杜平

河南鶴壁市第一人民醫(yī)院皮膚科 鶴壁 458000

非那雄胺與米諾地爾治療男性雄性激素性禿發(fā)的療效分析

杜平

河南鶴壁市第一人民醫(yī)院皮膚科 鶴壁 458000

目的 研究非那雄胺與米諾地爾治療男性雄激素性禿發(fā)的療效。方法 將300例男性雄性激素性禿發(fā)患者隨機分為3組，分別給予非那雄胺、米諾地爾及聯(lián)合用藥治療，比較3組患者的治療效果。結(jié)果 聯(lián)合用藥的療效較其他2組顯著，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 聯(lián)合使用非那雄胺與米諾地爾治療男性雄性激素性禿發(fā)，可提高治療效果。

非那雄胺;米諾地爾;男性雄性激素性禿發(fā)

男性雄性激素性禿發(fā)臨床常見，常用非那雄胺與米諾地爾藥物治療或是移植等。移植費用較高，糖皮質(zhì)激素刺激性較大且效果并不理想。2009－01—2012－01，我們將300例男性雄性激素性禿發(fā)患者隨機分為3組，分別給予非那雄胺、米諾地爾及聯(lián)合用藥治療，比較3組患者的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料本組共300例，年齡19～57歲。病程1～6 a。臨床表現(xiàn)均為突發(fā)，210例患者雖經(jīng)治療，但效果不明顯。將300例患者隨機分為A、B、C 3組，每組100例，3組患者的年齡、病史等差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法A組:非那雄胺，1 mg/次，2次/d。B組:2%米諾地爾液在突發(fā)部位涂擦，1 mL/次，2次/d。C組:使用非那雄胺與2%米諾地爾洗液進(jìn)行聯(lián)合治療。3組患者的治療時間均為12個月，在治療完成之后，比較3組療效。

1.3 效果評定治愈:脫發(fā)部位全部長出新發(fā)，且不脫落。顯效:脫發(fā)部位成長出新發(fā)，面積在80%以上，不脫落。有效:脫發(fā)部位生長出新發(fā)，面積在50%～80%，不脫落。無效:新發(fā)生長較少。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法所有的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.00軟件進(jìn)行處理，采用t檢驗和卡方檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

A組的療效優(yōu)于 B組患者，C組的效果最好，有效率達(dá)85.7%，與其他2組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05，見表1。

表1 3組患者治療的治療結(jié)果比較

3 討論

男性雄性激素性禿發(fā)是常見的皮膚病，主要是因為患者額部外毛根鞘、真皮乳頭成纖維細(xì)胞中的Ⅱ型5a－還原酶及頭皮激素受體蛋白(ARP)水平比頭部的其他部位高。5a－還原酶使睪酮轉(zhuǎn)換成強的雄激素雙氫睪酮(DHI)，雄激素與ARP結(jié)合后，導(dǎo)致毛囊微縮，毛發(fā)生長和脫落周期中的生長期縮短，而患者的毛囊數(shù)量增加，出現(xiàn)脫發(fā)情況。脫發(fā)常從患者的前額、兩側(cè)鬢角等部位開始，最終致患者的整個頭層部位，給患者帶來較大的心理壓力。激素刺激性藥物效果比較差，皮層移植法費用較高。

本組資料顯示，A、B 2組患者的治療效果不明顯，且出現(xiàn)不同程度的復(fù)發(fā)。而C組患者的有效率較高、顯效時間較短。與其他2組相比具有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異，在收到良好治療效果的同時又減少了對患者損傷及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，具有較好的臨床效果［1］，可以進(jìn)行推廣使用。

［1］陳晴燕，孫曉杰.脫發(fā)藥物治療新進(jìn)展［J］.遼寧藥物與臨床，2003，6(1):3－4.

R758.71

B

1007－8991(2012)05－0104－02

(收稿 2012－02－26)