范海燕

隨著社會(huì)的發(fā)展, 人們的生活水平不斷提高, 人口老齡化是人類發(fā)展的普遍趨勢(shì)。人體內(nèi)各組織器官以及細(xì)胞的功能也出現(xiàn)退行性的變化。人類人口老齡化社會(huì)的出現(xiàn)彰顯科學(xué)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要體現(xiàn)。家庭和社會(huì)對(duì)老年人晚年生活的物質(zhì)支持和精神支持更顯重要。

1 年齡劃分

我國(guó)對(duì)老年人劃分標(biāo)準(zhǔn) 在45～59歲為老年前期稱中老年人；60～89歲為老年期稱為老年人；90歲以上為長(zhǎng)壽期稱為長(zhǎng)壽老人；100歲以上為長(zhǎng)壽期為百歲老人。

2 老年期生理衰老特征

由于機(jī)體衰老使人體器官的各種功能降低, 心血管系統(tǒng)出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化, 動(dòng)脈管壁變脆, 血管彈性降低, 使得機(jī)體周圍血管阻力增加［1］。更易發(fā)生體位性低血壓, 心血管系統(tǒng)發(fā)生病變尤為突出。冠心病和腦卒中死亡率明顯提高。其它系統(tǒng)也不同程度的出現(xiàn)如肺部疾病, 消化不良和便秘, 尿頻, 尿急。老年男性易發(fā)生前列腺肥大, 抑郁, 表情淡漠, 糖尿病等疾病。由于此種原因, 加速了衰老的發(fā)展, 因此我們不可忽視疾病在衰老中的作用。

3 影響老年期健康的因素

①老年人由于生理機(jī)能的改變和社會(huì)角色的變動(dòng)以及無(wú)法擺脫失落感, 孤獨(dú)感等內(nèi)因引起的變化, 促成了老年人患心身疾病的危機(jī)因素。②老年人的免疫力, 內(nèi)分泌功能都表現(xiàn)出不同程度的衰老, 而使得老年人在外界因素作用下, 易患各種各樣的急慢性疾病, 而且疾病的癥狀相比青年人重,病程治愈時(shí)間緩慢且延長(zhǎng)。③伴 隨著時(shí)間的流逝, 生活的閱歷的增加, 疾病也時(shí)常威脅著老年人的生活。一般患慢性疾病者甚多, 具有患病時(shí)間長(zhǎng)且復(fù)雜, 多種用藥且相互抵觸,并發(fā)癥未被控制。嚴(yán)重者生活不能自理。故老年人不僅在身心上感到痛苦, 憂愁, 恐懼, 在經(jīng)濟(jì)上也給家庭帶來(lái)困擾。④人類還具有遺傳因素的普遍作用, 老年人在生活中逐漸也形成了自己獨(dú)特的處事方式, 生活習(xí)慣以及人格特性。⑤老年人對(duì)事物的認(rèn)識(shí)具有一定的偏執(zhí)性, 對(duì)社會(huì)各種環(huán)境的變化適應(yīng)能力減弱, 接受新鮮事物的能力緩慢甚至不接受。做事獨(dú)斷專行, 我行我素, 不計(jì)后果。

4 健康教育

定義：健康教育是傳播健康知識(shí), 促進(jìn)健康的重要保健措施。通過(guò)健康教育使老年人獲得相關(guān)的健康知識(shí), 樹立健康心態(tài), 戰(zhàn)勝疾病的信心, 改變不良的生活方式和行為方式,增強(qiáng)自我保護(hù)的信念和能力, 來(lái)提高生活水平和生活質(zhì)量。

5 健康教育活動(dòng)措施

①了解老年人基本情況, 生活環(huán)境, 文化程度, 宗教信仰及其家庭成員。從中了解老年人的性格特點(diǎn)。②根據(jù)老年人的周圍環(huán)境和生活方式, 發(fā)現(xiàn)出影響身體健康的具體問題所在, 以至影響到現(xiàn)今的身體疾病的根本原因, 制定出具體的活動(dòng)方案, 如戒煙, 戒酒, 低鹽低脂飲食, 多食蔬菜,水果等。予以改正不良生活方式和習(xí)慣特征, 逐漸減少身心疾病的發(fā)生 。 ③對(duì)老年人的健康需求, 學(xué)習(xí) 愛好, 興趣等評(píng)估結(jié)果。確定出健康教育目標(biāo), 制定健康計(jì)劃, 以達(dá)到身體力行的效果。④根據(jù)健康教育內(nèi)容選擇：定期專題講座,發(fā)放宣傳單, 更換宣傳欄版報(bào)等形式。使用交叉合作, 多科學(xué)方法, 也需要參與者有一個(gè)高水平的認(rèn)識(shí)。實(shí)施健康計(jì)劃。 老年人健康生活方式：A合理的生活起居 使其動(dòng)靜結(jié)合, 增強(qiáng)體質(zhì)B恰當(dāng)?shù)娘嬍撑c營(yíng)養(yǎng) 保持 排泄通暢C養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣D適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)與鍛煉E合理的休息與睡眠F保持家庭和睦安寧G注意安全 培養(yǎng)樂觀態(tài)度和幽默感⑤根據(jù)老年人對(duì)健康知識(shí)掌握情況, 對(duì)自身健康狀況改變情況, 改變不良生活方式行為程度上, 評(píng)價(jià)健康教育效果。發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存的危險(xiǎn)因素相互聯(lián)系并仍然發(fā)展要及時(shí)糾正處理,以達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。經(jīng)常和老年人溝通交談, 與老年人建立長(zhǎng)期良好的關(guān)系。掌握老年人的個(gè)案特點(diǎn), 使其減少孤獨(dú)感,恐懼感。對(duì)特殊情況的老年人要定期隨訪 , 檢測(cè), 督促, 記錄。使其更好的改變不良生活習(xí)慣, 使身體達(dá)到健康的水平狀態(tài)。

6 健康處方

5個(gè)一點(diǎn)

多懂一點(diǎn)：即對(duì)身體健康有害的知識(shí)多懂一點(diǎn), 對(duì)其危害性多懂一點(diǎn), 對(duì)其防治措施多懂一點(diǎn)。

少吃一點(diǎn)：讓攝入的總熱量少一點(diǎn), 不只是主食要少吃一點(diǎn), 而且副食, 特別是高熱量的副食也要少吃。

勤動(dòng)一點(diǎn)：要經(jīng)常保持一定的運(yùn)動(dòng)量。既控制了飲食,也增強(qiáng)了鍛煉, 更強(qiáng)健了身體。這樣才能保持健康體重, 不至于使身體過(guò)胖。

放松一點(diǎn)：指心里調(diào)節(jié)方面的問題, 每天保持良好的心態(tài)對(duì)身體健康, 預(yù)防疾病的發(fā)生具有積極的作用。

多動(dòng)一動(dòng)：指參加社會(huì)活動(dòng)對(duì)生活態(tài)度的影響。多參加些有益于身體健康的社會(huì)活動(dòng), 使其可以打開心扉, 減少抑郁, 減輕煩惱, 以增強(qiáng)晚年生活的信心。來(lái)提高晚年的生活水平和生活質(zhì)量。

［1］ 梁琳琳. 老年期的心里健康. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師, 2005,285(21):44-45.