韓奉貞 周建文

（山東省安丘市婦幼保健院，262100）

中醫(yī)外治扳機(jī)指102例

韓奉貞 周建文

（山東省安丘市婦幼保健院，262100）

扳機(jī)指又稱彈響指，西醫(yī)稱之為屈指肌腱腱鞘炎。本病多與急慢性損傷、產(chǎn)后受涼有關(guān)，其臨床表現(xiàn)主要為手掌部疼痛、壓痛和患指伸屈活動(dòng)受限。多見于婦女及手工勞作者，好發(fā)于拇指、中指和食指，起病緩慢?；贾盖旃δ苷系K，清晨醒來時(shí)特別明顯，活動(dòng)后能減輕或消失。疼痛有時(shí)向腕部放射，掌指關(guān)節(jié)屈曲可有壓痛，有時(shí)可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結(jié)節(jié)。當(dāng)彎曲患指時(shí)，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一樣，酸痛難忍。

我科自擬配方扳機(jī)膏治療屈指肌腱腱鞘炎療效顯著，現(xiàn)總結(jié)如下。

一般資料

本組102例患者均為本院門診患者，其中男性5例，女性97例；年齡最小者31歲，最大者68歲；病程最短者30d，最長(zhǎng)者3年。

治療方法

花椒15g，徐長(zhǎng)卿15g，甘草10g。研成細(xì)粉裝瓶備用。用時(shí)將麝香壯骨膏剪成4cm×3cm大小，將藥粉均勻?yàn)⒂诟嗨幧希幏酆窦s1～2mm，然后貼敷患處，每日1次，4d為1個(gè)療程。

治療結(jié)果

療效標(biāo)準(zhǔn)：治愈：癥狀完全消失，停藥后2周不復(fù)發(fā)；顯效：癥狀緩解；無效：連用2個(gè)療程癥狀無變化。

結(jié)果：本組患者經(jīng)1～3個(gè)療程治療，102例中治愈82例，其中1個(gè)療程治愈39例，2個(gè)療程治愈43例，治愈率為80.4%；顯效12例，顯效率為11.8%；無效8例，無效率為7.8%。總有效率為92.2%。多數(shù)患者用藥2d后癥狀明顯緩解，未出現(xiàn)過敏等不良反應(yīng)。

討論

中醫(yī)認(rèn)為，扳機(jī)指屬“傷筋”范疇。認(rèn)為其發(fā)于雙手，雙手又屬四肢之末，陽氣不易達(dá)到，復(fù)因勞損耗氣，致局部陽氣不足，風(fēng)寒濕邪乘虛而入，使筋脈失養(yǎng)，樞轉(zhuǎn)不利。治宜祛風(fēng)勝濕，散寒止痛。

本法見效快，無明顯不良反應(yīng)，使用方便，費(fèi)用低廉，療效確切，值得推廣。

2012－12－04）