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        失志陽痿驗(yàn)案一則

        2013-01-24 04:15:49蔣傳義
        中國民間療法 2013年3期
        關(guān)鍵詞:原穴行間陽陵泉

        蔣傳義

        (江蘇省豐縣趙莊鎮(zhèn)趙莊集北頭,221723)

        患者,男,23歲,貌美俊秀。因陽痿于2011年1月15日求診。時(shí)下癥見:患者面呈羞赧無奈之色,語言羞澀不暢。飲食起居、舌質(zhì)舌苔尚正常。病史:患者經(jīng)媒妁、雙方父母商定于2010年12月20日相親(當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗,男女之初次會(huì)面)。因見女方顏面不雅(女方因雀斑于某美容院美容而致),遂致失志陽痿不舉。于某醫(yī)院醫(yī)治10余天,后繼服中藥4劑(具體藥物無考),均無效驗(yàn)?;榕浼哑谠诩矗闭?qǐng)精心診治,以解患者及父母心頭之憂。余細(xì)為審視,斷為失志陽痿。治以舒郁暢志之法,并加之以語言疏導(dǎo),以求速愈。初診取穴:太沖、行間、大陵、內(nèi)關(guān)均雙取瀉法,陽陵泉、太白、三陰交、太溪均雙取補(bǔ)法。其瀉法者遵《內(nèi)經(jīng)》言取迎而奪之、急提慢插、捻轉(zhuǎn)幅度速度較大較快、出針不按或稍按其穴之法。使其怫郁滯留之邪,如開渠決水,奔涌而泄。留針20min,行針4~5次。其補(bǔ)法則相反,隨而濟(jì)之、慢提緊插、捻轉(zhuǎn)幅度與速度稍次、出針疾按其穴,毋使經(jīng)絡(luò)之氣外瀉。留針30min,行針5~6次。又勸其:娶妻要輕以貌,重以德。況其美容之舉實(shí)為傾心鐘情于汝,自然無可厚非。1月17日二診,患者面色、眼神較初診大為改觀,對(duì)答較前爽快,自云夜間陰莖已有堅(jiān)舉之象。針刺取穴、補(bǔ)瀉、思想開導(dǎo)依舊,僅陽陵泉、神門、三陰交、太溪四穴補(bǔ)法延長(zhǎng)至40min。22日三診,患者情懷舒暢,神采飛揚(yáng)。自言陽痿已愈,舉家愁憂冰釋。此診太沖、行間、大陵、內(nèi)關(guān)諸穴停用,補(bǔ)法則全同二診。2012年1月28日偶遇,詢其婚后情形。暢言婚慶得孕,順產(chǎn)男嬰已近3月,現(xiàn)闔家喜樂融融。

        愚按:《醫(yī)述》引醫(yī)家王節(jié)齋言:“少年陽痿,有因于失志者,但宜舒郁,不宜補(bǔ)陽?!眱H宜“宣其抑郁,通其志意,則陽氣舒而痿自起?!狈蚴е菊撸疽獗烩枘嬉钟舳鋾尺_(dá)。厥陰風(fēng)木之郁,為諸郁之首,一遇怫郁,如不速除,諸郁之癥將紛至沓來。厥陰者,肝與心包絡(luò)二經(jīng)。肝者將軍之官,主謀慮,為罷(否)極之本,喜條達(dá)而惡抑郁,其經(jīng)循行少腹及陰莖。心包絡(luò)者臣使之官,其志喜樂,亦屬厥陰之經(jīng),與肝經(jīng)同氣相求,其循行及其與陰維之聯(lián)屬,亦達(dá)少腹陰莖。清·余震《古今醫(yī)案按》載“一少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂陰痿(即今之陽痿)不舉者五七日。”與本案失志陽痿如出一轍?;颊吣晟伲浼灿謱傩氯?,實(shí)如盛極之火,忽置密器之中,閉悶之氣,驟不得泄越。雖長(zhǎng)達(dá)二十余日,如速解其郁悶,撤其藩蔽,復(fù)其暢達(dá)喜樂之志,即可速愈。彼以藥愈,余以針解,且又加之勸慰,實(shí)為異曲同工?!秲?nèi)經(jīng)》謂“木郁則達(dá)之”,“火郁則發(fā)之”,達(dá)之發(fā)之,皆為舒暢條達(dá)之意。太沖,足厥陰肝經(jīng)原穴、輸穴,經(jīng)謂五臟有疾當(dāng)取之十二原,又謂臟病求其輸;行間,肝經(jīng)子穴,經(jīng)謂實(shí)則瀉其子;肝藏血主筋,陰莖又與宗筋相系;大陵,手厥陰心包絡(luò)經(jīng)原穴、子穴;內(nèi)關(guān),厥陰心包絡(luò)經(jīng)絡(luò)穴、奇經(jīng)八脈交會(huì)穴,通陰維脈,主心胸情志之患。四穴行瀉,又加之以強(qiáng)刺激,其舒郁暢達(dá)之力,所向披靡,確如風(fēng)之吹云,故取效之快悉如案中所言。陽陵泉膽經(jīng)合穴,又為筋會(huì),膽經(jīng)與肝經(jīng)相表里,主少陽春升之氣?!秲?nèi)經(jīng)》有“凡此十一臟皆取決于膽”之論。又膽者,敢也。斯穴用補(bǔ),自能舒郁暢志,振奮士氣。太白、三陰交屬脾經(jīng),脾為后天、中氣之主;神門心經(jīng)原穴,心屬火藏神;太溪腎經(jīng)原穴,腎為先天,屬水藏精。四穴進(jìn)補(bǔ),水火既濟(jì),坎離融融,復(fù)賦予語言開導(dǎo)。故患者向愈之速,實(shí)寓于情理之中。

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