孫克金 任慧峰 劉兆強(沈陽軍區(qū)興城療養(yǎng)院，125105)

對軍隊特勤療養(yǎng)工作的調(diào)研與思考

孫克金 任慧峰 劉兆強(沈陽軍區(qū)興城療養(yǎng)院，125105)

特勤療養(yǎng)；調(diào)研；思考

特勤療養(yǎng)是直接為特勤部隊服務的特殊軍事衛(wèi)生勤務專業(yè)[1]。著眼于新形勢新使命，深入探索特勤療養(yǎng)專業(yè)的內(nèi)在體系，努力拓展特勤療養(yǎng)專業(yè)內(nèi)涵，使之更加適應特勤療養(yǎng)和戰(zhàn)斗力生成的需求，是堅持科技強軍全面建設現(xiàn)代后勤的必然要求，是建設信息化部隊、保障打贏信息化戰(zhàn)爭的必然要求。由此，興城療養(yǎng)院結(jié)合學習貫徹黨的十八大精神活動要求，對全軍部分承擔特勤療養(yǎng)任務的單位進行了走訪，深入各飛行部隊現(xiàn)場辦公、召開座談會、發(fā)放調(diào)查問卷，了解特勤人員需求和療養(yǎng)服務過程中存在的問題。通過調(diào)研，我們認為，特勤療養(yǎng)專業(yè)作為一個集理論與實踐為一體的現(xiàn)代應用醫(yī)學學科，應隨著特勤人員身心和諧這個個體因素和軍事戰(zhàn)略任務的完成這個大環(huán)境的需要而不斷創(chuàng)新發(fā)展。

回顧幾十年走過的歷程，全軍療養(yǎng)院的建設與發(fā)展得到了總部首長和機關的大力支持和幫助，特勤療養(yǎng)工作取得了長足進步，特別是全軍各療養(yǎng)院聯(lián)勤重組以來，普遍對特勤療養(yǎng)工作有了新的認識，建設理念不斷更新，特色模式日趨完善，服務水平顯著躍升，質(zhì)量效益逐年提高。但隨著軍事實踐向縱深發(fā)展，特勤療養(yǎng)工作在復雜、艱巨的軍事斗爭面前仍然具有許多不適應的地方，需要進一步探索研究，加快推進特勤療養(yǎng)服務保障的實戰(zhàn)化步伐。

1 特勤療養(yǎng)專業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀

特勤療養(yǎng)專業(yè)是隨著療養(yǎng)院的建設發(fā)展、隨著軍事戰(zhàn)略的調(diào)整而不斷豐富和完善的。建國以來已走過了50多年的發(fā)展歷程，其在促進特勤人員的身心健康和提高戰(zhàn)斗力方面發(fā)揮了重要作用。

1.1 特勤療養(yǎng)在提升戰(zhàn)斗力中的地位日漸突出 隨著世界軍事變革的不斷發(fā)展和我軍跨越式發(fā)展步伐的向前邁進，特勤療養(yǎng)的服務保障功能與軍事斗爭復雜性不相適應，是目前特勤療養(yǎng)專業(yè)存在的主要矛盾。對此，各級給予了高度關注，多法并舉破解這一難題。軍委首長和總部領導通過各種媒體，在多種場合、多次會議上作了許多重要指示；總部下發(fā)了《軍隊聯(lián)勤衛(wèi)生工作規(guī)定》、《軍隊飛行、潛艇和潛水人員療養(yǎng)工作規(guī)定》、《軍隊醫(yī)院和療養(yǎng)院海潛空勤科建設標準》等重要文件，是療養(yǎng)院順利運行和高質(zhì)量完成療養(yǎng)任務的重要保證[2]，多次舉辦“全軍特勤療養(yǎng)管理干部暨療養(yǎng)院健康鑒定委員會主任培訓班”，為全軍特勤療養(yǎng)工作者提供了學習機會和交流平臺，特勤療養(yǎng)計劃每年呈遞增趨勢；上級對療養(yǎng)院編制、特勤療養(yǎng)經(jīng)費、裝備配備及有關政策等方面也在不斷調(diào)整；療養(yǎng)院在服務保障特勤人員的理念上也在不斷變化，《特勤療養(yǎng)學》的成功出版凝聚了全軍特勤療養(yǎng)工作者的經(jīng)驗和智慧。這一切，都充分證明特勤療養(yǎng)在提升戰(zhàn)斗力中的地位作用，并已引起了廣泛共識。

1.2 特勤學科建設日趨科學系統(tǒng) 特勤療養(yǎng)作為一個集預防保健、醫(yī)療康復為一體的現(xiàn)代醫(yī)學學科，具有系統(tǒng)性。只有發(fā)揮系統(tǒng)要素的整體功能，才能最大程度地出保障力、出戰(zhàn)斗力。通過調(diào)研，使我們高興地看到，到目前為止，一個兼收并蓄的特勤療養(yǎng)體系已初步形成。在療養(yǎng)院廣大官兵的共同努力下，通過著力落實特勤療養(yǎng)工作“四個階段”、“六個環(huán)節(jié)”，一個以特勤保障人才培養(yǎng)為重點的系統(tǒng)，一個以三級檢診、大體檢、健康鑒定、質(zhì)量評價、信息反饋為重點的機制，集預防保健、醫(yī)療康復為一體的特勤療養(yǎng)體系也日顯生機活力。全軍各療養(yǎng)院充分利用自身的技術優(yōu)勢，針對職業(yè)特點，為飛行人員提供個體化治療，受到療養(yǎng)飛行人員的歡迎；通過開展生理、心理訓練，景觀治療，文體活動使飛行人員的身心得到顯著改善；通過建立適時暢通的服務保障機制為一線飛行人員提供了康復、咨詢渠道。

1.3 特勤專業(yè)人才培養(yǎng)力度不斷加大 學科的發(fā)展，人才培養(yǎng)是關鍵[3]。要把特勤療養(yǎng)專業(yè)做大做強，必須高度重視特勤療養(yǎng)專業(yè)人才隊伍建設，加大培養(yǎng)力度。建設一支素質(zhì)過硬、結(jié)構合理、通專一體的特勤療養(yǎng)專業(yè)人才隊伍，既是現(xiàn)代戰(zhàn)爭對衛(wèi)勤保障的必然要求，也是療養(yǎng)院自身建設發(fā)展的必然要求。在新的編制體制下，全軍各療養(yǎng)院牢固樹立人才建院興院的理念，堅持開放式的人才培養(yǎng)模式，通過外出見學、短期培訓、代職鍛煉和專家授課等形式，逐步走出了一條以人才建設推動學科建設，以學科建設牽引人才建設的復合型發(fā)展模式，保證了特勤療養(yǎng)工作持續(xù)、穩(wěn)定、快速、健康發(fā)展。

2 當前特勤療養(yǎng)工作存在的主要問題和分析

回顧我軍特勤療養(yǎng)的歷程應該看到，以黨、國家和軍隊的戰(zhàn)略目標為牽引，軍隊特勤療養(yǎng)理論與實踐從無到有、從小到大，為促進特勤人員的身心健康、為提高部隊戰(zhàn)斗力發(fā)揮了重要作用。療養(yǎng)院在這個大環(huán)境里，通過全體官兵的共同努力，基礎建設獲得顯著成就、團隊能力獲得顯著進步、服務水平獲得顯著提高。但在成績的背后，也應該清醒地認識到，由于受主觀與客觀、理論與實踐、歷史與現(xiàn)實等多方面因素的影響和制約，特勤療養(yǎng)質(zhì)量、層次與總部的要求及特勤人員的需求還有一定差距。

2.1 認識偏差需要進一步校正 特勤療養(yǎng)是一項目的性很強的軍事醫(yī)學實踐活動，是生成和提高戰(zhàn)斗力的必要環(huán)節(jié)，具有很強的紀律性和嚴肅性。應該說，對于這一點，各級各部門在認識上是一致的，但在具體抓落實中還存在一些思想偏差。對此，個別同志把特勤療養(yǎng)僅僅看作是工作、訓練后的身心放松，甚至與旅游觀光劃等號。這不僅導致了特勤療養(yǎng)科室職能弱化，而且無形中也影響和削弱了特勤療養(yǎng)期間各項訓練、康復及檢測質(zhì)量水平。

2.2 服務模式需要進一步完善 經(jīng)過幾年的實踐探索，雖然各療養(yǎng)院均形成了相對完整的服務模式，也通過系統(tǒng)運行取得了一些成績，但是特勤人員每天都在流動，療養(yǎng)需求每時都在變化，新的問題隨時可能出現(xiàn)，保障任務的多樣需要服務模式的與時俱進，保障標準的提高需要服務內(nèi)涵的不斷拓展。比如，目前各飛行部隊因訓練任務擠占療養(yǎng)時間的現(xiàn)象普遍存在，有的療養(yǎng)院在積極尋求政策支持的同時，尚未制定出適應此類現(xiàn)象的措施來彌補特勤人員的療養(yǎng)缺失。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系與信息化平臺尚未實現(xiàn)完全對接，使管理目標、服務標準和獎懲措施進一步量化不夠。

2.3 人才隊伍需要進一步優(yōu)化 人員缺編與快速發(fā)展態(tài)勢反差較大。個別處于非發(fā)達城市、縣級城市的業(yè)務干部數(shù)量與編制員額相差較大，人力資源的短缺造成完成任務時的捉襟見肘，也為今后的發(fā)展埋下隱患，特別是航空醫(yī)學專業(yè)人才數(shù)量缺乏。軍醫(yī)大學缺少特勤療養(yǎng)專業(yè)招生項目，特勤療養(yǎng)專業(yè)人才均是從海醫(yī)、空醫(yī)和相關的學科改行從事特勤療養(yǎng)工作[4]，目前軍隊內(nèi)部只有第四軍醫(yī)大學每年培養(yǎng)30～40名左右航空醫(yī)學專業(yè)人才。同時，由于在療養(yǎng)院個人的專業(yè)技能增長預期和經(jīng)濟收入預期與醫(yī)院相比有很大差別，人心思動的現(xiàn)象依然存在，難以引進學歷高、能力強的專業(yè)人才，這些都給特勤療養(yǎng)工作帶來難以回避的困難，對療養(yǎng)院的可持續(xù)發(fā)展構成威脅。

2.4 學科建設成果需要進一步提煉 學科建設是特勤療養(yǎng)專業(yè)存在和發(fā)展的基礎性要素和內(nèi)在支撐。離開了學科建設，特勤療養(yǎng)專業(yè)的發(fā)展只能是句口號。從目前特勤療養(yǎng)專業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀來看，仍然存在許多不容樂觀的矛盾和問題。主要表現(xiàn)在：在特勤科室建設上，速度比較緩慢；在學科發(fā)展上，實踐范圍局限，接觸病種單一；在特色技術上，有規(guī)模優(yōu)勢和顯著效益的項目不多，有吸引力的“名牌”技術和“拳頭”項目更少；在體能訓練上，療養(yǎng)中的體能訓練與提升戰(zhàn)斗力的需求差距較大，尤其是第三代戰(zhàn)機飛行人員的訓練標準在療養(yǎng)院難以完全落實。凡此種種，勢必會影響特勤人員療養(yǎng)質(zhì)量的提高。

3 幾點對策

努力打造與信息化戰(zhàn)爭要求相適應的現(xiàn)代特勤療養(yǎng)模式，提高特勤療養(yǎng)保障能力，是黨賦予軍隊療養(yǎng)院的一項重要的政治任務。在新的歷史條件下，推進特勤療養(yǎng)工作又好又快發(fā)展，必須以科學發(fā)展觀為指導，繼續(xù)解放思想、深化改革、凝聚力量、攻堅克難，著眼軍事斗爭衛(wèi)勤準備和特勤人員的健康需求，努力構建特勤療養(yǎng)學科體系，積極探索管理模式改革，提高保障人才整體素質(zhì)，發(fā)展?？萍夹g特色，不斷改善支撐條件，逐步完善集預防保健、醫(yī)療康復于一體的特勤療養(yǎng)保障模式，這是我們的職責所在，也是特勤療養(yǎng)所面臨的歷史性課題。

3.1 深化認識，將特勤療養(yǎng)的地位作用提到新的高度牢固樹立保障出戰(zhàn)斗力的意識，進一步融合多方療養(yǎng)資源，明確特勤療養(yǎng)的目的。在聯(lián)勤連心、合力合拍的共同基礎上，本著對國家和軍隊高度負責的態(tài)度，對特勤療養(yǎng)的認識要進一步深化，按照聯(lián)勤保障要求，把特勤療養(yǎng)擺在突出位置，進一步完善和落實好各項規(guī)章制度，切實抬高特勤療養(yǎng)工作的地位，充分發(fā)揮服務保障功能。

3.2 發(fā)展特色，將特勤療養(yǎng)學科建設拓展到新的領域當前國內(nèi)外療養(yǎng)康復醫(yī)學理論與技術發(fā)展較快，這給我們做好特勤療養(yǎng)工作提供了有力的理論與技術支撐。隨著健康管理、亞健康防治和慢性疾病康復上取得新突破，特勤療養(yǎng)工作必須利用好有利時機，在健康預測、評價、干預和新發(fā)現(xiàn)疾病診治等方面取得新的進展。

3.3 創(chuàng)新機制，將特勤保障人才隊伍優(yōu)化成新的結(jié)構加快特勤療養(yǎng)專業(yè)建設，關鍵靠人才。只有尊重人才、學會發(fā)現(xiàn)人才、積極重用人才、切實關心人才，才能使療養(yǎng)院建設始終立于不敗之地[5]。我們要通過崗前培訓、外出進修、入校學習、專家?guī)Ы?、出國研修、學術交流、實踐提高等多種形式加強對中青年特勤療養(yǎng)專業(yè)人才的培養(yǎng)；同時大力引進人才，積極從軍地院校引進頂尖人才，優(yōu)化人員檔次和結(jié)構，積蓄后備力量。

3.4 完善制度，將特勤療養(yǎng)管理水平提升到新的層次管理出效益，管理出戰(zhàn)斗力。在當前和今后一段時期，隨著療養(yǎng)院向法制化規(guī)范化軌道的邁進，特勤療養(yǎng)服務管理必須跟緊步伐、調(diào)整步態(tài)、加快步速，不斷完善各項療養(yǎng)服務法規(guī)制度、療養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)控制度，建立綜合評價機制，利用好信息化平臺，以信息共享、信息統(tǒng)計和信息分析為管理手段，提高特勤療養(yǎng)科學管理能力。

總之，在新的歷史條件下，做好特勤療養(yǎng)工作，就是在保健康、保打贏。只要我們按照科學發(fā)展觀總要求，真抓實備，常抓不懈，就一定能開創(chuàng)出特勤療養(yǎng)工作的新局面。

[1]張衛(wèi)兵.特勤療養(yǎng)質(zhì)量管理模式的構建與實踐[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2011，18(9)：839-841.

[2]侯方高，王倩.聯(lián)勤體制下特勤療養(yǎng)特點及對策[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2009，16(1)：9-10.

[3]劉瑩.特勤療養(yǎng)護理的任務與發(fā)展方向[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2011，17(31)：3721-3723.

[4]張衛(wèi)兵.特勤療養(yǎng)質(zhì)量管理特點及舉措[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2011，18(10)：951-953.

[5]過貴元，宋啟哲，王晨瑜，等.論現(xiàn)代化療養(yǎng)院建設發(fā)展趨勢[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2012，19(3)：237-238.

1005-619X(2013)05-0402-02

劉兆強

2013-01-15)