這段時(shí)間因?yàn)橐恢痹谕獠稍L,留在香港的時(shí)間不多,所以,當(dāng)朋友和我抱怨說,給自己剛剛出生的孩子打疫苗,找私家醫(yī)生一肚子氣的時(shí)候,還相當(dāng)意外。因?yàn)槲铱梢韵胂?,因?yàn)椤半p非”嬰兒大量增加,準(zhǔn)確地說,出生的數(shù)量已經(jīng)和本地出生的持平,那么政府屬下的健康院一定人滿為患,因?yàn)楫吘惯@是免費(fèi)的服務(wù),而記錄注射疫苗的針卡對孩子非常重要,未來入讀公立學(xué)校,是必須要出示的。
覺得有點(diǎn)意外,是一直覺得,內(nèi)地孕婦帶來的問題,只是集中在公立醫(yī)院,私家醫(yī)院畢竟是市場導(dǎo)向,既然有需求,他們應(yīng)該有辦法應(yīng)對這樣的需求,說白一點(diǎn),他們應(yīng)該會(huì)自己來想辦法接這些生意。這些年,好幾家私立醫(yī)院擴(kuò)建產(chǎn)房,就是一個(gè)例子。
但是,這同時(shí)產(chǎn)生了一個(gè)對大部分香港人來說非常不好的后果,那就是公立醫(yī)院醫(yī)生的流失,導(dǎo)致公立醫(yī)院人手越發(fā)緊張。在香港,公立醫(yī)院的醫(yī)生,大部分每次的工作時(shí)間是36小時(shí),其中24小時(shí),除了例行的門診和手術(shù),還要隨時(shí)待命急診室,在這36小時(shí)中,如果能夠陸陸續(xù)續(xù)睡上一個(gè)小時(shí),已經(jīng)算是很不錯(cuò)了。雖然醫(yī)院明白,這種長時(shí)間的超負(fù)荷工作制度,對于醫(yī)生和病人都沒有好處,但是人手緊缺,沒有辦法。前些年公立醫(yī)院的醫(yī)生都去醫(yī)管局門口靜坐,但是,巧婦難為無米之炊,醫(yī)生人數(shù)總數(shù)不增加,無法改變這樣的狀況。
朋友是從內(nèi)地來香港讀書的學(xué)生,然后在香港找到了工作,留了下來。很快結(jié)婚生子,而她的丈夫,和她同樣的背景,也是內(nèi)地來港讀研究生,然后留在香港工作。選擇私家醫(yī)院給孩子打針,而不是享受免費(fèi)醫(yī)療福利,她開玩笑說,是不想去健康院擠,讓人以為孩子是“雙非”。當(dāng)然,最主要的,還是希望節(jié)省排隊(duì)等候的時(shí)間。但是,雖然私家診所等候時(shí)間少,快得出乎他們意料,五分鐘都不到,但在醫(yī)生給孩子檢查時(shí),當(dāng)朋友問到第三個(gè)問題的時(shí)候,醫(yī)生非常不耐煩甩了一句:“你怎么問題這樣多?”
在香港,只要合法居住六個(gè)月以上,就可以申領(lǐng)香港身份證,成為香港居民,在公共醫(yī)療方面,香港居民和香港永久居民的福利待遇是沒有任何區(qū)別的,而香港的公立醫(yī)院,說實(shí)話,不管是硬件還是醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),其實(shí)比很多私立醫(yī)院要好。如果在私家醫(yī)院分娩,出現(xiàn)緊急情況,通常私家醫(yī)院會(huì)把病人送到公立醫(yī)院急診室,因?yàn)樗麄儧]有足夠的設(shè)備,也未必有能夠處理這種情況的醫(yī)生。因此,從表面上看,孕婦選擇了私立醫(yī)院,但是也間接地增加了公立醫(yī)院急診室的負(fù)荷。
朋友說起自己的母親,內(nèi)地的一名退休官員,每次陪她去私家醫(yī)院檢查,看到走廊上,擠滿了內(nèi)地孕婦的家人朋友,甚至有人偷偷在那里拿個(gè)小電爐煮食,回家之后就會(huì)非常氣憤,很認(rèn)真地告訴女兒:如果下次再有抗議內(nèi)地孕婦的游行,她也去參加。
我明白朋友母親的感受,當(dāng)看到自己的女兒,還有孫子,原本應(yīng)該享受到更高質(zhì)量、更安全的醫(yī)療服務(wù),但是現(xiàn)在,卻因?yàn)閮?nèi)地孕婦的增加,資源被攤薄,自然覺得很生氣。當(dāng)然,如果她是那些走廊里面的人中的一個(gè),對于別人針對自己的氣憤,一樣會(huì)覺得委屈。
這兩天在北京,聽同事談?wù)摵芏唷敖ù罂ā彪y的問題,之后看到新聞,原來在上海,建大卡同樣也是孕婦們的難題。于是出現(xiàn)了這樣的聲音,既然香港可以拒絕內(nèi)地孕婦來港產(chǎn)子,這些城市為何不可以?
在我看來,這里面的不同在于,香港涉及這些“雙非”嬰兒可以拿到永久居民身份,除了醫(yī)療,未來還有教育以及福利等開支問題,而北京上海,外來人口來生孩子,拿不到戶口。其實(shí)對來香港生孩子的父母來說,是為了一個(gè)身份,而到大城市生孩子,是為了更好的醫(yī)療服務(wù)。
香港政府可以透過行政措施來阻止內(nèi)地孕婦赴港產(chǎn)子,并且可能會(huì)面對司法訴訟,然后透過法律的途徑來解決這個(gè)問題。雖然說政府也可以增加醫(yī)療資源的投入,只是短時(shí)間并不現(xiàn)實(shí),無法解決眼前的問題,那就是資源緊張導(dǎo)致的服務(wù)下降。
至于內(nèi)地,大家都去大城市大醫(yī)院,更多的,不是醫(yī)療資源不足,是不平衡的問題吧?