文摘

他汀類藥物可能導(dǎo)致疲倦和勞力性疲勞

加州大學(xué)圣迭戈分校的研究人員在一項(xiàng)1016例成人的隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照研究中發(fā)現(xiàn)，服用中等劑量的辛伐他汀和普伐他汀可能導(dǎo)致疲倦和勞力性疲勞，或?yàn)樗☆愃幬锏牧硪活惒涣挤磻?yīng)。相關(guān)研究論文2012年6月11日在線發(fā)表在Arch Intern Med雜志上。

lorcaserin獲FDA批準(zhǔn)上市

2012年6月27日，美國(guó)食品藥品管理局(FDA)正式批準(zhǔn)了Arena制藥公司的新藥lorcaserin用于肥胖癥治療。

lorcaserin成為13年來(lái)首款獲準(zhǔn)在美國(guó)上市的新型減肥處方藥。盡管該藥的心臟風(fēng)險(xiǎn)仍引人擔(dān)憂，但FDA內(nèi)分泌代謝藥物專家顧問小組認(rèn)為該藥在長(zhǎng)期應(yīng)用于超重和肥胖人群時(shí)利大于弊。FDA專家顧問小組建議對(duì)體質(zhì)指數(shù)(BMI)>30的肥胖患者或?qū)MI >27的肥胖合并癥患者，可在飲食控制和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上用lorcaserin進(jìn)行藥物治療。

肥胖患者行微創(chuàng)闌尾切除術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較開放手術(shù)低

美國(guó)外科學(xué)會(huì)雜志6月刊上發(fā)表的一篇文章稱，肥胖患者切除闌尾時(shí)，使用微創(chuàng)手術(shù)比使用開放手術(shù)更好。

該研究的首席作者Rodney 說(shuō)：“此前的研究證提出肥胖患者進(jìn)行腹腔鏡闌尾切除術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)更低，不過沒有多少證據(jù)可以強(qiáng)有力地證明這一觀點(diǎn)?！?/p>

2012EASO/ESH 肥胖和難治性動(dòng)脈高血壓聯(lián)合聲明

由歐洲肥胖癥研究學(xué)會(huì)和歐洲高血壓學(xué)會(huì)聯(lián)合發(fā)表的關(guān)于肥胖和難治性動(dòng)脈高血壓的聲明指出，控制體重是降壓常見的推薦策略，但當(dāng)前的高血壓指南并未針對(duì)如何進(jìn)行減重提供基于證據(jù)的推薦。總體來(lái)講，可能由于相關(guān)研究是基于短期減重的結(jié)果，故減重對(duì)血壓的影響有可能被高估。

會(huì)議

第30屆美國(guó)肥胖協(xié)會(huì)科學(xué)年會(huì)

第30屆美國(guó)肥胖協(xié)會(huì)科學(xué)年會(huì)將于2012年9月20～24日在美國(guó)圣安東尼奧召開。http://www.obesity.org/meetings-and-events/annual-meeting.html

第82屆美國(guó)甲狀腺疾病學(xué)會(huì)年會(huì)

第82屆美國(guó)甲狀腺疾病學(xué)會(huì)年會(huì)將于2012年9月19～23日在加拿大魁北克舉行。http://www.thyroid.org/ann_mtg/2012_82nd/index.html

行業(yè)動(dòng)態(tài)

胰島生物學(xué)進(jìn)展：胰島素分泌有待研究

2012年ADA會(huì)議上，一場(chǎng)欲求推進(jìn)胰島生物學(xué)進(jìn)展的研討會(huì)圍繞胰島素分泌進(jìn)行了激烈的探討。

最后一天上午的研討會(huì)名為“A細(xì)胞和B細(xì)胞兩者到底有多近？”這一研討會(huì)探討了胰島細(xì)胞是如何產(chǎn)生的以及胰島細(xì)胞的代謝產(chǎn)物對(duì)糖穩(wěn)態(tài)的影響。研討會(huì)的首個(gè)講題是關(guān)于糖原的作用和GLP-1受體在胰島外的分布情況。第二個(gè)講題是關(guān)于當(dāng)前嘗試從胚胎干細(xì)胞生成A細(xì)胞的情況。第三個(gè)講題探討A細(xì)胞和B細(xì)胞在糖原生物合成和分泌轉(zhuǎn)錄控制中的相同點(diǎn)和差異。第四個(gè)講題針對(duì)A細(xì)胞發(fā)育的可塑性以及傾向于促使B細(xì)胞生成。

糖尿病風(fēng)險(xiǎn)隨糖尿病前期的好轉(zhuǎn)而下降

在本屆ADA大會(huì)上，一項(xiàng)新的研究顯示，前期糖尿病恢復(fù)到血糖正常，即使只是暫時(shí)的，也可顯著降低未來(lái)糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。該結(jié)果來(lái)源于糖尿病預(yù)防計(jì)劃結(jié)局研究(DPPOS)。Colorado大學(xué)的Leigh Perreault博士說(shuō)，分析重點(diǎn)在于當(dāng)前期糖尿病患者的血糖恢復(fù)正常時(shí)，糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的顯著長(zhǎng)期減少，這支持了對(duì)高?；颊叩墓芾順?biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變?yōu)樵缙?、?qiáng)力的降糖治療。

基因藥物正走向臨床實(shí)踐

來(lái)自今年ADA的消息，隨著基因與糖尿病相關(guān)性的早期發(fā)現(xiàn)，研究熱潮和資金開始走向臨床實(shí)踐。C反應(yīng)蛋白和聚糖成為鑒別青年中成人發(fā)病型糖尿病(MODY)和其他類型糖尿病的標(biāo)志，但要將全基因組領(lǐng)域的研究或者全基因組關(guān)聯(lián)研究(GWAS) 應(yīng)用于臨床，仍將是一段長(zhǎng)期而艱難的旅程。

男人長(zhǎng)期睪酮治療致體重和腰圍降低

在休斯頓召開的內(nèi)分泌協(xié)會(huì)第94次年會(huì)上，一項(xiàng)新研究顯示，參與其研究的睪酮缺乏的男性，在接受補(bǔ)充療法進(jìn)行治療時(shí)，大多數(shù)人還能獲得額外的益處，即體重減輕。

研究者報(bào)告說(shuō)，平均來(lái)說(shuō)，這些入組的患者在接受睪酮治療前平均體重為236磅，而治療后平均體重為200磅(106.2 vs 90kg)。其體重持續(xù)下降，體重下降情況從進(jìn)行一年的治療后的平均下降大約4%發(fā)展為治療5年后超過13%。另外，這些男性的腰圍平均縮短了將近3.5英寸(8.8厘米)。

早期產(chǎn)前血液檢查預(yù)測(cè)妊娠糖尿病

在本屆ADA大會(huì)上，一項(xiàng)由俄勒岡衛(wèi)生科學(xué)大學(xué)的Charles T. Roberts教授所做的研究中顯示，在妊娠前三個(gè)月做血液檢測(cè)可預(yù)測(cè)妊娠糖尿病(GDM)，準(zhǔn)確率達(dá)92%。研究提示這種簡(jiǎn)單的血液檢測(cè)可以合并到產(chǎn)前保健中，也許可以提早到第一次產(chǎn)前檢查。

棕色脂肪研究可能是認(rèn)識(shí)肥胖癥的關(guān)鍵

在本屆ADA大會(huì)上，Stockholm大學(xué)的Jan Nedergaard博士說(shuō)，棕色脂肪組織(BAT)可以消耗熱量，其數(shù)量與肥胖的程度成反比。隨著年齡的增加，BAT減少，人們變得更加肥胖和容易發(fā)生糖尿病。刺激性荷爾蒙隨年齡減少，BAT隨之被抑制，這可能是肥胖癥和糖尿病隨著年齡風(fēng)險(xiǎn)增加的部分原因。當(dāng)然，這些尚未在臨床研究中被證實(shí)。

低碳水化合物飲食較低脂飲食更好降低CVD風(fēng)險(xiǎn)

California兒童醫(yī)院Oakland 研究所Ronald博士做了一個(gè)“解析導(dǎo)致血脂障礙的飲食組分”的演講。他們的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示，約一半給予低碳水化合物飲食的患者的小LDL顆粒轉(zhuǎn)變?yōu)榇驦DL顆粒，總體心血管風(fēng)險(xiǎn)得到改善。在不降低碳水化合物飲食情況下，總體體重下降了7%。