吳玉花 蘇麥針

工作滿意度是個體感覺到工作本身可以滿足或者有助于滿足自己的工作價值觀需要，而產(chǎn)生的一種愉悅的感覺程度。責(zé)任小組包干制，就是以護(hù)理小組的形式承包病床，護(hù)士承包患者，對所包患者實施整體的連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010年6月始我院普外區(qū)作為試點病區(qū)，開放床位40張，共有醫(yī)護(hù)人員25名，其中護(hù)士17人，(護(hù)理員2名，護(hù)士3名，護(hù)師8名，主管護(hù)師3名，副主任護(hù)師1名)。病區(qū)分A、B兩個小組，各由一名組長和管床護(hù)士(共5名責(zé)任護(hù)士)相對固定分管患者。實施APN彈性排班，責(zé)任組長搭配管床護(hù)士負(fù)責(zé)所管患者的護(hù)理質(zhì)量。

1.2 方法

1.2.1 改善服務(wù)態(tài)度 良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)?。?］。從患者入院開始，由護(hù)理組長做入院評估，根據(jù)護(hù)士工作能力進(jìn)行分配床位。責(zé)任護(hù)士面帶微笑向患者介紹自己對所管患者從入院至出院，通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)保證服務(wù)質(zhì)量，使患者滿意。

1.2.3 提升技術(shù)水平 豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技能是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心內(nèi)容，知識全面、技術(shù)過硬、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)為首要的護(hù)理指征［2］。責(zé)任護(hù)士為滿足患者以治療、用藥、飲食、康復(fù)、心理干預(yù)、手術(shù)檢查等方面需求，護(hù)士積極參與護(hù)理查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理服務(wù)專業(yè)水平。

1.2.3 采取責(zé)任護(hù)士包干制分管患者。將病區(qū)40張床位分為兩個小組，每組20張床位，由1名高年資護(hù)師擔(dān)任責(zé)任組長(高級責(zé)任護(hù)士)，組長及搭配的責(zé)任護(hù)士相對固定，責(zé)任護(hù)士承包患者＜8人，管床護(hù)士負(fù)責(zé)所分管患者的所有的治療、護(hù)理，確保床位分配到人，責(zé)任到人，實現(xiàn)責(zé)任護(hù)士對分管患者的連續(xù)、全程無縫隙護(hù)理。

1.2.4 夯實基礎(chǔ)護(hù)理，床邊工作制基礎(chǔ)護(hù)理是臨床護(hù)理最基礎(chǔ)、最能貼近患者的護(hù)理方法，是護(hù)士觀察病情的主要途徑，是護(hù)理服務(wù)精神的最直接體現(xiàn)［3］。在試點病區(qū)實行床邊工作制，根據(jù)手術(shù)前后患者的自理能力的不同程度給予生活上的關(guān)心與協(xié)助。

2 結(jié)果

2.1 患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度提高，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，對大手術(shù)后、危重患者的生活護(hù)理到位，通過與所管患者的健康宣教(飲食、心理、管道等護(hù)理)，患者滿意度由原來的93%上升到99%?；颊邔膊≈獣远取⒅委熀妥o(hù)理的配合都有很大的提高。

2.2 護(hù)士的工作價值感得到體現(xiàn)，責(zé)任護(hù)士通過對所管患者的護(hù)理，拉近與患者的距離，患者和家屬更信任護(hù)士，減少護(hù)患糾紛。護(hù)士自我實現(xiàn)的需求得以滿足，工作更有積極性，對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識也得到進(jìn)一步的深化。

2.3 晉升體現(xiàn)著對護(hù)士所做貢獻(xiàn)的尊重，是衡量業(yè)績大小的重要指標(biāo)。調(diào)查顯示護(hù)士對工作晉升不滿意，可能與晉升體制不完善、個人發(fā)展機(jī)會少等有關(guān)。

3 結(jié)論

護(hù)士在工作中滿意度的高低與很多因素有關(guān)，護(hù)理管理者在工作中，本著“以人為本”即以護(hù)士為本，以患者為本的原則，評估護(hù)理服務(wù)的價值，建立公平、公正、合理的薪酬體系，以提高護(hù)士的工作滿意度，為給患者提供優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)而提供有力的保障。

［1］劉毅，周艷陽.醫(yī)務(wù)人員工作滿意度調(diào)查.中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2002，18(2):108-110.

［2］劉慶素，安秀艷.不同人群優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀點調(diào)查.中國護(hù)理管理，2007，6(21):21-23.

［3］劉蘇君.基礎(chǔ)護(hù)理-護(hù)士的專業(yè)內(nèi)涵.中華護(hù)理雜志，2005，40(4):243.