的名詞，目前臨床上不夠重視?，F(xiàn)將產(chǎn)后抑郁癥死亡1例報(bào)告如下。

1 病歷摘要

患者，女，27歲，G1P1足月產(chǎn)，剖宮產(chǎn)產(chǎn)后第14天出現(xiàn)情緒低落，表情淡漠2天。家屬以為是生產(chǎn)和哺乳期身體疲憊，并未在意。第16天早晨，反復(fù)說(shuō)“活著沒(méi)意思，還是死了好”等類話，加之一系列不正常行為、舉止，家屬覺得不太正常，聯(lián)系精神科醫(yī)生去就診，就在此瞬間，產(chǎn)婦從七樓跳下去，床上只剩下剛出生16天的小嬰兒。

2 討論

產(chǎn)后抑郁癥也叫產(chǎn)后憂郁癥，是產(chǎn)婦生產(chǎn)之后，由于生理和心理因素造成的抑郁癥。癥狀有緊張、疑慮、內(nèi)疚、恐懼等，嚴(yán)重者有自殺傾向。研究表明，不同群體焦慮和抑郁癥出現(xiàn)情況的比較，產(chǎn)前孕婦的不同年齡及出身，是否獨(dú)生子女，有無(wú)職業(yè)，文化程度，妊娠周數(shù)、次數(shù)，分娩次數(shù)以及不同血型的影響比較，發(fā)現(xiàn)文化程度較高、初次妊娠、獨(dú)生子女孕產(chǎn)期患抑郁癥的比例明顯增高。由于接受教育程度的提高，孕婦思考問(wèn)題相對(duì)較多，對(duì)妊娠和分娩的擔(dān)心、緊張也相對(duì)較多，從而出現(xiàn)焦慮癥狀。本病例患者受過(guò)高等教育，初次妊娠，獨(dú)生子女，正是抑郁癥的高發(fā)人群。所以，進(jìn)行產(chǎn)前心理指導(dǎo)時(shí)，只要讓其相信科學(xué)，正確面對(duì)該問(wèn)題，調(diào)整心態(tài)，在常規(guī)進(jìn)行產(chǎn)前檢查的前提下，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，保持樂(lè)觀的情緒，做好產(chǎn)前和產(chǎn)后的心理準(zhǔn)備，完全可以使有抑郁傾向的患者順利渡過(guò)這一重要的時(shí)期，避免悲劇不再發(fā)生。

R714

A

1673-5846(2013)08-0309-01

吉林省遼源市第二人民醫(yī)院，吉林遼源 136200