鄔良賢 俞友河 吳東祥 藍(lán)養(yǎng)金 洪建昌

（1.福建省龍巖市畜禽水產(chǎn)品質(zhì)量安全檢驗(yàn)檢測(cè)中心 福建龍巖 364000；2.福建省龍巖市新羅區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 福建龍巖 364000；3.福建省永定縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 福建永定 364001)

牛急性巴氏桿菌病（Pasteurellosis bovum）是牛的一種急性熱性傳染病。常以高溫、肺炎、急性胃腸炎以及內(nèi)臟器官?gòu)V泛出血為特征。病原體是屬于條件性致病菌——多殺性巴氏桿菌。2012年7月和2012年9月，筆者分別診治了兩起放牧牛群發(fā)生巴氏桿菌病病例，現(xiàn)將診治的有關(guān)資料整理報(bào)道，祈望廣大同仁鑒正。

1 發(fā)病情況

病例一：龍巖市永定縣古竹鄉(xiāng)古竹村某飼養(yǎng)戶(hù)，于2012年6月底調(diào)入31頭耕牛（黃牛、水牛），自由放牧在附近無(wú)人居住的邊遠(yuǎn)山凹。至7月5日未發(fā)現(xiàn)牛群異常，因連續(xù)陰雨而未派人看管，7月21日路人告知死亡現(xiàn)象，并經(jīng)清點(diǎn)共死亡20頭，死牛尸體不同程度腐敗，個(gè)別僅剩尸骨。剩余11頭趕離發(fā)病地點(diǎn)，于次日再死1頭，遂求診。

病例二：龍巖市永定縣坎市鎮(zhèn)斜背村某飼養(yǎng)戶(hù)于2012年9月初從廣西購(gòu)入雜交黃牛后代40頭，自由放牧于斜背村太坑（采煤礦區(qū)），牛棚未建好，每日有專(zhuān)人看管，發(fā)病前曾遭大雨澆淋，第3 d又澆淋整晚，第4 d開(kāi)始發(fā)生牛死亡，又經(jīng)6 d死亡牛13頭，遂于9月26日求診。

2 臨床檢查

2.1 分群隔離 對(duì)所有牛測(cè)量體溫。凡體溫高于39.5℃，并伴有精神不佳、食欲下降的視作患牛；體溫在37.5～39.5℃，精神尚好，食欲正常的視為假定健康牛；體溫低于37.5℃且臥地者，視為病重牛。初檢情況見(jiàn)表1。

表1 牛群初檢情況

2.2 癥狀表現(xiàn) 患牛表現(xiàn)精神懶怠，起立行走緩慢；皮溫不整，耳、角發(fā)涼，腋下溫度較高、手感濕潤(rùn)；眼結(jié)膜、口舌黏膜潮紅；鼻鏡干燥、發(fā)涼，鼻流清亮液，或黏稠液；尿色較深，大部分糞表面有灰白色薄膜，體溫多在39.5～40.5℃，個(gè)別超過(guò)40.5℃；呼吸較快，35～50次/min不等，聽(tīng)診有濕性啰音；心跳快，50～60次/min，聽(tīng)診無(wú)雜音；瘤胃蠕動(dòng)正常、有力，每5 min 2～3次，胃腸蠕動(dòng)音未見(jiàn)異常。

病重牛精神萎頓，不愿起立行走，全身發(fā)涼，體表出汗、濕潤(rùn)，體溫下降至37.5℃以下，呼吸、心跳節(jié)律均出現(xiàn)異常，鼻液和稀便中有少量血絲，死前表現(xiàn)痛苦、呻吟，口中有泡沫，眼球凸出。

3 剖檢變化

共解剖病死牛4頭（其中古竹村1頭、斜背村3頭），病變表現(xiàn)除輕重程度不同外，其他沒(méi)有明顯差別。死牛外觀(guān)無(wú)外傷或潰爛，膘情中上；皮下出血，頭頸部皮下膠胨樣水腫；淋巴結(jié)腫大，以頸肩部和腸系膜淋巴結(jié)更明顯；肺不同程度大葉性肺炎，表面緊繃、錚亮，肺門(mén)淋巴結(jié)腫大、出血；喉頭、氣管有小出血點(diǎn)，黏液增多；心包不同程度積液，心外膜成片塊狀、出血明顯，心內(nèi)膜出血；胸腔積液較稠，腹腔未見(jiàn)明顯積液；肝淤血、略腫、質(zhì)較軟、色暗；膽汁有不同程度積留，有的膽壁呈膠胨樣水腫；脾柔軟未見(jiàn)明顯腫大；瘤胃、網(wǎng)胃、瓣胃未見(jiàn)明顯變化；第四胃以及小腸有不同程度的炎癥變化，黏膜易刮落；大腸有少量出血點(diǎn)；膀胱有少量的尿液，色較深，黏膜無(wú)出血；未發(fā)現(xiàn)寄生蟲(chóng)成蟲(chóng)。

4 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

無(wú)菌取病死牛肺、脾、肝、肩前淋巴結(jié)，分別冷藏保存，做實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。

4.1 鏡檢 死牛病料、病料培養(yǎng)菌、試驗(yàn)兔死亡肝，觸（涂）片進(jìn)行革蘭氏染色和姬姆薩染色，1000倍顯微鏡下均可見(jiàn)革蘭氏陰性、兩端鈍圓、大小為（0.1～0.2）um×（0.5～1.0）um 的桿菌，姬姆薩染色有明顯的兩極深染。

4.2 細(xì)菌培養(yǎng) 死牛病料、試驗(yàn)死亡兔肝分別接種于普通瓊脂和血瓊脂平板上，生化培養(yǎng)箱37℃培養(yǎng)24 h，均有呈淡灰白色、微凸、圓形、表面光滑濕潤(rùn)、似露珠樣小菌落，血瓊脂平板不溶血，培養(yǎng)72 h后仍沒(méi)有其他異樣菌落生長(zhǎng)。

4.3 動(dòng)物試驗(yàn) 取6只500 g左右的斷乳兔，分別取10%死牛肺、淋巴結(jié)研磨后離心的上清液，牛病料培養(yǎng)菌落稀釋液1 mL，各腹腔注射2只，均在10 h內(nèi)死亡，表現(xiàn)腹腔積液、膨脹、肝出血的病變，而2只注射1 mL生理鹽水的對(duì)照兔飼養(yǎng)48 h后仍健活。

4.4 藥敏試驗(yàn) 病死牛淋巴結(jié)、肺直接涂抹普通瓊脂平板和血液瓊脂平板，采用紙片法，得出阿莫西林、氟苯尼考、青霉素、鏈霉素、磺胺嘧啶、磺胺六甲氧嘧啶、恩諾沙星等7種常用藥均為敏感，抑菌圈直徑都在1.5 cm以上。

5 診斷

從癥狀、病變、實(shí)驗(yàn)室檢查、動(dòng)物試驗(yàn)及藥物治療作出綜合診斷：牛群因感染巴氏桿菌病而發(fā)生死亡。

6 治療

根據(jù)癥狀和病理變化作出初步診斷后，立即采取患牛、健康牛分群隔離，藥物治療，悉心護(hù)理等措施，取得明顯療效，除病例二有1頭病重牛因繼發(fā)排血便而死亡外，全部治愈，治愈率達(dá)93.3%。

6.1 假定健康牛 按每千克體重肌肉注射阿莫西林15 mg，2次/d，連用3 d，之后每天早晚測(cè)溫，連續(xù)3 d未有體溫升高，視為健康。

6.2 患牛 按每千克體重肌肉注射阿莫西林15 mg，同時(shí)按每頭牛肌注地塞米松5 mL，2次/d，連用3 d，間隔1 d后，再按每千克體重肌肉注射阿莫西林15 mg，連用2 d。后連續(xù)3 d，每天早晚測(cè)溫，未有體溫升高者為治愈。

6.3 病重牛 （1）按每千克體重用阿莫西林15 mg，溶于500 mL生理鹽水，靜脈滴注；（2）5%葡萄糖鹽水500 mL加入肌苷20 mL、維生素C 40 mL，靜脈滴注；（3）肌注 5 mL地塞米松；2次/d，連用 2 d后，改為按每千克體重肌注阿莫西林15 mg，肌注地塞米松5 mL，2次/d，連用3 d。間隔2 d后，再連續(xù)2 d按每千克體重肌注阿莫西林15 mg，2次/d。而后連續(xù)3 d早晚測(cè)溫不升高視為治愈。

7 體會(huì)和討論

1)巴氏桿菌能存在于動(dòng)物的呼吸道黏膜，常因機(jī)體抵抗力下降時(shí)突破黏膜屏障進(jìn)入機(jī)體引致發(fā)病。推測(cè)兩個(gè)病例是由于牛群剛從外地長(zhǎng)途調(diào)入，又沒(méi)有牛棚，長(zhǎng)時(shí)間淋雨導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降而發(fā)病，所以，對(duì)剛調(diào)入的牛群做好防淋防寒等抗應(yīng)激措施及加強(qiáng)飼養(yǎng)管理很重要。

2)牛巴氏桿菌病發(fā)病急，致死率高，但由于能有效殺滅該菌的抗菌藥物較多且有效，只要能夠及時(shí)準(zhǔn)確作出診斷并給足藥量、療程，治愈率很高，也不易復(fù)發(fā)。

3)兩個(gè)病例均有懷疑為中毒。對(duì)病例一，當(dāng)?shù)毓膊块T(mén)有介入調(diào)查并采樣送檢，排除投毒可能。對(duì)病例二，筆者也取瘤胃內(nèi)容物作了有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的排除。

4)沒(méi)有對(duì)分離培養(yǎng)的巴氏桿菌做進(jìn)一步的生化定型鑒定，是工作中偏重診療所致，有待今后克服。