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        中藥熏蒸療法在骨折康復(fù)中的應(yīng)用觀察

        2013-11-22 02:27:48陳彥軍
        關(guān)鍵詞:中藥康復(fù)

        陳彥軍

        中藥熏蒸即通過藥物及熱力的共同作用對(duì)患處或患者全身進(jìn)行治療,該治療方式具有很強(qiáng)的穿透力,且作用更加直接,起效較快,因此,逐漸在臨床上得到廣泛的應(yīng)用。河南省信陽(yáng)市中醫(yī)院為提高四肢骨折的治療效果,促進(jìn)患者功能恢復(fù),對(duì)收治的42例患者行中藥熏蒸療法治療,并取得了良好的效果,現(xiàn)將具體報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 選取本院自2011年1月~2012年1月收治的84例四肢骨折患者,男53例,女31例,最小年齡18歲,最大年齡78歲,平均年齡45.9歲,其中43例患者為上肢骨折,41例患者為下肢骨折;54例患者為內(nèi)固定手術(shù),30例患者為外固定手術(shù)。隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組,各42例,兩組患者臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法 給予常規(guī)組患者常規(guī)治療,即骨折固定后給予患者口服鈣片、傷科接骨片。給予觀察組患者中藥熏蒸治療。即四肢骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后傷口拆線第二天起,給予患者中藥熏蒸治療。上肢骨折患者:給予其桂枝、桑枝、威靈仙、紅花、防風(fēng)、伸筋草、舒筋草、艾葉、川芎各30 g;下肢骨折患者:給予其三棱、舒筋草、紅花、木瓜、威靈仙、海桐皮、莪術(shù)、牛膝、伸筋草、香加皮各30 g。本次研究使用的是HY2-11熏蒸治療機(jī),將藥物放入是適量水中浸泡,浸泡時(shí)間為30 min,利用微電腦進(jìn)行控制,以工作參數(shù)為依據(jù)對(duì)熏蒸工作模式、治療時(shí)間及治療溫度進(jìn)行控制,熏蒸時(shí)間為30 min/次,一次/d,以15 d為一個(gè)療程。

        1.3 療效判定 腫脹:治療前后度患者患肢同一部位的周徑進(jìn)行測(cè)量,并對(duì)周徑差進(jìn)行記錄,治療前后周徑每減小0.5 cm則記3分,每增加0.5 cm則記-3分,總分為30分。疼痛:以VAS評(píng)分法為依據(jù)對(duì)患者疼痛改善情況為進(jìn)行評(píng)分,治療后患者VAS評(píng)分每降低1分,則記5分,VAS評(píng)分每增加1分則記-5分,總分為50分;臨近關(guān)節(jié)活動(dòng)度:對(duì)患者治療前后臨近骨折位置的大關(guān)節(jié)各方向的活動(dòng)度進(jìn)行記錄,關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)度綜合每增加5度則記2分,每下降5度則記-2分,總分為20 分[1]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。兩組間比較用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        兩組患者治療前疼痛、腫脹、臨近關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后觀察組患者評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。具體見表1。

        表1 兩組患者治療前后疼痛、腫脹、臨近關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)分對(duì)比(±s)

        表1 兩組患者治療前后疼痛、腫脹、臨近關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)分對(duì)比(±s)

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        3 討論

        骨折主要是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性發(fā)生部分或完全斷裂,是臨床上常見的一種外科疾?。?]?;颊叨酁閮和屠夏耆?,中青年也時(shí)有發(fā)生?;颊叨辔灰粋€(gè)部位骨折,部分患者為多發(fā)性骨折,給予患者及時(shí)有效的治療與處理則可幫助多數(shù)患者恢復(fù)原來(lái)的功能,但部分患者仍會(huì)留有不同程度的后遺癥,對(duì)其生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。然而,隨著社會(huì)的不斷發(fā)展及人們生活條件的不斷提高,交通事故傷、高處跌傷等患者逐漸增多,這也就使得骨折的發(fā)生率不斷增加。而骨折多發(fā)生于患者四肢,極易對(duì)其生活、工作等造成嚴(yán)重的影響,因此及時(shí)采取行之有效的治療方式促進(jìn)患者康復(fù)就顯得至關(guān)重要。

        中藥熏蒸療法是中醫(yī)常用的一種治療方式,也叫做中藥汽浴療法或中藥蒸汽療法。其主要是以內(nèi)病外治、由表及里、舒筋通絡(luò)、發(fā)汗而不傷營(yíng)衛(wèi)等特點(diǎn)而在中醫(yī)中占據(jù)著不可或缺的地位。相關(guān)專家學(xué)者認(rèn)為血不活者淤不去,而淤不去者骨不能接[3]。由于骨折多傷及筋骨脈絡(luò),極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)氣滯血瘀、氣血受阻等現(xiàn)象,中醫(yī)辨證為氣滯血瘀,骨斷筋傷,因此,中醫(yī)上認(rèn)為治療骨折的關(guān)鍵是活血化淤,續(xù)筋接骨。

        中藥熏蒸療法主要是通過藥物及物理熱量相結(jié)合的方式產(chǎn)生大量的中藥離子及藥蒸汽對(duì)患者皮膚產(chǎn)生作用,對(duì)皮膚進(jìn)行熏蒸,使藥物的有效成分經(jīng)皮膚及孔竅直達(dá)腠理,從而促進(jìn)細(xì)血管擴(kuò)張,并使血流加速,從而促進(jìn)患者淋巴循環(huán)和血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,提高組織再生能力及細(xì)胞活力,并對(duì)患者局部組織營(yíng)養(yǎng)及身體機(jī)能進(jìn)行改善;此外,該治療方式還具有疏通經(jīng)絡(luò)、消腫散淤的作用,可有效的對(duì)患者的局部組織張力進(jìn)行緩解,并且還能有效的對(duì)患者皮膚、肌肉、肌腱及韌帶的緊張或強(qiáng)直癥狀進(jìn)行緩解,從而達(dá)到促進(jìn)患者康復(fù)的目的。

        本次研究表明兩組患者治療前疼痛、腫脹、臨近關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后觀察組患者評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。這就說明給予骨折康復(fù)患者中藥熏蒸治療有助于患者功能恢復(fù),臨床效果顯著,值得推廣和應(yīng)用。

        [1]趙玉嫦.骨折康復(fù)患者應(yīng)用中藥熏蒸療法的效果觀察.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2012,4(35):178-180.

        [2]陸鳳梅.中藥熏蒸在髕骨骨折康復(fù)治療中的應(yīng)用效果.求醫(yī)問藥(下半月),2012,4(11):120-122.

        [3]劉芳.中藥熏蒸與康復(fù)護(hù)理聯(lián)合用于骨折術(shù)后67例.中國(guó)藥業(yè),2012,3(22):120-123.

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