張?zhí)飳?通訊作者：周美啟

（安徽中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)臨床學(xué)院，合肥 230038）

《世界衛(wèi)生組織2002～2005年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略》中，定義傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)、印度醫(yī)學(xué)及阿拉伯醫(yī)學(xué)等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)以及多種形式的民間療法的統(tǒng)稱。中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)包括中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥、民間療法三個(gè)部分［1］。作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，民間療法的具體內(nèi)涵是什么，有什么特色和研究價(jià)值，如何繼承創(chuàng)新等等，本文對此試作一探析。

何謂民間療法

現(xiàn)存醫(yī)史文獻(xiàn)中尚無民間療法的確切定義和專業(yè)介紹，多將之歸納于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)或中醫(yī)特色療法中統(tǒng)一論述?！缎氯A詞典》中“民間”的解釋即勞動(dòng)人民中間，如民間文學(xué)、民間藝術(shù)；《現(xiàn)代漢語詞典》具體解釋“民間文學(xué)、民間藝術(shù)”為勞動(dòng)人民直接創(chuàng)造的、在勞動(dòng)人民中廣泛流傳的文學(xué)或藝術(shù)等。結(jié)合二者可定義“民間療法”是勞動(dòng)人民直接創(chuàng)造的、在勞動(dòng)人民中廣泛流傳的治療疾病的方法。

據(jù)《民間治病絕招大全》一書總結(jié)介紹，民間療法有200多種，如針灸、拔罐、神經(jīng)、經(jīng)絡(luò)穴位注射、藥棒、藥枕以及食物療法、膏、丹、丸、散、酒、茶等，針灸有三棱針、火針、水針、指針、耳針、頭針、足針等［2］。事實(shí)上作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的組成，民間療法有其自身的系統(tǒng)體系，特別是在中國這樣一個(gè)多民族國家，民間療法應(yīng)包含各民族間的醫(yī)療方法。

而廣泛流傳應(yīng)用于民間的單方、驗(yàn)方等各類特色療法亦數(shù)不勝數(shù)，遠(yuǎn)不只上述這些，只是暫時(shí)缺少系統(tǒng)挖掘、科學(xué)認(rèn)定、整理歸類等。所以我們常說的民間療法多數(shù)是籠統(tǒng)的、泛指的，是有別于常規(guī)醫(yī)療程序的各類“土”療法，其確切的相關(guān)系統(tǒng)資料仍待進(jìn)行全面的考證限定等。

民間療法的研究價(jià)值

傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)起源和發(fā)展無外乎兩方面：理論和實(shí)踐。前者以浩瀚的醫(yī)藥典籍作為中醫(yī)藥文化結(jié)晶的載體；后者以獨(dú)特的民間單驗(yàn)秘方與診療技術(shù)展示著中醫(yī)藥的實(shí)用價(jià)值。重視加強(qiáng)民間醫(yī)療的研究，不僅使患者直接受益，推動(dòng)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，更可成為一種文化遺產(chǎn)。作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)重要組成部分，民間療法的傳承發(fā)展具體表現(xiàn)在直接或間接地推動(dòng)了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論及臨床應(yīng)用的形成和發(fā)展。

1．完善中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥理論體系。

相對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥的發(fā)展，民間療法自身理論體系和發(fā)展可能是不足的，但其更貼于民眾的獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)醫(yī)方醫(yī)技，作為理論來源，對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)整體系統(tǒng)理論的形成和發(fā)展具有重要影響。從古至今，歷代醫(yī)家也都十分重視對民間驗(yàn)方及診療技術(shù)的收集整理，使之凝聚積累到一定高度，上升為相關(guān)理論體系，多以醫(yī)藥典籍總結(jié)傳承。最早期可追溯到《黃帝內(nèi)經(jīng)》，隨后較多研究認(rèn)同的是實(shí)用性突出的《五十二病方》，東晉葛洪采集編著的《肘后救卒方》，宋代以前的醫(yī)藥方書《太平圣惠方》及政府編修的《太平惠民和劑局方》，明代的《普濟(jì)方》是我國古代最大的一部醫(yī)療方書。發(fā)展到清朝時(shí)期趙學(xué)敏《串雅》一書不僅將民間醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)收集匯總，更有意義的是將之上升為醫(yī)學(xué)發(fā)展的階段。為此作出貢獻(xiàn)并被傳頌至今的醫(yī)家有扁鵲、張仲景、華佗、王叔和、孫思邈、李時(shí)珍、傅青主、萬密齋等人。近現(xiàn)代隨著國家的推廣重視，出現(xiàn)大量相關(guān)資料書籍，典型代表有《中國民間驗(yàn)方秘方匯集》，全科的《中國秘方全書》、《民間偏方秘方精選》等；?？频娜纭吨袊饪泼胤饺珪?、《中國腎病秘方全書》等。更有當(dāng)代熟知的名醫(yī)呂炳奎、董建華、方藥中、焦樹德等人［3］。這些經(jīng)典文獻(xiàn)加上歷代民間名醫(yī)共同推動(dòng)，奠定了中醫(yī)藥理論體系基礎(chǔ)的形成，其形成發(fā)展過程也是民間療法的發(fā)展過程。

2．豐富中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥治療手段。

理論源于實(shí)踐，對其提煉發(fā)展可更好地再應(yīng)用于實(shí)踐。民間療法被公認(rèn)的一項(xiàng)優(yōu)勢就是具有簡、便、廉、驗(yàn)、巧等特點(diǎn)。綜觀現(xiàn)有的各類民間療法，其應(yīng)用已涉及中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、五官、皮膚、雜病等，以其獨(dú)特的簡、便、廉、驗(yàn)為民眾所認(rèn)同。如張海香［4］應(yīng)用濕羊糞的民間療法治療內(nèi)科類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，效果顯著；劉乃元等［5］運(yùn)用民間療法三棱針點(diǎn)刺、拔罐加艾灸法治療外科體表癰腫200例，均全部治愈，治愈率為100%；馬春梅［6］運(yùn)用白酒、紅糖、止痛片綜合的民間療法辨證治療婦科痛經(jīng)37例，取得較好療效；王彥榮［7］在臨床記錄了運(yùn)用民間療法蜈蚣粉吞服治嬰幼兒腹瀉，羊糞敷臍治新生兒臍炎，瓜蒂吹鼻治黃疸，丁香含漱治口腔潰瘍，韭籽、蘿卜籽研末沖服治呃逆等兒科及其他雜病，療效奇特；黎運(yùn)呈［8］亦綜述了近年來運(yùn)用民間療法治療內(nèi)、外、婦、兒科及皮膚、傷科雜病等的相關(guān)文獻(xiàn)及報(bào)道，內(nèi)容充實(shí)全面，顯示出民間療法在實(shí)際臨床中的豐富應(yīng)用。

民間療法的繼承創(chuàng)新

傳統(tǒng)觀念多把民間療法與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)即中醫(yī)學(xué)相聯(lián)系，甚至直接將其歸屬于中醫(yī)學(xué)。雖說民間療法是中醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)，對其發(fā)展或影響較大，但不等于完全將其納入其中。民間療法只是暫時(shí)自身體系發(fā)展不足，作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成，應(yīng)盡早予以優(yōu)化規(guī)范。鑒于其對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論發(fā)展的重要性及臨床中的實(shí)用性，針對民間療法的收集整理、科學(xué)認(rèn)定、臨床應(yīng)用、系統(tǒng)開發(fā)等方面認(rèn)真探索，將是繼承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的重要舉措。

1．民間療法發(fā)展中的主要問題及原因分析。

民間療法起源于民間，不僅有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)起源發(fā)展的共性，也有自身發(fā)展的特征，包括優(yōu)勢和不足。綜合各家觀點(diǎn)，對民間療法的特色共性認(rèn)識如簡、便、驗(yàn)、廉、巧等優(yōu)勢，一定程度上能彌補(bǔ)現(xiàn)代醫(yī)藥的不足、促進(jìn)市場競爭和醫(yī)療的進(jìn)步，更是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的實(shí)踐來源，甚至可以形成民族品牌。

相對民間療法的這些優(yōu)點(diǎn)，結(jié)合其當(dāng)前發(fā)展欠缺的狀態(tài)，民間療法發(fā)展中存在的問題更加突出，主要有：①收集整理艱巨：由于思想理念的薄弱，國家地域廣闊，民情豐富，受傳統(tǒng)觀念的約束，醫(yī)技傳承保守或斷層，有的療法變換多樣，數(shù)量種類繁多，收集整理工程浩大。②科學(xué)認(rèn)定困難：民間療法比較特殊，有些具有較強(qiáng)的主觀性，治療方法的科學(xué)規(guī)范性受質(zhì)疑，安全性、科學(xué)性相對不足，也是不能緊跟時(shí)代同步發(fā)展的重要阻力。③臨床應(yīng)用受限：因缺少系統(tǒng)理論支持，現(xiàn)代醫(yī)藥科技又發(fā)展迅猛，多被所謂的“正統(tǒng)醫(yī)學(xué)”排擠，不能很好地應(yīng)用于臨床。④系統(tǒng)開發(fā)不足：缺乏有力的政策引導(dǎo)和相關(guān)保障，相關(guān)資金、技術(shù)及學(xué)術(shù)投入不足，民間療法的開發(fā)深度和廣度有待發(fā)展。⑤組織結(jié)構(gòu)不健全：民間療法專業(yè)組織結(jié)構(gòu)不完善，相關(guān)人員學(xué)歷及技術(shù)良莠不齊，更有渾水摸魚者，管理上的困難影響著整體發(fā)展。以上這些不僅關(guān)系到民間療法的科學(xué)發(fā)展，最終也會(huì)影響到整個(gè)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。

2．民間療法的科學(xué)認(rèn)定與繼承創(chuàng)新。

民間療法的相關(guān)工作是一項(xiàng)巨大的艱難工程，針對目前民間療法發(fā)展缺失的狀況，如何更好地整理、繼承發(fā)展民間療法資源也是時(shí)代賦予的重要任務(wù)：①廣泛收集、仔細(xì)篩選：深入民間基層，實(shí)地記錄考察，鼓勵(lì)主動(dòng)獻(xiàn)技，結(jié)合文史文獻(xiàn)，逐級統(tǒng)計(jì)，建立電子資源數(shù)據(jù)庫，由粗到精，盡量從源頭全面收集。②引用科學(xué)：應(yīng)用現(xiàn)代程序軟件，建立針對性客觀評價(jià)體系，合理、靈活評定民間療法，依靠實(shí)驗(yàn)科技，綜合考慮，科學(xué)認(rèn)定特色療法。③重視臨床循證：實(shí)驗(yàn)研究和臨床應(yīng)用相結(jié)合，遵循循證醫(yī)學(xué)，升華治法方藥，安全規(guī)范療法，普及臨床，適應(yīng)現(xiàn)代文明。④全面開發(fā)：多管齊下，借助高校平臺(tái)，通過網(wǎng)絡(luò)媒體等多渠道建立特色民間療法專業(yè)，發(fā)揮民間師承醫(yī)學(xué)模式；解放思想，將特色醫(yī)療技法合理傳承，并鼓勵(lì)培養(yǎng)當(dāng)代青年對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的興趣，提高相關(guān)專業(yè)水平；面向市場，加大科技投入，落入實(shí)處，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，做好特色診療技術(shù)產(chǎn)研一體工作，形成民族產(chǎn)業(yè)。⑤完善組織結(jié)構(gòu)：政府加大民間療法專項(xiàng)發(fā)展力度，進(jìn)一步落實(shí)法制化、利益保障、講先評優(yōu)等政策方針；政府主導(dǎo)，加強(qiáng)地方協(xié)同合作，組織號召各地醫(yī)家，增進(jìn)學(xué)術(shù)交流，完善民間療法系統(tǒng)理論和臨床應(yīng)用，做到有依有靠。

當(dāng)然，民間療法的相關(guān)問題和方法可能會(huì)多種多樣，僅通過書面只言片語力量是微弱的，更多的是全體人員的親力親為、堅(jiān)持不懈，才可能早日實(shí)現(xiàn)民間療法的發(fā)展。

小結(jié)

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是中華民族的一項(xiàng)瑰寶。近年來國家已采取相關(guān)措施加強(qiáng)民間醫(yī)藥開發(fā)戰(zhàn)略的實(shí)施，人們應(yīng)用現(xiàn)代科技醫(yī)藥的同時(shí)，也越來越關(guān)注傳統(tǒng)民間醫(yī)藥的發(fā)展。事實(shí)也證明，重視民間醫(yī)療資源的開發(fā)和發(fā)展，不但有現(xiàn)實(shí)的及時(shí)效應(yīng)，更會(huì)利國利民，具有長足的醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)。

百家爭鳴，百花齊放，學(xué)者們對民間醫(yī)學(xué)的建言獻(xiàn)策繁榮呈現(xiàn)。隨著人們思想上的重視，政策上的同步，特別是專業(yè)醫(yī)學(xué)工作者的積極參與，注意發(fā)掘研究和傳承保護(hù)民間醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，并運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的方法和手段加以提高，民間療法也將發(fā)生變化。在國家中醫(yī)藥管理局的帶領(lǐng)扶持下，上下結(jié)構(gòu)協(xié)調(diào)，政策完善到位；收集整理工作縝密，資源統(tǒng)計(jì)合理全面；實(shí)踐應(yīng)用上逐漸強(qiáng)化安全性與科學(xué)有效性，并突出預(yù)防保健治未??；鑒別認(rèn)定上顯現(xiàn)科學(xué)規(guī)范化并納入法制化；在市場環(huán)境的推動(dòng)下，民間療法的產(chǎn)業(yè)化開發(fā)和利用也將成為趨勢。進(jìn)而隨著發(fā)掘、整理和研究民間療法工作的深入開展，將會(huì)補(bǔ)充、豐富和創(chuàng)新中醫(yī)藥理論，成為促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展系統(tǒng)工程中不可或缺的一部分，為提高人民健康水平做出積極的貢獻(xiàn)。

［1］陳仁壽．民間醫(yī)藥的內(nèi)涵實(shí)質(zhì)與研究意義［J］．醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版），2008，29（10）：67．

［2］鄧來送，朱保華，鄧?yán)颍耖g驗(yàn)方在中醫(yī)臨床中的作用［J］．中國民族民間醫(yī)藥雜志，2003，61：80－82．

［3］龐國明．民間驗(yàn)方、傳統(tǒng)診療技術(shù)對中醫(yī)藥發(fā)展的影響［J］．中醫(yī)藥臨床雜志，2010，22（10）：925－926．

［4］張海香．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的民間療法［J］．中國民間療法，2009，17（10）：28．

［5］劉乃元，張冬梅．民間療法治癰腫［J］．中醫(yī)外治雜志，1999，8（3）：41．

［6］馬春梅．民間療法治療痛經(jīng)37例［J］．中國民間療法，2007，15（11）：46－47．

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