徐琴

護(hù)理工作是醫(yī)療工作的重要組成部分，在當(dāng)今競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的醫(yī)療市場(chǎng)中，護(hù)理學(xué)隨著科學(xué)的發(fā)展已經(jīng)形成了一門綜合性多學(xué)科的應(yīng)用科學(xué)，幾乎所有的診療工作都有護(hù)士參與，沒(méi)有護(hù)理不成醫(yī)療。常言說(shuō)“三分治療，七分護(hù)理”，這充分說(shuō)明了護(hù)理是醫(yī)療工作中非常重要而不可缺少的部分。在影像科室的各項(xiàng)檢查工作前、中、后都少不了護(hù)士的辛勤勞動(dòng)。在影像檢查設(shè)備越來(lái)越先進(jìn)，檢查手段與方法越來(lái)越多的今天，影像科護(hù)理工作關(guān)系到各項(xiàng)檢查和治療的安全及順利完成。

1 檢查前的準(zhǔn)備和心理護(hù)理

接到到患者檢查申請(qǐng)單后，要仔細(xì)閱讀申請(qǐng)單內(nèi)容，按照檢查部位檢查方式囑患者做知噪音等等。做好檢查前的準(zhǔn)備工作。如CT腹部檢查的空腹，喝造影劑水、膀胱檢查憋尿、增強(qiáng)檢查的知情同意書簽署、磁共振檢查進(jìn)機(jī)房的注意事項(xiàng)的告之等。

1.1 緊張、憂慮、恐懼的心理應(yīng)對(duì) 這是一般檢查患者特別是做增強(qiáng)檢驗(yàn)患者普遍的心理活動(dòng)特點(diǎn)，他們對(duì)自己得了什么病、重不重、增強(qiáng)要多少錢、為什么要做增強(qiáng)檢驗(yàn)、藥物有沒(méi)有過(guò)敏等，心存疑慮。此時(shí)的心情是緊張、憂慮、恐懼急躁并存，極易發(fā)脾氣，從而對(duì)醫(yī)護(hù)人員的工作不滿意。也是醫(yī)患矛盾最容易發(fā)生的時(shí)候。這時(shí)，護(hù)士要給患者做好全面而恰當(dāng)?shù)慕忉尮ぷ?，?nèi)容包括檢查前準(zhǔn)備工作在檢查中所起的作用，增強(qiáng)檢查的必要性，對(duì)比劑的成分與安全性，藥物注射過(guò)程中出現(xiàn)的正常反應(yīng)和輕度惡心的應(yīng)對(duì)方法等。幫助患者舒緩緊張心理，使其在良好心理狀態(tài)下接受檢查，并能積極配合。

1.2 不信任心理和逆反心理的應(yīng)對(duì) 這種情況多發(fā)生在文化程度低，社會(huì)閱歷淺的人群。他們對(duì)CT、MRI等檢查的各種優(yōu)勢(shì)虐態(tài)不了解，有人認(rèn)為價(jià)高的必定就好，價(jià)低的一定就不好。也有人認(rèn)為增強(qiáng)檢查好那就直接做增強(qiáng)不就省錢了，還有人認(rèn)為做完平掃再做增強(qiáng)是醫(yī)生水平不高或是設(shè)備不好診斷不出來(lái)，另有多數(shù)患者是因?yàn)樽鐾昶綊呋駼超等其他檢查后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題需要做進(jìn)一步檢查而來(lái)的，他們會(huì)認(rèn)為自己得了不治之癥而憂心忡忡，惶恐不安。此時(shí)護(hù)士要根據(jù)患者的緊張情緒和高度敏感的表現(xiàn)，對(duì)患者進(jìn)行檢查認(rèn)知的宣教，講明各種情況下應(yīng)選擇的合適而科學(xué)的檢查對(duì)疾病診斷的重要性。用誠(chéng)懇的態(tài)度、熱情的服務(wù)、嫻熟的業(yè)務(wù)知識(shí)去感化溫暖患者，讓其產(chǎn)生信任感，消除逆反心理，使患者能夠面對(duì)現(xiàn)實(shí)，敢于面對(duì)疾病。

2 檢查后的護(hù)理

患者檢查完畢后，最關(guān)注的是什么時(shí)候能夠拿到結(jié)果、結(jié)果內(nèi)容會(huì)如何，這時(shí)護(hù)士要對(duì)患者進(jìn)行檢查后的注意事項(xiàng)宣教，特別是增強(qiáng)檢查患者要囑其回病房或觀察室休息，一段時(shí)間內(nèi)密切觀察患者的各項(xiàng)表現(xiàn)，如發(fā)現(xiàn)藥物反應(yīng)等異常情況，要及時(shí)進(jìn)行處理。要熱情耐心的告訴患者和家屬何時(shí)、何地可取到檢查結(jié)果。讓他們充分感受到護(hù)理人員對(duì)他們的貼心，從而理解護(hù)士的工作。

3 個(gè)人體會(huì)

心理因素在疾病的發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸中均起重要作用，作為在影像科工作了十余年的護(hù)理工作者，作者深深體會(huì)到，影像科護(hù)士，除具有豐富的專業(yè)知識(shí)，熟練的操作技能和高尚的醫(yī)德外，還應(yīng)有良好的心理素質(zhì)，對(duì)患者要有同情心和愛(ài)心。有位患者的話讓作者終身受益。她說(shuō)“我躺上床時(shí)心里慌得要命，怕得要死好，你的手在我頭上輕輕一摸我就放心了”。其實(shí)那是我不經(jīng)意的一個(gè)舉動(dòng)，能給患者如此大的安慰讓作者非常欣慰，也從中了解了護(hù)理工作在影像檢查中是非常重要的，它既能給患者以安慰和信心，取得患者積極的配合而安全順利的完成檢查，又能將患者的不滿降到最低，從而減少醫(yī)患矛盾，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛?？傊轻t(yī)院就要有護(hù)士，有患者就要有護(hù)理。不重視護(hù)理，不尊重護(hù)士是絕對(duì)不對(duì)的。