張鳳霞

（吉林市兒童醫(yī)院藥房，吉林 吉林 132011）

藥劑師在臨床合理用藥中的價值分析

張鳳霞

（吉林市兒童醫(yī)院藥房，吉林 吉林 132011）

目的探討藥劑師在臨床合理用藥中的價值。方法根據(jù)臨床合理用藥的概念及藥劑師職責(zé)進行分析，同時參考相關(guān)資料，總結(jié)藥劑師在臨床合理用藥過程中應(yīng)當(dāng)起到的作用。結(jié)果藥劑師在臨床合理用藥中具有無可替代的作用，充分調(diào)動藥劑師的工作積極性，能夠有效促進醫(yī)院對患者的合理用藥，確保患者用藥的安全性和有效性。結(jié)論通過充分調(diào)動藥劑師的工作積極性，對于監(jiān)測和及時糾正臨床不合理用藥具有重要意義。

藥劑師；臨床合理用藥；價值分析

當(dāng)前，隨著醫(yī)療體制改革在我國全范圍內(nèi)的實行，醫(yī)療工作的復(fù)雜性日益凸顯，由于各種利益的糾葛和沖突，導(dǎo)致醫(yī)療體制改革工作面臨著巨大的挑戰(zhàn)。臨床不合理用藥是在醫(yī)療體制改革過程中出現(xiàn)的難以避免的現(xiàn)象，對于臨床用藥的監(jiān)督管理不合理、藥劑師不作為及利益驅(qū)動等問題，更加導(dǎo)致了臨床不合理用藥發(fā)生機率的增加[1]。藥劑師在臨床合理用藥過程中具有重要作用，其如何發(fā)揮作用，對臨床不合理用藥進行監(jiān)督和糾正，確?；颊叩挠盟幇踩昂戏?quán)益是亟待解決的問題。現(xiàn)在對藥劑師在臨床合理用藥中的應(yīng)用價值進行分析，并將分析結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)臨床合理用藥的概念及藥劑師職責(zé)進行分析，同時參考相關(guān)資料，總結(jié)藥劑師在臨床合理用藥過程中應(yīng)當(dāng)起到的作用。

1.2 方法

1.2.1 合理用藥概念

合理用藥主要是指醫(yī)師給予患者的藥物符合其臨床治療需要，藥物劑量的設(shè)定符合患者的個體化要求，而且療程適當(dāng)，藥物對于患者最為低廉。合理用藥涉及藥學(xué)、醫(yī)院、衛(wèi)生資源及醫(yī)院管理等各個方面，而藥劑師作為臨床上合理用藥的主體，通過開展藥學(xué)服務(wù)，對患者的臨床用藥進行指導(dǎo)和監(jiān)管，能夠有效促進患者的合理用藥[2]。

1.2.2 藥劑師職責(zé)分析

藥劑師的職責(zé)主要是指利用其所學(xué)的專業(yè)知識對醫(yī)院中各種藥物的用藥動態(tài)及最新進展進行監(jiān)測，以確?；颊吲R床用藥的安全性和合理性。藥劑師的主要職責(zé)包括參與臨床的會診、查房、搶救、病例討論，對藥物治療的合理性提出相關(guān)意見，開展患者的藥物治療監(jiān)測，為患者設(shè)計個體化的給藥方案，對醫(yī)院的用藥趨勢、用藥情況等進行合理評價。

2 結(jié) 果

通過對醫(yī)院合理用藥的概念及藥劑師職責(zé)進行分析可知，藥劑師在臨床合理用藥過程中具有重要的應(yīng)用價值。

3 討 論

對于藥劑師來說，其最重要的職責(zé)就是促進臨床用藥的合理性，因此，藥劑師在其工作的過程中應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮其熟知各種配伍禁忌及藥物特性的專業(yè)特長，指導(dǎo)并協(xié)助臨床醫(yī)師對患者進行合理用藥，為臨床醫(yī)師合理給藥及患者合理用藥做好參謀。在臨床工作的過程中，藥劑師應(yīng)當(dāng)直接面臨患者，接受患者的各種用藥咨詢，為其提供相應(yīng)的藥物服務(wù)，從而推動醫(yī)院臨床用藥工作的合理發(fā)展，最大限度降低對醫(yī)療衛(wèi)生資源的消耗，從而確?；颊哂盟幍陌踩?、經(jīng)濟性和有效性[3,5]。

對此，首先，藥劑師應(yīng)當(dāng)監(jiān)督并協(xié)助臨床醫(yī)師進行合理用藥，以保障患者用藥的安全性。在工作過程中，藥劑師應(yīng)當(dāng)對臨床上的用藥信息進行分析并收集，同時做好跟蹤服務(wù)工作，及早、及時發(fā)現(xiàn)并糾正臨床醫(yī)師的不合理用藥行為，藥劑師還應(yīng)當(dāng)對其用藥經(jīng)驗進行總結(jié)，形成專業(yè)的理論知識，以為臨床醫(yī)師治療提供專業(yè)的數(shù)據(jù)支持，從而最大限度的降低患者的用藥失誤發(fā)生率。其次，督促醫(yī)院護士的合理用藥。護士是對患者給藥的關(guān)鍵性角色，藥劑師應(yīng)當(dāng)對護士的配藥工作機給藥工作進行監(jiān)督和指導(dǎo)，利用自己的專業(yè)性優(yōu)勢，指導(dǎo)護士對溶媒、配液等進行合理操作，同時在輸注過程中指導(dǎo)護士對用藥次序進行合理安排，以免藥物之間的配伍不當(dāng)從而導(dǎo)致患者輸液出現(xiàn)不良反應(yīng)，難以保證對患者的治療效果。再次，藥劑師應(yīng)當(dāng)開展用藥咨詢服務(wù)，耐心解答患者的用藥咨詢，并指導(dǎo)患者進行合理用藥，用藥咨詢屬于藥學(xué)實踐中的重要組成部分，能夠幫助患者正確用藥，以有效降低藥源性疾病的發(fā)生率，促進患者用藥依從性的提升[4,6]。因此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)主動的向患者提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)，藥劑師應(yīng)當(dāng)給予患者必要的指導(dǎo)，提醒患者主義用藥過程中的配伍禁忌，以確保其合理進行用藥。最后，提供藥學(xué)信息服務(wù)，通過不斷的對臨床用藥信息進行收集、儲存和評價，能夠?qū)π滤幵谂R床應(yīng)用中出現(xiàn)的問題進行及時反饋，并提醒臨床醫(yī)師重視。綜上所述，藥劑師在臨床合理用藥過程中發(fā)揮著非常重要的作用，因此其在工作中應(yīng)當(dāng)及時收集各種臨床用藥的信息，積極的協(xié)助臨床醫(yī)師幫助患者合理用藥，以提高患者用藥的科學(xué)性、合理性。

[1] 吳萬碧,王正書.藥劑師在臨床合理用藥中的作用探討[J].中國醫(yī)藥指南,2010,47(30):98-99.

[2] 袁孔現(xiàn),趙云燕,李國忠.臨床藥師開展藥學(xué)服務(wù)工作的實踐與體會[J].藥學(xué)服務(wù)與研究, 2008,26(5):65-66.

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R192.7

A

1671-8194（2013）11-0376-01