郭繼華

（河南省三門(mén)峽市中醫(yī)院，472000）

中藥熏洗治療踝關(guān)節(jié)扭傷45例

郭繼華

（河南省三門(mén)峽市中醫(yī)院，472000）

踝關(guān)節(jié)扭傷是日常生活中的常見(jiàn)病、多發(fā)病，一般癥狀較重，腫痛時(shí)間較長(zhǎng)。自2010年以來(lái)，我們采用中藥熏洗治療本病45例，取得滿意療效，報(bào)道如下。

一般資料

45例均為門(mén)診病例，其中男20例，女25例；年齡最大65歲，最小18歲，平均42歲；病程最長(zhǎng)10d，最短3d。均為急性扭傷，踝關(guān)節(jié)扭傷處紅腫脹痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，重者受傷處青紫淤血，不能行走，下垂則疼痛加重。經(jīng)X線攝片均未見(jiàn)骨折、脫位征象。

治療方法

藥物組成：赤芍20g，當(dāng)歸尾20g，川芎15g，木通15g，木瓜12g，雞血藤20g，穿山甲6g，桃仁10g，黃連6g，紅花10g，地龍20g，甘草6g。

配制方法：將上述中藥浸泡30min，每劑加水2500～3000ml，煮開(kāi)后文火煎20min，以藥液熏蒸患處，待水溫下降后可作局部浸泡，涼后加熱再浸泡，每次30min，每日2～3次，要求藥液超出踝關(guān)節(jié)面，每劑藥可反復(fù)用4次。

治療結(jié)果

療效標(biāo)準(zhǔn)：治愈：踝關(guān)節(jié)無(wú)明顯疼痛，活動(dòng)無(wú)受限。顯效：踝關(guān)節(jié)稍有疼痛，活動(dòng)稍受限。無(wú)效：踝關(guān)節(jié)疼痛無(wú)緩解，活動(dòng)明顯受限。

治療結(jié)果：45例患者中治愈38例，顯效6例，無(wú)效1例（局部皮膚過(guò)敏，中途停藥），總有效率97.8%。

討論

踝關(guān)節(jié)扭傷屬于中醫(yī)學(xué)“傷筋”范疇，多由運(yùn)動(dòng)不當(dāng)、跌仆或過(guò)度扭轉(zhuǎn)、挫傷等原因引起?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰：“氣傷痛，形傷腫。”其主要病理機(jī)制為氣滯血瘀、脈絡(luò)不通，引起筋脈及關(guān)節(jié)損傷，氣血運(yùn)行受阻，氣血壅滯局部而形成青紫瘀血斑。血凝氣滯不通，不通則痛，瘀血不散、氣機(jī)受阻、運(yùn)化失常故腫脹不舒，活動(dòng)受限。中藥赤芍、川芎活血祛瘀，行氣止痛；當(dāng)歸尾活血通經(jīng)；桃仁活血祛瘀；穿山甲祛瘀散結(jié)；雞血藤、木瓜舒筋活絡(luò)；地龍清熱活絡(luò)，用于關(guān)節(jié)紅腫熱痛、屈伸不利；黃連清熱解毒、瀉火燥濕；木通清熱利水通經(jīng)，可治濕熱痹痛、關(guān)節(jié)不利。諸藥合用，共奏活血化瘀、消腫散結(jié)、通絡(luò)止痛之功，以達(dá)到行氣血、通經(jīng)絡(luò)的目的，使受傷的關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常。中藥熏洗治療踝關(guān)節(jié)扭傷副作用小，值得臨床推廣應(yīng)用。

2012-11-12）