劉新玉 馬雪蓮

新疆維吾爾自治區(qū)霍城縣江蘇醫(yī)院，新疆 霍城 835200

隨著人們生活水平的提高，民眾法制觀念不斷增強，逐漸注重自我保健，加之護(hù)理人員工作時間不規(guī)律，隨著醫(yī)療體制的改革以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的開展，施加給護(hù)理人員的壓力越來越大。這些護(hù)理人員不僅僅承擔(dān)著護(hù)理病人的角色，同時他們還承擔(dān)著妻子、母親、女兒的角色，種種壓力導(dǎo)致了大量的護(hù)理人員失眠、焦慮、抑郁，還伴有更年期提前，甚至導(dǎo)致癌癥。

1 作息時間不規(guī)律

1.1 “三班倒”導(dǎo)致生物鐘紊亂 這是引起護(hù)理人員失眠的主要原因之一，這對護(hù)理人員的生活有著長期的影響，長期值夜班使他們的生物鐘已經(jīng)不規(guī)律，就是值正常班，也不能做到按正常時間作息，不但睡眠較淺，而且易醒。

1.2 飲食時間不規(guī)律 由于值班時間不規(guī)律導(dǎo)致飲食時間的不規(guī)律，影響睡眠時間，從而導(dǎo)致失眠。

2 各方面的壓力

2.1 社會的壓力 各種新聞媒體對醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)面報道，使護(hù)理人員工作中慎之又慎，害怕說錯話、做錯事，更擔(dān)心引起護(hù)患糾紛，社會的壓力也不可小覷。

2.2 迎接上級的各種檢查 各種檢查都離不開護(hù)理人員，而且護(hù)理人員是迎檢的主力軍，他們不僅要做好本質(zhì)工作，同時，還要熟練掌握各種制度、操作流程、護(hù)理理論知識以及院感知識，各種競賽以及文藝活動大多數(shù)也是護(hù)士承擔(dān)。

3 年齡因素

3.1 25歲以下的護(hù)理人員工作時間短，精氣神比較足，故失眠人員較少。

3.2 25～40歲的患者工作時間長，經(jīng)驗豐富，閱歷多，同時她們也是護(hù)理隊伍的骨干，各種危重病人的搶救，迎檢都離不開他們，還承擔(dān)著實習(xí)生帶教工作，她們的壓力是最大的，失眠人員較多。

3.3 40歲以后的護(hù)理人員大多數(shù)都不從事臨床一線工作，來自工作的壓力造成失眠的因素較少，這一時期的失眠大多是生理性的。

4 家庭因素

4.1 家庭成員之間的關(guān)系 如婆媳、夫妻、子女、姊妹等各成員之間關(guān)系，有一項不和睦，則可能影響護(hù)理人員的睡眠，導(dǎo)致失眠，其中以夫妻關(guān)系最為重要。

4.2 其他 如果家庭成員出現(xiàn)健康問題、子女就業(yè)、子女升學(xué)、家庭經(jīng)濟等都可能引起護(hù)理人員失眠。

5 工作環(huán)境

5.1 科室工作量較大，危重病人多 例如重癥監(jiān)護(hù)室、急診、兒科都屬于糾紛多的科室，工作中精神高度緊張，這些科室的護(hù)理人員失眠較多。

5.2 同事之間關(guān)系相處的不好，經(jīng)常有摩擦，易焦慮導(dǎo)致失眠。

5.3 管理者經(jīng)常責(zé)備 在工作中稍有差錯，管理者會提出批評，并要求及時整改，也會給心理帶來一定的壓力。

6 職業(yè)成就感

6.1 作為護(hù)理人員，付出了很多，得到的很少，社會地位也不高，對職業(yè)前景有所偏見，總想著轉(zhuǎn)崗。

6.2 醫(yī)生和護(hù)士同為患者提供服務(wù)，雖然分工不同，但都在盡職盡責(zé)，經(jīng)濟收入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如醫(yī)生，職業(yè)成就感較差。

針對以上護(hù)理人員失眠的主要因素，筆者認(rèn)為，應(yīng)通過以下幾點措施解決失眠問題。①社會及院方應(yīng)給護(hù)理人員營建寬松的工作環(huán)境，對她們應(yīng)具備充分的信任，多進(jìn)行正面宣傳報道，使護(hù)理人員樹立職業(yè)自豪感，以減少他們的壓力。②護(hù)理人員自己要利用公休長假外出旅游散心，或不定期地與朋友交流，訴說工作中的委屈和不滿，均可減輕思想負(fù)擔(dān)。③管理者應(yīng)多采取激勵政策，如果護(hù)理人員出錯，應(yīng)查找原因，幫助改正錯誤，而不是一味地責(zé)罵，同時應(yīng)多關(guān)心員工的家庭情況，及時地發(fā)現(xiàn)困難并幫助解決，久而久之就會有一個好的工作心態(tài)。④對于超負(fù)荷運轉(zhuǎn)以及工作量大的科室，如果有條件可調(diào)整至工作量較小的科室，或增加護(hù)理人員減少工作壓力。⑤對于由于嚴(yán)重失眠而導(dǎo)致抑郁的護(hù)理人員，應(yīng)積極地建議其進(jìn)行正規(guī)的治療。

總之，護(hù)理人員的睡眠好壞，會直接影響護(hù)理人員的身心健康，并給護(hù)理工作帶來潛在的風(fēng)險，嚴(yán)重的會導(dǎo)致護(hù)理差錯事故，對患者也會造成一定的傷害。因此，健康充足的睡眠是身體健康的保證，睡眠質(zhì)量提高了，工作效率也會隨之提高，心情也會變得越來越好，所以護(hù)理人員擁有健康的睡眠極其重要。