黃焰香

隨著社會(huì)的發(fā)展, 人們生活水平的提高, 我國(guó)的醫(yī)療體系和社會(huì)結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大的變革, 急劇的醫(yī)院擴(kuò)張必然導(dǎo)致大量新護(hù)士的涌入。由于高、強(qiáng)、快節(jié)奏的工作現(xiàn)狀形成,帶來(lái)的是護(hù)理人員心理問(wèn)題急劇增多, 特別是剛參加工作的新護(hù)士, 剛從學(xué)校畢業(yè), 臨床技能, 知識(shí)結(jié)構(gòu), 溝通能力, 應(yīng)變能力都還不完備。在工作過(guò)程中更容易出現(xiàn)心理問(wèn)題。因此如何對(duì)新護(hù)士實(shí)行人文關(guān)懷, 讓她們有健康的人格發(fā)展,對(duì)工作有正確認(rèn)識(shí), 能夠積極努地工作, 提高護(hù)理質(zhì)量水平,不僅是護(hù)理隊(duì)伍自身發(fā)展的需要, 也是現(xiàn)代化護(hù)理管理的必然要求。

1 新護(hù)士面臨的主要問(wèn)題

1. 1 工作壓力過(guò)大、負(fù)荷感過(guò)強(qiáng) 根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)政司, 人事部對(duì)全國(guó)護(hù)理人力資源的的調(diào)查顯示, 目前我國(guó)相當(dāng)數(shù)量的醫(yī)院都存在護(hù)士缺編的問(wèn)題, 而護(hù)理專業(yè)自身的發(fā)展和人們對(duì)健康保健的需求的增加, 使護(hù)理服務(wù), 操作的范疇不斷拓展, 護(hù)士在單位時(shí)間內(nèi)的工作量增加［1］, 工作強(qiáng)度過(guò)大。

1. 2 人際交往的困擾 人際關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜, 如果不能很好處理, 就會(huì)陷入人際沖突的困境, 表現(xiàn)在上下級(jí)、護(hù)士、醫(yī)護(hù)之間, 尤其是醫(yī)患之間, 它直接或間接地涉及護(hù)患雙方的權(quán)益、健康、經(jīng)濟(jì)、人格和有關(guān)道德和法律責(zé)任的問(wèn)題, 同時(shí)在護(hù)理團(tuán)隊(duì)中各人的性格不同, 容易出現(xiàn)工作關(guān)系、人際關(guān)系、利益關(guān)系的沖突, 如何處理沖突和矛盾, 是必需要面臨的問(wèn)題。

1. 3 內(nèi)心矛盾沖突較大 理想與現(xiàn)實(shí)之間存在著較大的差距, 情緒調(diào)節(jié)能力不足, 常常懷疑自己的選擇是不是錯(cuò)了,隨時(shí)準(zhǔn)備干不下去就走人。

1. 4 自我滿意度和自我評(píng)價(jià)偏低 由于新護(hù)士的工作能力,工作技巧, 溝通能力還不完備, 在遇到挫折的時(shí)候, 情感較為敏感脆弱, 容易自暴自棄, 主觀幸福感偏低。其中不失有較為嚴(yán)重的心理問(wèn)題。

2 構(gòu)建護(hù)理人文關(guān)懷的方式

上述問(wèn)題的存在, 必然會(huì)反應(yīng)到新護(hù)士日常的工作、學(xué)習(xí)、生活、社交等各個(gè)方面, 并對(duì)工作效率、環(huán)境穩(wěn)定與和諧發(fā)展帶來(lái)負(fù)面的影響。

護(hù)理管理中的人文關(guān)懷, 是圍繞“以人為本”的宗旨,重視人的因素, 承認(rèn)人的價(jià)值和主體地位, 對(duì)人的尊嚴(yán)和符合人性生活條件等的肯定, 體現(xiàn)平等、贊美、相容、互動(dòng)、共同營(yíng)造一個(gè)和諧的環(huán)境, 讓新護(hù)士感受到在工作中的幸福、快樂(lè), 能充分體現(xiàn)自身價(jià)值。

我認(rèn)為要構(gòu)建護(hù)理人文關(guān)懷應(yīng)從以下幾方面入手。

2. 1 實(shí)行人文關(guān)懷的管理模式

2. 1. 1 尊重護(hù)士的人格 管理者應(yīng)對(duì)新護(hù)士的性格特征、能力、興趣愛(ài)好有所了解, 教育新護(hù)士采用正確的途徑和方式宣泄情緒, 避免有害發(fā)泄。

2. 1. 2 對(duì)護(hù)士出現(xiàn)的失誤, 多從管理方面找原因, 對(duì)個(gè)別護(hù)士操作處置時(shí)出現(xiàn)的失誤和差錯(cuò), 應(yīng)真誠(chéng)、細(xì)致、耐心地尋找原因, 批評(píng)護(hù)士要得當(dāng)。

2. 2 發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)功能, 護(hù)士長(zhǎng)不僅要承認(rèn)護(hù)士的心理問(wèn)題存在, 而且還要知道和偵察其影響因素。尤其對(duì)牢騷要有耐心, 分析牢騷的原因, 清楚護(hù)士情緒波動(dòng)發(fā)出的信號(hào)的來(lái)源,把握新護(hù)士的信息脈絡(luò), 及時(shí)予以疏導(dǎo)。

2. 2. 1 多贊美、鼓勵(lì)。遇到新護(hù)士做了點(diǎn)滴的成績(jī)或好事都要不吝贊美之詞。每月底對(duì)新護(hù)士進(jìn)行考核, 對(duì)遇到的特殊事件給予點(diǎn)評(píng), 對(duì)業(yè)績(jī)突出者, 額外發(fā)放獎(jiǎng)金, 并全院通報(bào)表?yè)P(yáng)。

2. 2. 2 運(yùn)用多種激勵(lì)機(jī)制, 要關(guān)心人、尊重人, 體貼人。對(duì)外地護(hù)士幫助聯(lián)系解決住宿、吃飯等生活問(wèn)題, 以解決后顧之憂, 對(duì)想繼續(xù)深造參加自學(xué)考試、成人教育的新護(hù)士, 排班上給予照顧, 主動(dòng)幫助借閱書(shū)籍及復(fù)習(xí)資料。消除其自卑心理, 使其深深感到辛勤付出得到社會(huì)的認(rèn)可和理解, 滿足自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。

2. 3 營(yíng)造融洽的工作環(huán)境, 構(gòu)建團(tuán)隊(duì)文化 經(jīng)常組織科室集體活動(dòng), 讓新護(hù)士積極參與, 體驗(yàn)大家庭的樂(lè)趣。消除其陌生感、恐懼感和孤獨(dú)感, 同時(shí)也創(chuàng)造一個(gè)和諧、輕松的交流環(huán)境。增進(jìn)相互了解, 促進(jìn)友好的人際關(guān)系［2］。

2. 4 發(fā)揮護(hù)理教師的模范帶頭作用 榜樣在道德教育過(guò)程中非常重要［3］, 新護(hù)士入科時(shí)要選擇工作能力, 溝通能力,尤其是要選擇有團(tuán)隊(duì)精神、吃苦耐勞的帶教老師。養(yǎng)成一個(gè)好的習(xí)慣對(duì)今后的工作會(huì)產(chǎn)生非常好的效應(yīng)。

2. 5 以人為本, 合理排班, 對(duì)不同層次的護(hù)士進(jìn)行角色行為的誘導(dǎo)和強(qiáng)化, 做到知人善用, 多與護(hù)士進(jìn)行面對(duì)面的溝通,相互達(dá)到最佳配合［4］, 排班時(shí)要考慮到新老搭配, 隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題, 隨時(shí)幫助整改, 彌補(bǔ)和防范護(hù)理缺陷。

2. 6 臨床綜合能力的培養(yǎng)；對(duì)新上崗護(hù)士而言,護(hù)理臨床綜合能力是其開(kāi)展臨時(shí)處置, 健康教育,交流等護(hù)理工作所必需的基本能力。

2. 6. 1 創(chuàng)建優(yōu)良的學(xué)習(xí)環(huán)境, 努力提高護(hù)理質(zhì)量水平。工作中你追我趕, 要樹(shù)立質(zhì)量就是生命的觀念, 確保護(hù)理安全。規(guī)范新護(hù)士各種操作規(guī)程, 努力提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)。在病情觀察上要喚起新護(hù)士責(zé)任意識(shí), 培養(yǎng)其品質(zhì), 以形成護(hù)士敏銳的觀察能力。

2. 6. 2 技能培訓(xùn) 理論聯(lián)系實(shí)際, 不斷學(xué)習(xí)并將所學(xué)習(xí)的知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐, 才能發(fā)揮其創(chuàng)造力以滿足聘用護(hù)士實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的需要。

總之, 不僅要把“人文關(guān)懷”的服務(wù)理念貫穿于整個(gè)臨床護(hù)理工作中, 還要用愛(ài)心和責(zé)任心去關(guān)愛(ài)每一位新護(hù)士,實(shí)行人道的、人性化的護(hù)理管理, 不斷推進(jìn)和提高整體護(hù)理水平, 為護(hù)士的成長(zhǎng)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。為我們的護(hù)理隊(duì)伍培養(yǎng)優(yōu)秀的人才。

［1］ 謝紅珍.淺談我國(guó)當(dāng)前護(hù)理面臨的挑戰(zhàn)未來(lái)發(fā)展思路.中國(guó)醫(yī)院管理, 2001,21(5):29-30.

［2］ 陸毅, 張戰(zhàn)地, 羅國(guó)平.影響護(hù)士心理健康的常見(jiàn)原因和調(diào)適.護(hù)理管理雜志, 2003, 3(2):22.

［3］ 馬芳, 朱丹.護(hù)理本科生關(guān)愛(ài)能力現(xiàn)狀影響因素和培養(yǎng)途徑分析.護(hù)理學(xué)報(bào), 2006,13(10):78-81.)

［4］ 王瑞秀, 沙海燕, 張冬梅, 等 .護(hù)士心理健康的影響因素及對(duì)策.中國(guó)醫(yī)學(xué)研究與臨床, 2008, 6(19):87-88.