袁東梅

（黑龍江省大慶市第二醫(yī)院，黑龍江 大慶 163461）

探討艾滋病患者的護理和體會

袁東梅

（黑龍江省大慶市第二醫(yī)院，黑龍江 大慶 163461）

目的探討艾滋病患者的護理以及體會。方法選取我院最近收治的12例艾滋病患者進行研究。結果觀察組患者護理效果以及護理滿意度均明顯高于對照組（P＜0.05）。結論對艾滋病患者實施有效地臨床治療以及有針對性的護理，有效地降低患者并發(fā)癥的產(chǎn)生，對患者的病情的康復具有積極的意義，同時能夠提高患者滿意度，促進醫(yī)患關系的和諧發(fā)展。

艾滋??；患者；護理

近些年來我國有關艾滋病的患者的報道數(shù)量呈上升趨勢，如果不及時治療，其病死率比較高?，F(xiàn)把我院近些年收治的12例艾滋病患者的臨床治療及護理情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取近年來我院收治的ADIS 12例患者，隨機分成觀察組和對照組各6例。觀察組，男性2例，女性4例，平均年齡（31.45±4.52）歲；對照組，男性，3例，女性3例，平均年齡（31.67±3.97）歲。兩組患者在性別、年齡、病情以及病程等方面，其差異性無統(tǒng)計學意義，P＞0.05，兩組患者具有可比性。

1.2 臨床特點以及治療方法

主要的臨床表現(xiàn)都是咳嗽、寒戰(zhàn)、高熱、消瘦、貧血、伴有腹瀉腹痛，淋巴結及肝、脾腫大等。入院時體溫較高，可達38.5～40℃，通過藥物治療后，體溫下降至37℃左右；?？人?、咳痰、痰量較少且呈白色、較難咳出，使用鎮(zhèn)咳藥物可得到暫時的環(huán)境額，但后期還會反復出現(xiàn)咳嗽癥狀；同時由于長期的消瘦、發(fā)熱及營養(yǎng)差等因素，導致患者可能出現(xiàn)皮膚感染?；颊卟∏榈玫胶棉D。兩組患者在臨床治療方面無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.3 護理方案

1.3.1 對照組的護理方法

對照組的患者給予常規(guī)護理方法進行護理。具體的護理措施包括，根據(jù)有關的醫(yī)囑的要求給予相應級別的護理措施、給患者提供常規(guī)的心理護理，臨床癥狀的觀察以及護理，如發(fā)熱護理、消化道癥狀的護理，黏膜皮膚損傷護理，必要時給予患者飲食護理，指導患者的飲食結構、指導患者進行一定程度的康復功能鍛煉等。常規(guī)護理措施不包括采取積極主動的總體臨床護理方針[1,2]。

1.3.2 觀察組的護理方法

觀察組的患者在常規(guī)的護理的基礎上，加強護理干預措施，通過有效的護理干預改善患者的病情以及提高患者住院的舒適程度。護理人員要注意熟悉患者的病情，以有針對性的實施護理措施。具體包括：其一，一般護理，包括發(fā)熱護理，護理人員要隨時監(jiān)測患者的體溫，若出現(xiàn)發(fā)熱及時報告以及并馬上處理；咳嗽咳痰護理，確保室內的空氣通暢，協(xié)助患者咳痰，必要時采用吸入霧化等治療；惡心嘔吐護理，要密切觀察患者的臉色、呼吸道通常等情況，有效記錄患者嘔吐時間、次數(shù)、量以及性質，配合治療；腹瀉護理，要密切觀察患者的大便次數(shù)、性質、量，對大便及時送檢，確定原因，同時做好患者肛周皮膚護理等[3]。其二皮疹護理，本組患者是并發(fā)皮疹，要給予及時護理，確保皮膚干燥及清潔，有效防止繼發(fā)感染。其三，二性霉素B護理，靜脈滴注中要加強對患者巡視，密切觀察患者的各種臨床癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)情況及時處理。同時用藥期間要定期對腎肝尿常規(guī)、心電圖等復查，護理人員要密切觀察患者的各項指標及表情變化情況等，防止腎功能等衰竭[2]。其四，使用激素護理，要注意每天都要詢問并記錄患者消化道的癥狀。其五，心理護理和營養(yǎng)支持。要尊重患者，加強患者護理方面的護理，和患者建立良好的護患關系，鼓勵患者和疾病斗爭并且積極配合治療，進而提高患者的生存質量[3]。還要加強指導患者的飲食護理，營養(yǎng)支持，根據(jù)醫(yī)囑及時給患者輸血、白蛋白及紅細胞等，進而提高患者的機體免疫力。其六，要做好患者的消毒隔離以及預防措施，盡量患者住院期間住單間，每日使用紫外線進行消毒，物品每天消毒[4]。護理措施要在無菌環(huán)境下，要嚴格按照規(guī)章流程。患者用過的衣物等及時消毒或集中消毒焚燒。護理前后患者都要消毒雙手，預防交叉感染。其七，做好教育方面的護理工作，依從性教育。還有注意和患者家屬溝通，以爭取他們配合臨床的治療和護理工作等。

1.4 療效評價標準

通過有關的治療以及護理措施干預，通過調查分析法對兩組患者的并發(fā)癥、護理效果。通以及護理滿意度評價分析。

1.5 統(tǒng)計學分析

采用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0統(tǒng)計軟件數(shù)據(jù)包進行分析收集的收據(jù)資料，計量資料采用均數(shù)±標準差(χ—±s)表示。計量資料的對比采用t檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理滿意度的對比情況

觀察兩組患者護理效果，觀察組6例患者中，5例患者為滿意，滿意度可達83.3%；對照組6例患者中，4例患者為滿意，滿意度可達66.7%，對比兩組患者的護理效果，發(fā)現(xiàn)觀察組明顯優(yōu)于對照組，其差異性，經(jīng)過統(tǒng)計學分析，具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

2.2 兩組患者住院時間及搶救成功率

對兩組患者的住院時間調查，結果顯示，對照組患者住院時間為（80.1±21.7）d，觀察組患者住院時間為（44.3±17.4）d，兩組對比觀察組明顯低于對照組患者住院時間，其差異性，經(jīng)過統(tǒng)計學分析，具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

對兩組患者搶救成功率及病死率進行統(tǒng)計，結果顯示，對照組患者搶救成功4例，成功率為66.7%，病死率為33.3%；觀察組患者搶救成功5例，成功率為83.3%，病死率為16.7%，兩組對比觀察組明顯低于對照組患者住院時間，其差異性，經(jīng)過統(tǒng)計學分析，具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

3 討 論

近些年來，隨著治療艾滋病的新藥品的出現(xiàn)，很大程度上改變了人們對艾滋病的偏見，有效的藥物治療及科學的護理干預對治療艾滋病發(fā)揮著重要作用。在護理期間，有關的護理人員必須遵循各項的護理操作流程，盡量減少甚至避免發(fā)生各種并發(fā)癥。在治療中，加強和

患者及家屬的交流，密切觀察了解其心理狀態(tài)，根據(jù)患者的心理特點進行有針對性的心理疏導，幫助患者建立戰(zhàn)勝病魔的信心，提高其依從性，同時加強營養(yǎng)支持并做好教育護理工作，提高患者對疾病的認識，進而積極配合治療[5]。

通過有針對性的護理措施的干預，觀察組患者住院時間均明顯低于對照組，同時觀察組患者的護理效果以及護理滿意度也明顯高于對照組。綜上所述，對于艾滋病患者進行有針對性的護理措施的干預，可有效地減少住院時間，對患者的病情的改善具有積極的意義，同時能夠提高患者滿意度，促進醫(yī)患關系的和諧發(fā)展，還有能不斷積累相關的臨床經(jīng)驗，從而有效地預防控制疾病。

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1671-8194（2013）12-0300-02