楊 芳

（湖南省常德市食品藥品檢驗(yàn)所，湖南 常德 415000）

淺談實(shí)驗(yàn)中人畜共患病的防控措施

楊 芳

（湖南省常德市食品藥品檢驗(yàn)所，湖南 常德 415000）

目的 了解人畜共患病的情況，制定預(yù)防控制措施。方法 通過分析人畜共患病的特點(diǎn)、認(rèn)識到人畜共患病的嚴(yán)重性，嚴(yán)格采取預(yù)防措施，控制人畜共患病的發(fā)生。結(jié)果 從政策法規(guī)，動物和人的預(yù)防與控制方面進(jìn)行分析，能夠很大程度上保障實(shí)驗(yàn)者的安全。結(jié)論 密切關(guān)注人畜共患的疾病，制定切實(shí)可行的防控措施，降低人畜共患病的發(fā)病率。

人畜共患??；實(shí)驗(yàn)動物；實(shí)驗(yàn)者；防控措施

人畜共患病，也稱為動物源性疾?。▃oonosis）是指在脊椎動物與人類之間自然傳播感染的疫病。此類疫病是自然界和人類社會非常重要的一類傳染病，全球已證實(shí)的人畜共患傳染病和寄生性動物病有250多種，在世界各國流行的有34種。我國已證實(shí)的人畜共患病有90種。目前，新的人畜共患病不斷出現(xiàn)，人畜共患病的防控形勢更加嚴(yán)峻。人畜共患病防控重在全面落實(shí)“預(yù)防為主，防重于治”的動物疫病防控方針。為了維護(hù)實(shí)驗(yàn)工作者和人類的健康發(fā)展，人畜共患病的防制工作應(yīng)引起高度重視。

1 人畜共患病的特點(diǎn)[1、2]

1.1 分布廣泛

人畜共患病在世界上分布廣泛，廣泛分布于世界各地，古羅馬帝國、中世紀(jì)歐洲均多次發(fā)生鼠疫，西方國家近幾年瘋牛病也此起彼伏。美國也發(fā)生過猴痘疫情。發(fā)展中國家的人畜共患疾病就更多。如拉丁美洲和加勒比海地區(qū)有73%以上的人口遭受150余種人畜共患疾病的威脅，至少有50%的人口在其一生中感染一種以上的人畜共患疾病。我國也有人畜共患疾病的流行和分布。

1.2 來勢兇猛，傳播快

近年來世界上發(fā)生了很多新的人畜共患病如非典、高致病性禽流感、瘋牛病等來勢之兇猛、危害之巨大，引起了全世界對生物安全和人畜共患病防控的高度重視。非典使全球8 098人受到感染、774人喪生，經(jīng)濟(jì)損失達(dá)800億美元。2003～2005年，全世界至少近40個國家發(fā)生高致病性禽流感。

人畜共患病由共同的病原體引起，病原體的生物特性、臨床癥狀和體征極為相似。這往往容易造成誤診．并且有些病原體在動物間保持延續(xù)，在一定條件下傳播給人，但在人之間不會引起傳播；有些人畜共患疾病人和動物之間可以互為傳染。增加了人畜共患疾病防治的難度。

1.4 種屬多，變異快

人畜共患病病種繁多，表現(xiàn)多樣，變化多端，在已知的200多種動物傳染病和150多種寄生蟲病中，至少超過一半為人畜共患病，其中對人有嚴(yán)重危害的達(dá)近100種，隨著各種致病菌的變異，致使人畜共患病不斷增多，如非典，禽流感等。近年來，一些新的嚴(yán)重流行的動物源病不斷出現(xiàn)，病種不斷增多。如李斯特菌、西尼羅熱等等，這些都屬于人畜共患疾病，古今中外還有很多因?yàn)樽儺惖膫魅静『图纳x病還不完全清楚是不是人畜共患病。

1.5 有混合感染的趨勢

曾在民國及建國初期肆虐的結(jié)核病，現(xiàn)在又卷土重來，且同艾滋病聯(lián)合在一起，出現(xiàn)了艾滋病和結(jié)核病的雙重感染。發(fā)生于2009年的H1N1亞型豬流感病毒新毒株，就包含人流感病毒、北美禽流感病毒和北美、歐洲、亞洲3類豬流感病毒的基因片段，同時擁有亞洲豬流感和非洲豬流感病毒特征。不難預(yù)測，將來還會有新的人畜共患病混合感染病例出現(xiàn)。

2 人畜共患病的防治對策

2.1 加強(qiáng)基礎(chǔ)研究[1]

人畜共患病涉及動物學(xué)、傳染病學(xué)、流行病學(xué)等、生物分子生物學(xué)等多學(xué)科，國家應(yīng)建立一些跨學(xué)科專門的人畜共患病研究機(jī)構(gòu)和控制中心，加強(qiáng)基礎(chǔ)和綜合研究。當(dāng)面對突發(fā)人畜共患疾病時，能夠迅速鎖定病原體，并制定相應(yīng)的預(yù)防、治療等控制措施，做到臨危不亂，科學(xué)防范。還應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行分子生物學(xué)等現(xiàn)代生物技術(shù)的研究，制備常見和嚴(yán)重危害人類健康的人畜共患病疫苗及診斷試劑，做好主動預(yù)防和早期診斷；進(jìn)行流行病學(xué)和血清學(xué)調(diào)查研究，建立人畜共患傳染病的流行模型，發(fā)現(xiàn)其流行規(guī)律，指導(dǎo)防治工作開展。

易地扶貧搬遷一直是江西脫貧攻堅(jiān)的重中之重，截至2017年底，全省2017年易地扶貧搬遷建檔立卡人口7萬人，建設(shè)安置住房18460套，住房竣工15170套，完成搬遷入住42430人。國務(wù)院對江西省易地扶貧搬遷工作進(jìn)行了通報表揚(yáng)，認(rèn)為“工作積極主動、成效明顯”。

2.2 加強(qiáng)法制管理[1]

認(rèn)真貫徹實(shí)施《實(shí)驗(yàn)動物管理?xiàng)l例》、《實(shí)驗(yàn)動物質(zhì)量管理辦法》、《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物管理實(shí)施細(xì)則》、《實(shí)驗(yàn)動物種子中心管理辦法》|等法律、法規(guī)。加大普法執(zhí)法力度，落實(shí)條例提出的硬件管理設(shè)施，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)動物和實(shí)驗(yàn)人員的管理，保證人畜的安全。

2.3 加強(qiáng)動物的管理[6]

2.3.1 抓好動物的檢疫[5]

實(shí)驗(yàn)動物是生命科學(xué)的基礎(chǔ)和條件。如果沒有動物生產(chǎn)許可的單位，使用的實(shí)驗(yàn)動物時就必須購買。購買時一定要購買有證、合格的動物。這樣才能避免動物少攜帶傳染源。即使從正規(guī)渠道購買的，對新購入的實(shí)驗(yàn)動物都應(yīng)隔離、觀察、檢疫和必要的免疫接種。特別是一些動物如犬等要實(shí)施有效的檢測措施和防疫辦法，降低人畜共患疾病對實(shí)驗(yàn)人員的威脅。一般的隔離時間：大小鼠和兔1周，犬1d，在未知是否患有人獸共患病之前，要按傳染性動物進(jìn)行操作和個人防護(hù)，在檢疫期如發(fā)現(xiàn)病情，不能控制則堅(jiān)決處死、徹底滅菌，消滅傳染源。

2.3.2 抓好動物消毒隔離措施

實(shí)驗(yàn)動物機(jī)構(gòu)的消毒工作是它們的日常工作內(nèi)容之一。必須為之訂立行之有效的操作規(guī)程和管理制度以預(yù)防實(shí)驗(yàn)動物傳染病的發(fā)生，并保護(hù)工作人員的健康。實(shí)驗(yàn)動物的房舍、地面，土壤，空氣，用具，籠架，食器，水瓶，尸體，排泄物，以至工作人員的手，衣服，鞋等，都必須有具嚴(yán)格消毒隔離措施。對于感染性動物使用過的籠具等設(shè)備要嚴(yán)格消毒，消毒水浸泡30 min，紫外燈照射約30min，放人儲藏室備用。對涉及到使用實(shí)驗(yàn)動物的實(shí)驗(yàn)，應(yīng)按照實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)規(guī)范要求在相應(yīng)生物安全級別的實(shí)驗(yàn)條件下進(jìn)行，避免實(shí)驗(yàn)人員在實(shí)驗(yàn)過程中感染人畜共患病。

2.3.3 抓好動物實(shí)驗(yàn)環(huán)境

動物實(shí)驗(yàn)環(huán)境的標(biāo)準(zhǔn)也是人畜共患病的重要因素。不同級別的動物只能在相應(yīng)的環(huán)境內(nèi)生活，我們外購合格的實(shí)驗(yàn)動物，不按要求在相應(yīng)的環(huán)境中飼養(yǎng)，就會影響實(shí)驗(yàn)動物自體狀況，有的可能會不能適應(yīng)很快死亡，有的即使存下來體內(nèi)也會帶有一些其他的細(xì)菌、病毒或寄生蟲，這樣對工作者構(gòu)成的一定的威脅。保證良好的合格的生活環(huán)境，營養(yǎng)條件，保證實(shí)驗(yàn)動物的健康。對動物的排泄物、血液、引流物及污水要及時進(jìn)行清理并徹底消毒處理，嚴(yán)禁將非經(jīng)消毒處理的廢水直接倒人下水道。對污染垃圾、動物尸體要裝黃色塑料袋，送專門處理機(jī)構(gòu)焚燒。每個實(shí)驗(yàn)間每天應(yīng)開紫外線燈消毒2次，每次約30 min，對地面要用消毒劑擦拭，用過的地板擦要浸泡在消毒液內(nèi)。

2.4 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)工作人員的管理[1]

2.4.1 加強(qiáng)動物實(shí)驗(yàn)人員的安全意識教育

對行業(yè)管理者，飼養(yǎng)者、實(shí)驗(yàn)人員要進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)或有計(jì)劃地通過墻報、黑板報、座談會、短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)班、現(xiàn)場會演示等形式進(jìn)行安全意識教育和培訓(xùn)，使他們依法行政、科學(xué)養(yǎng)殖、規(guī)范管理；實(shí)行從業(yè)許可制度；積極推行標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)，規(guī)范化管理認(rèn)識到一切可能存在的隱患，對平時可能引起隱患的因素必須十分重視，如機(jī)械性因素、理化性因素、生物性因素等。讓其知曉這些人畜共患病極其危害和這些疾病的基礎(chǔ)知識。

2.4.2 應(yīng)加強(qiáng)個人衛(wèi)生教育

當(dāng)實(shí)驗(yàn)人員身體抗病能力降低時，如懷孕、生病、體弱等情況，易受病菌感染，應(yīng)特別注意防護(hù)和保健。實(shí)驗(yàn)人員還應(yīng)勤剪指甲、洗手、更換工作服。不在實(shí)驗(yàn)室吸煙、飲食。工作時要穿戴適宜的個人防護(hù)設(shè)備如穿防護(hù)服、戴手套、口罩，實(shí)驗(yàn)后常淋浴等。出動物房時，要脫下個人防護(hù)裝置并洗手消毒。如果是參與臨床危險動物實(shí)驗(yàn)操作的人員以及動物管理人員，必要時應(yīng)進(jìn)行接觸前的免疫接種。對工作人員應(yīng)每年進(jìn)行身體檢查，及時調(diào)整健康狀況，排除自身體質(zhì)可能潛在的因素。按照《國家實(shí)驗(yàn)動物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，對患有傳染性疾病、不宜承擔(dān)動物實(shí)驗(yàn)所做工作的人員，應(yīng)及時調(diào)換工作。

2.4.3 應(yīng)加強(qiáng)個人自我保護(hù)意識[6]

從事動物實(shí)驗(yàn)的工作人員必須進(jìn)行自我保護(hù)教育，對可能存在的一切安全隱患都應(yīng)有所了解。并能采取相應(yīng)的防護(hù)措施，掌握必要的現(xiàn)場急救常識，提高個體防護(hù)能力。避免不必要的損害，防止病毒直接進(jìn)入人體血液而被細(xì)菌感染。建立安全的管理制度提高防御意識，推廣有效防止動物性傳播疾病的隔離方式，盡量減少操作人員因暴露于血液、體液而致病的危險，積極推行既具科學(xué)依據(jù)，又有切實(shí)可行的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防手段。實(shí)驗(yàn)人員實(shí)驗(yàn)完畢后，定要按照制度要求自污染走廊出去，并將口罩、帽子、一次性消毒農(nóng)、鞋套脫掉放進(jìn)指定的污桶內(nèi)，然后換穿自己的衣服離開潔凈區(qū)，重新洗手后離開。并知曉并嚴(yán)格遵循暴露后應(yīng)采取的急救措施。

2.5 制定應(yīng)急預(yù)案

各個實(shí)驗(yàn)單位要依據(jù)自己使用實(shí)驗(yàn)動物情況，對于實(shí)驗(yàn)動物突然發(fā)生的生物病原體所致的人畜共患疾病，實(shí)驗(yàn)動物突發(fā)、具有高度傳染性和較強(qiáng)致病性的傳染病，不明原因引起的實(shí)驗(yàn)動物大批發(fā)病或死亡及新傳入我國的實(shí)驗(yàn)動物疫病，均應(yīng)建立健全符合本單位狀況和程度的實(shí)驗(yàn)動物疫情處置《應(yīng)急預(yù)案》，做好實(shí)驗(yàn)動物傳染病和疫情預(yù)防工作，在發(fā)生實(shí)驗(yàn)動物疫情時，要按《應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定做好前期處置工作，防止疫情漫延，及時將危害降到最低，并且與其他相關(guān)部門做好銜接，上報相關(guān)部門，將危害范圍、社會影響控制到最小，防止事態(tài)擴(kuò)大。

3 討 論

要做好人畜共患疾病的預(yù)防與控制工作，就要認(rèn)真制定和嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管理制度和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。從實(shí)驗(yàn)動物和實(shí)驗(yàn)人員著手，注重動物檢疫、設(shè)施及物品消毒、實(shí)驗(yàn)人員日常防護(hù)、動物尸體及廢棄物無害化處理等方面的工作，確保實(shí)驗(yàn)工作人員的安全和身體健康，才能更好地服務(wù)于社會。為了使人畜共患病帶來的損失降到最低，我們要不斷摸索人畜共患病的發(fā)生規(guī)律，開展科學(xué)研究，開發(fā)新的防治技術(shù)；抓好人畜共患病的治理，對各種人畜共患病進(jìn)行及時控制，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理，嚴(yán)防人畜共患病的暴發(fā)和傳播；加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)機(jī)制體系和隊(duì)伍建設(shè)，提高實(shí)驗(yàn)人員水平和實(shí)驗(yàn)工作質(zhì)量。關(guān)注人畜共患病的防治，確保公共衛(wèi)生安全，遠(yuǎn)離人畜共患病的侵襲、威脅和危害。

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