Truvada（特魯瓦達(dá)），曾是全球銷量最好的艾滋治療藥物，如今有望成為全球第一個(gè)用于預(yù)防艾滋病的藥物。美國藥監(jiān)局FDA將在2012年6月15日作出最終的決定。
　　Truvada是美國吉利德公司兩種歷史悠久的抗病毒藥物Viread（替諾福韋）和Emtriva（恩曲他濱）混合制成的，2004年在美國、2005年在歐洲上市，作為雞尾酒療法的一部分，用于治療艾滋病患者。
　　由于Truvada具有良好耐受性和療效，而且服藥非常方便，每天只要服用一次即可，2006年成為抗艾藥物的銷量冠軍，當(dāng)年為吉利德公司帶來12億美元的收入。
　　更讓吉利德公司欣喜的是，2010年始，多項(xiàng)醫(yī)學(xué)研究證實(shí)Truvada不但能阻止HIV病毒蔓延，還能預(yù)防HIV病毒的感染。
　　最近《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究追蹤了2499名男同性戀發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常服用Truvada的男同，感染艾滋病毒的風(fēng)險(xiǎn)可減低44%，每天服用Truvada的男同，感染艾滋病毒的風(fēng)險(xiǎn)可減低73%。
　　美國華盛頓大學(xué)的研究人員跟蹤了4758對異性戀情侶，其中一人感染了HIV病毒，另一人健康無恙。3年后，那些服用 Truvada的情侶在感染HIV病毒的幾率降低了73%。
　　作為第一個(gè)被證實(shí)能預(yù)防HIV感染的藥物，Truvada被《時(shí)代周刊》評為2011年十大醫(yī)學(xué)突破之一。
　　吉利德公司2012年開始向FDA申請擴(kuò)大Truvada的應(yīng)用范圍，希望它可以用于預(yù)防HIV感染。
　　FDA的專家小組在5月11日經(jīng)過12個(gè)小時(shí)三輪投票后，建議FDA同意Truvada作為艾滋病的預(yù)防藥物，允許那些無病但屬于可能感染艾滋病的高危人群服用，以阻止艾滋病毒在全球范圍的肆虐。
　　Truvada作為艾滋預(yù)防藥物的前景似乎一片光明，按照慣例，F(xiàn)DA都會(huì)聽從專家委員會(huì)的建議，而且美國14個(gè)主要的艾滋病NGO 聯(lián)合發(fā)表申明，支持FDA 批準(zhǔn)Truvada作為艾滋預(yù)防藥物。
　　但FDA專家小組的成員之一，來自美國國家癌癥研究所的勞倫·伍德并不贊成Truvada用于預(yù)防艾滋病，她更擔(dān)心Truvada的副作用—增加腎損傷的風(fēng)險(xiǎn)，這種風(fēng)險(xiǎn)不會(huì)因?yàn)橥Ｖ狗幎?。除此之外，Truvada還有可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和腹背疼痛。
　　美國最大的艾滋病相關(guān)的非營利醫(yī)療組織也表達(dá)了自己的擔(dān)心，“允許健康的人服用Truvada或許能預(yù)防艾滋病，但卻會(huì)損傷他們的腎臟，這是不負(fù)責(zé)任的做法，而使用避孕套就能有效預(yù)防95%的艾滋病?！?br/>　　奇怪的是，Truvada對女性的預(yù)防作用卻不那么顯著。2011年，在非洲進(jìn)行一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，服用Truvada的女性感染艾滋病毒的風(fēng)險(xiǎn)要高于服用安慰劑的女性。研究人員推測，女性或許需要更大劑量的藥物才能預(yù)防感染。還有一種可能是，參與研究的女性將Truvada留給自己的伴侶作為治療藥物服用。
　　另外一個(gè)問題是，Truvada非常昂貴，作為預(yù)防用藥，每月的費(fèi)用為900美元，每年要花費(fèi)上萬美元，這對美國的醫(yī)療保險(xiǎn)體系是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。當(dāng)然，這個(gè)挑戰(zhàn)在中國暫時(shí)還不存在，Truvada目前還沒有在中國上市。