摘要：跨文化意識的構(gòu)建不僅能提高高校學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，而且是學(xué)生真正掌握語言、實現(xiàn)正常交際的手段。醫(yī)學(xué)類高校英語教師在醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中應(yīng)著力構(gòu)建醫(yī)學(xué)生的跨文化意識，使醫(yī)學(xué)生了解中西醫(yī)文化背景，消除跨文化交際誤會，吸取西醫(yī)文化之精髓，為促進(jìn)中西醫(yī)文化交流打下基石。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)英語教學(xué)；跨文化意識；構(gòu)建

作者簡介：彭愛民（1969-），男，湖南長沙人，廣東第二師范學(xué)院外語系，講師。（廣東廣州510303）

中圖分類號：G642#8195;#8195;#8195;#8195;#8195;文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A#8195;#8195;#8195;#8195;#8195;文章編號：1007-0079（2012）16-0141-02

一、文化、跨文化意識與英語教學(xué)

文化是聯(lián)系人與人之間的紐帶，是人們共同擁有的思想和標(biāo)準(zhǔn)。人類生活的每一方面如個人如何表達(dá)自己感情及思維方式、如何交往、如何解決問題等都與文化相關(guān)并隨之改變。文化在很大程度上與無線電波一樣，它承載信息，盡管無形但無處不在。正如大多數(shù)常聽收音機(jī)的人卻難以描述無線電波是怎樣轉(zhuǎn)化成聲音的一樣，人們難以描述文化，盡管文化是構(gòu)成人們行為、態(tài)度和生活方式的基礎(chǔ)。文化的無限性很明顯，同時也很微妙、難以理解。人類特定的行為、價值觀和人生觀就是在這無形、難以捉摸的文化中逐步形成的。但如果把收音機(jī)調(diào)到正確的頻率，它便能傳達(dá)強(qiáng)大的信息。因此很有必要構(gòu)建準(zhǔn)確的跨文化意識。

英語學(xué)習(xí)者對其所習(xí)得的以英語為母語的文化要有較好的知識掌握和較強(qiáng)的適應(yīng)能力與交際能力，能像這些母語本族人的思維一樣思考問題并做出正確的反應(yīng)以及進(jìn)行各種交往活動。這就要求英語學(xué)習(xí)者具備跨文化意識。具有良好的跨文化意識，意味著英語學(xué)習(xí)者能自覺地消除在與以英語為母語的本族人進(jìn)行交往的過程中可能遇到的各種障礙，從而保證整個交際過程的有效性。英語教師講授英語知識時，只教語言知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還必須教會學(xué)生怎樣正確、得體地使用語言，也就是必須掌握使用語言進(jìn)行交際的能力，必須懂得何時何地該用何種語體、語言形式和表達(dá)方式。因此英語教師要著力于學(xué)生跨文化意識的構(gòu)建。R. Lado認(rèn)為：“在倡導(dǎo)語言結(jié)構(gòu)對比的同時，也要對不同的文化進(jìn)行對比，以幫助學(xué)生克服外語學(xué)習(xí)中由于文化背景不同所引起的學(xué)習(xí)上的困難?！?/p>

醫(yī)學(xué)英語的教學(xué)更應(yīng)該進(jìn)行文化比較，構(gòu)建跨文化意識，這是由醫(yī)學(xué)英語的特點決定的。從詞源學(xué)來看，醫(yī)學(xué)英語詞匯的一個顯著特點是拉丁語和希臘語占極高比率，其語源差不多全部來自希臘語和羅馬語，其次是來自法語、德語和意大利語，其本身所含的文化信息量就多，加之中醫(yī)傳統(tǒng)文化本身難以理解和學(xué)習(xí)，中西醫(yī)藥文化差異極大，因此醫(yī)學(xué)英語的教學(xué)更應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生的跨文化意識?？缥幕庾R不僅是一種技能，而且是各種技能的集合體。構(gòu)建學(xué)生跨文化意識，有助于他們語用能力的培養(yǎng)，提高交際效率。

二、了解中西醫(yī)文化背景，消除跨文化交際誤會

中華文化有數(shù)千年的歷史，是世界文化史上光輝燦爛的一頁，中醫(yī)是其瑰寶之一，是中國先進(jìn)文化的重要組成部分，它在中國文化發(fā)展戰(zhàn)略中具有不可替代的地位。中醫(yī)不但對中華民族的繁榮昌盛作出了巨大貢獻(xiàn)，直到今天仍起著不容忽視的作用，并日益受到世界的重視，對國際醫(yī)學(xué)產(chǎn)生越來越重要的影響。

我國政府曾經(jīng)提出了團(tuán)結(jié)中西醫(yī)、中西醫(yī)并重、實現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化和促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合的政策和措施。中西醫(yī)結(jié)合的根基源自中西醫(yī)文化。不懂得中醫(yī)和西醫(yī)的文化背景就不可能真正理解中西醫(yī)學(xué)。因此，醫(yī)學(xué)英語教師要比較中西醫(yī)學(xué)，讓學(xué)生在中西醫(yī)學(xué)對比中體會中醫(yī)文化的優(yōu)良傳統(tǒng)和碩果，在對比和構(gòu)建中繼承中醫(yī)文化，同時也接受西醫(yī)文化的精髓。

以美國為例，美國是文化大熔爐，它經(jīng)歷了從“一元”到“多元”，從以“WASP”為主流的文化到“大熔爐”文化再到“多元大拼盤”文化的演變過程，其醫(yī)藥文化也是世界諸多民族醫(yī)藥文化的綜合。在美國，不同的文化背景有不同的醫(yī)治疾病的模式，病人和醫(yī)生之間文化的脫離往往會造成少數(shù)民族中不成比例的疾病和死亡。美國白人常對少數(shù)民族文化持偏見態(tài)度，例如，黑人患心臟充血或肺炎時，接受治療的待遇比白人差；黑人或西班牙人很難得到腎透析或腎移植。目前，美國的醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府健康組織，特別是醫(yī)藥和護(hù)理學(xué)校都在招募不同種族的人，以更好地訓(xùn)練他們治療不同背景、不同民族的病人，擺脫文化偏見。

因此，在吸收西方優(yōu)秀醫(yī)藥文化的同時，也要了解這些醫(yī)藥文化的背景，消除與國外醫(yī)務(wù)人員或病人交際時的跨文化障礙，消除文化偏見和民族歧視，讓不必要的跨文化交際誤會消滅于未然之時。

三、醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中跨文化意識的構(gòu)建

1.詞匯層面跨文化意識的構(gòu)建

詞匯在語言中占有重要地位。威爾金斯（Wilkins）曾說：沒有語法不能很好地表達(dá)意思，沒有詞匯則什么都無法表達(dá)。詞匯的差異本身就體現(xiàn)了文化的不同特點。語言學(xué)家萊昂斯（Lyons）曾這樣描述：每種語言在詞語上的差異都會反映這種語言的社會產(chǎn)物、習(xí)俗以及各種活動在文化方面的重要特征。這主要表現(xiàn)在內(nèi)涵豐富的成語、諺語和格言、比喻和聯(lián)想、典故、委婉語、禁忌語中。

醫(yī)學(xué)英語詞匯通常有七種構(gòu)詞方式：詞綴、合成、詞類轉(zhuǎn)換、混成、逆構(gòu)法、剪切、首字母縮寫。根據(jù)詞源，醫(yī)學(xué)英語詞匯可以分為兩大類：本土詞匯和外來詞匯。本土詞匯來源于古英語，外來詞匯來源于其他語種。而大部分醫(yī)學(xué)英語詞匯是來自希臘語、拉丁語、法語、德語、意大利語、西班牙語等外來詞匯。因此教醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)這些醫(yī)學(xué)英語詞匯時，很有必要讓他們了解這些詞匯不同的文化背景來源，這樣學(xué)生既可以加深對詞匯的記憶，又能了解國外文化，避免詞匯記憶時的單調(diào)、枯燥、乏味感。

如cold一詞，先說明其癥狀類似于“寒冷”，來源于古英語，有兩種詞形，即盎格魯方言的cald和西撒克遜方言的ceald。1537年引入其“感冒、低溫”之意。隨著文藝復(fù)興的到來，大量古拉丁語和古希臘語詞匯被引入到英語中來，醫(yī)學(xué)英語詞匯也同樣受到希臘語的沖擊。

又如anorexia一詞，它是1598年引入英語的希臘詞匯，由前綴an-（意為“沒有”）和詞根orexis（意為“口味”、“食欲”）構(gòu)成，因此原詞意為“缺乏食欲”。1873年，英國著名醫(yī)生William Whitney Gull創(chuàng)造了Anorexia nervosa一詞，意為“神經(jīng)性厭食癥”，是一種多發(fā)生在青少年女子中的心理失常，其特征為非正常地害怕身體發(fā)胖，體形不佳，連續(xù)性厭食和體重銳減，通常伴有自發(fā)性嘔吐，經(jīng)閉和其他生理變化。

再如來自拉丁語的醫(yī)學(xué)英語詞匯，最早受其影響可以追溯到羅馬帝國時期。隨著羅馬帝國的日益擴(kuò)大，羅馬人把其語言也帶到整個帝國的其他地區(qū)。英格蘭被征服者威廉領(lǐng)導(dǎo)的諾曼人征服以后，受拉丁語影響更大，因為諾曼人的語言就來自拉丁語。如abscess一詞來源于1543年拉丁語abscessus，字面意思為“離開”，由前綴ab-（意為“離開”）和詞根cedere（意為“走”）構(gòu)成。意為“瘺管，即由于受傷、疾病或先天性變形引起的把膿腫、腔洞或空器官同身體或其他空器官連接起來的病變的通道?！?/p>

醫(yī)學(xué)英語教師通過諸如上述詞匯教學(xué)，醫(yī)學(xué)生便能了解醫(yī)學(xué)詞匯中不同的詞源，從而熟悉詞源背后不同國家的醫(yī)藥文化。

2.文化背景知識層面跨文化意識的構(gòu)建

文化背景知識指的是與具體某一語言材料有關(guān)的政治、歷史、經(jīng)濟(jì)、地理、文教、科技等背景知識。醫(yī)學(xué)英語教師在處理語言材料前，應(yīng)適當(dāng)介紹與材料有關(guān)的背景文化知識，這樣既能建構(gòu)學(xué)生的跨文化意識，又能使學(xué)生更深刻、全面地理解材料內(nèi)容。

中醫(yī)學(xué)是一門植根于中國傳統(tǒng)文化的醫(yī)學(xué)，有著豐富的文化內(nèi)涵。中醫(yī)學(xué)中現(xiàn)代科學(xué)術(shù)語雖不多見，卻有大量的中國文化哲學(xué)術(shù)語。如果教師不從傳統(tǒng)文化背景上去講解，只從定義出發(fā)是不行的，況且，教科書、工具書上的定義都有可斟酌之處。因此，只有從這些術(shù)語發(fā)生、發(fā)展的文化背景著手，才能真正把握中醫(yī)術(shù)語的內(nèi)涵和本質(zhì)。以“陰陽”（yinyang）為例。傳統(tǒng)文化中儒家突出乾陽剛健、自強(qiáng)不息的精神，偏重于“陽”；道家強(qiáng)調(diào)陰柔的歸藏、包容功能，以貴柔尊、自然無為、致虛守靜為“道”，偏于“陰”。中醫(yī)學(xué)則強(qiáng)調(diào)“陰平陽秘，精神乃治”，注重“陰陽和合”，陰陽并重，兼蓄儒道兩家之精髓?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》開篇說道：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)?！边@不僅是中醫(yī)藥整個文化在診治疾病方面的總原則，而且是中醫(yī)藥學(xué)在養(yǎng)生方面的總原則。

西醫(yī)學(xué)有很多新的現(xiàn)代科學(xué)術(shù)語，人們常能通過一些西方地名、人名等了解西方醫(yī)藥文化背景。例如，川崎氏病（Kawasaki’s disease）最早在日本發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在仍然發(fā)病頻率最高。在美國，川崎氏病是兒童后天性心臟病的首要原因，每年有4000多名兒童發(fā)此病，80％的患者年齡小于5歲；波動熱（Brucellosis）或馬耳他熱是病人患的一種細(xì)菌感染疾病，由布魯桿菌引起，通過與受感染的動物接觸而傳染，癥狀是發(fā)燒、虛弱、頭痛，也稱布魯氏菌病或地中海熱；霍奇金?。℉odgkin’s disease），亦稱淋巴肉芽腫（lympho-granulomatosis）或霍奇金肉瘤（Hodgkin’s sarcoma），根據(jù)惡性度和宿主的免疫狀態(tài)，分類不斷在變動，本病是一種以淋巴結(jié)系統(tǒng)的腫脹為特征的重癥疾病。

3.文化價值觀念層面跨文化意識的構(gòu)建

無論是在醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)英語特定詞語文化內(nèi)涵的教學(xué)，還是醫(yī)藥文化背景知識的介紹，其最終目標(biāo)就是要對學(xué)生進(jìn)行英語文化價值觀念的構(gòu)建，這樣才能真正構(gòu)建學(xué)生的跨文化意識，培養(yǎng)其跨文化交際能力。

西方文化價值觀念強(qiáng)調(diào)個性、金錢、超越、進(jìn)取精神、上帝、標(biāo)新立異、效率、守時等，而中國文化價值觀念則強(qiáng)調(diào)愛國主義、團(tuán)隊精神、奉獻(xiàn)、回報、謙遜、和諧、禮貌、道德、和平、勤勞等。中醫(yī)藥文化的價值觀念是中華民族深邃的哲學(xué)思想、高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中醫(yī)藥中的集中體現(xiàn)，主導(dǎo)著中醫(yī)醫(yī)院的基本特征和基本方向。中醫(yī)英語教學(xué)要結(jié)合西方文化價值觀念，體現(xiàn)中醫(yī)藥文化中“醫(yī)乃仁術(shù)”、“大醫(yī)精誠”等價值觀念，認(rèn)清自身價值需要、價值創(chuàng)造和價值實現(xiàn)，在思想理念、價值取向、培育方針等方面充分弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，實現(xiàn)跨文化的構(gòu)建。

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（責(zé)任編輯：孫晴）