程霞

冠心病是目前臨床醫(yī)學界公認的心身疾病，容易對患者 造成極大的負性情緒影響。相關臨床研究結果表明，大多數的冠心病患者均伴有不同程度的焦慮、恐懼、抑郁等一些負性情緒，這些負性情緒不僅會對患者的臨床治療效果產生一些負面的影響，而且極易影響患者的病情和預后。臨床目前常用的方法是心理護理干預療法，為探討分析心理護理干預療法對冠心病患者負性情緒的影響和作用效果，遂進行本次研究，效果顯著?，F將研究的具體結果報告如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院自2010年6月至2012年6月收治的46例冠心病患者作為研究對象，所有患者均知情同意。其中男性患者28例，女性患者18例，年齡34～81歲，平均(44.63±4.28)歲?；疾r間8個月～12年，平均(5.68±1.04)年。排除精神和意識障礙、肝腎功能不全、癌癥以及慢性病患者。

1.2 方法 對入選的46例冠心病患者進行心理護理干預，觀察療效。

1.2.1 因素評估 首先應在患者入院的當天，指派一名有經驗責任護士對該患者的一些心理因素和社會因素進行較為詳細和準確的評估。根據該項評估得到的結果和患者自身的實際情況，聯合制定一項具有針對性的心理護理干預計劃。

1.2.2 家庭社會的支持 要做好患者家屬的思想工作，鼓勵患者家屬盡可能多的到醫(yī)院陪護患者，提供患者更多的心理支持。為使患者的心理能夠處于一個最佳的狀態(tài)，社會支持需要進一步加強，從而能夠使患者增強克服疾病的信心，更加積極主動的配合治療。

1.2.3 心理護理 首先護理人員需向患者進行疾病相關知識介紹，在患者對疾病有所了解的基礎上，進一步進行心理護理。主要內容包括:積極主動的傾聽患者的自述，了解患者的生理和心理需求，了解其心理情緒變化，并配合家屬做好患者的思想工作，盡可能給予患者更多的關心、支持和鼓勵。及時根據患者的心理情緒變化做好具有針對性的心理護理工作，使患者的心理壓力得以緩解，使其能夠更加自主的面對治療和發(fā)展過程中出現的各種心理問題，逐步提升其心理社會適應能力。

1.2.4 放松療法 在上述心理護理干預的基礎上，可進一步配合放松療法，使得效果更加明顯。主要方法為［1］:護理人員每天早晚應囑患者進行呼吸運動，保持呼吸節(jié)律均勻、深且細，每次持續(xù)時間控制在10 min以內，以保證患者的肺活量增大，血氧濃度增加。另外，可鼓勵患者根據自己的喜好選擇一些舒緩、安靜的音樂，在欣賞的過程中使心理情緒獲得平靜。

2 結果

此次研究的46例患者治療效果明顯增強，治療時間縮短，且?guī)в胸撔郧榫w的患者明顯減少，臨床效果明顯。

3 討論

近年來，隨著醫(yī)療模式的改變和范圍的不斷擴大，護理模式也隨之出現了相應的改變，這也體現在人們對護理質量的要求上。冠心病患者由于其病情的特殊性、經濟負擔、社會支持程度以及對疾病缺乏相關的正確認識等方面的影響，極易出現焦慮、抑郁等負性情緒，且明顯高于其他疾病患者。負性情緒極易引起患者機體交感神經功能興奮，引起心肌缺血，并誘發(fā)心律失常，從而導致一系列惡性事件發(fā)生，甚至威脅患者生命。這就要求護理人員不僅要對其進行常規(guī)護理，而且當患者出現焦慮、抑郁等負性情緒時，必須對其進行針對性的心理護理干預，以緩解患者的心理壓力，達到最佳的治療效果。

另外，在心理護理干預過程中需要特別注意的是:①責任護士需對患者進行整體評估，了解患者的生理、心理狀態(tài)，以便制定具有針對性的護理計劃;②要多與患者溝通，獲得患者的信任，主動傾聽患者的自述，鼓勵患者發(fā)泄其不滿的情緒，并設身處地的為患者解決實際問題。另外，在交談過程中，護理人員應自然大方［2］，并可以通過眼神、行為等表達對患者的充分理解和同情，使其感到親切，從而使得溝通更加容易進行，取得更好的治療效果;③此外，護理人員應積極與家屬進行溝通，使其了解家人的支持對患者的重要性。強化社會支持，使患者處于最佳狀態(tài)。本次研究結果表明，對冠心病患者實施心理護理干預，臨床效果十分明顯，有利于改善患者的負性情緒，值得臨床推廣。

［1］李翠梅，彭建芳，霍紅英，等.心理護理干預對冠心病患者負性情緒的影響.按摩與康復醫(yī)學，2012，3(11):231-232.

［2］李琳.系統性護理干預對冠心病患者負性情緒及生活質量的影響.中國實用護理雜志，2010，26(33):168-169.