儲 藏，樊 莉，欒智鵬，舒麗芯，張紅武(第二軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)院，上海200433)

藥事管理學(xué)是一門理論與實踐密切結(jié)合的學(xué)科，在教學(xué)中，除了要求學(xué)生掌握基本的法律法規(guī)知識外，還必須教會學(xué)生如何結(jié)合工作實踐，靈活運用這些法律法規(guī)，而后者是評價教學(xué)效果的主要指標(biāo)。我教研室承擔(dān)了預(yù)選衛(wèi)生士官藥事管理課程的教學(xué)任務(wù)，在課程設(shè)計中，考慮到這部分學(xué)生應(yīng)當(dāng)更加注重實踐鍛煉的需要，在教學(xué)中對現(xiàn)有法規(guī)體系進(jìn)行精講，多講實踐中規(guī)定的具體使用，收到了較好的教學(xué)效果。以下對開展預(yù)選衛(wèi)生士官藥事管理教學(xué)的一些經(jīng)驗進(jìn)行總結(jié)［1，2］。

1 課程設(shè)計貼近基層實際

1.1 課程內(nèi)容貼近基層需求 承擔(dān)授課任務(wù)的教員主動聯(lián)系基層單位，實地調(diào)研衛(wèi)生員培訓(xùn)需求。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，對藥材進(jìn)行管理是基層衛(wèi)生員的一項重要工作，但由于缺乏相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，許多基層衛(wèi)生員在管理中一直不得要領(lǐng)。有的單位經(jīng)常遠(yuǎn)距離作訓(xùn)，有的甚至到高原訓(xùn)練，由于對高原藥材需求缺乏了解，時常發(fā)生“帶的藥沒用，用的藥沒帶”的現(xiàn)象。掌握這些情況后，授課教員隨即著手對涉及的知識點進(jìn)行擴充，及時調(diào)整授課內(nèi)容，將一些涉及基層部分的藥材管理規(guī)定進(jìn)行了重點介紹。

1.2 切實吃透教材 教材是預(yù)選衛(wèi)生士官培訓(xùn)的基本依據(jù)，也是所有學(xué)生需掌握的基本內(nèi)容。領(lǐng)受藥品管理培訓(xùn)任務(wù)后，教員第一時間認(rèn)真研讀教材，對教材中的關(guān)鍵知識點進(jìn)行了梳理，根據(jù)培養(yǎng)方案和教學(xué)要求列出重點掌握、熟記、了解等不同層次知識點。如將“基層常用藥材的保管”列為重點掌握，將“特殊管理藥品使用注意事項”列為熟記，將“藥品分類管理要求”列為了解，使學(xué)兵在學(xué)習(xí)時能夠區(qū)分重點，分步驟掌握知識點。

2 發(fā)揮集體智慧完成備課

2.1 集智攻艱破難 我教研室同時承擔(dān)了研究生、藥學(xué)本科生、衛(wèi)管本科生和任職班的教學(xué)任務(wù)。長期的一線教學(xué)，積累了大量的教學(xué)經(jīng)驗。但是面對預(yù)選衛(wèi)生士官培訓(xùn)卻是無經(jīng)驗可循，加之部分教具還未到位，給教學(xué)工作帶來了極大的考驗。因此，受領(lǐng)任務(wù)后，我們迅速聯(lián)系衛(wèi)生裝備研制機構(gòu)，協(xié)調(diào)對方提供產(chǎn)品外觀圖片、功能介紹、內(nèi)部組配結(jié)構(gòu)示意圖和藥品品量表，在授課中以一手圖文資料的形式向?qū)W兵展示和講授，圖文并茂，達(dá)到了較好的教學(xué)效果。

2.2 堅持集體備課 為保證教員授課質(zhì)量，教研室及時成立教學(xué)組，對每個單元章節(jié)的內(nèi)容通過集體備課的形式認(rèn)真討論，將該單元內(nèi)容確定下來，按照課堂教學(xué)設(shè)計的要求，建立標(biāo)準(zhǔn)化教案，把所確定的知識點體現(xiàn)出來。同時還組織授課教員多次對授課內(nèi)容進(jìn)行試講，邀請教學(xué)專家從授課內(nèi)容、講授方式和節(jié)奏把握等多方面進(jìn)行把關(guān)和指導(dǎo)。經(jīng)過教研室、學(xué)院、大學(xué)三級的多次試講后，教員的整體授課水平有了大幅提高，保證了備課質(zhì)量，同時也增強了教員的授課信心。

3 因材施教，注重教學(xué)效果

3.1 注重實踐技能 如何通過課堂教學(xué)使預(yù)選衛(wèi)生士官的實踐能力得到提高，是教學(xué)中遇到的難題。我們通過當(dāng)堂講解、當(dāng)堂練習(xí)、當(dāng)堂考查的方法，來了解學(xué)兵的實際接受情況。以基層藥材管理工作中涉及的各式表單的填寫為例，教員根據(jù)學(xué)兵專業(yè)知識基礎(chǔ)參差不齊的特點，首先對基層藥材管理中涉及的表單做了細(xì)致的分析，使學(xué)兵了解各類表單的用途;然后，教員再對典型表單進(jìn)行填寫演示和講解;講解完畢后，由學(xué)兵分組填寫發(fā)放的表單，填寫的同時教員巡查學(xué)兵填寫情況，并集中點評。又如講授藥材的請領(lǐng)程序，教員在課堂上現(xiàn)場調(diào)取某單位藥品消耗實際，請學(xué)生判斷是否需要請領(lǐng)，并走上講臺現(xiàn)場填寫請領(lǐng)單，通過這一授課環(huán)節(jié)，所有學(xué)生均掌握了藥材請領(lǐng)要領(lǐng)。針對過期藥品管理混亂的實際，結(jié)合教員多年調(diào)研基層的豐富經(jīng)驗，通過實例講解某單位由于過期藥品管理的麻痹大意而造成的損失，使學(xué)生了解過期藥品的危害，從思想深處加深了對失效藥品的管理認(rèn)識。

3.2 確保教學(xué)效果 授課中，教員始終堅持講得多、講得深，并不代表上課的效果好，關(guān)鍵是講得精，用得上。針對調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題，教員打破常規(guī)，跳出教材束縛，將本單位的一些科研成果運用到教學(xué)中。如部隊前往高原駐訓(xùn)不知攜帶什么藥品的問題，教員指導(dǎo)學(xué)兵了解掌握補充藥材標(biāo)準(zhǔn)的品量情況，為學(xué)生回到單位做好藥材保障提供了強有力的理論知識儲備。

3.3 打牢專業(yè)基礎(chǔ) 衛(wèi)生員在部隊可從事的崗位眾多，其中作為藥房藥材管理人員是其可能承擔(dān)的重要崗位之一。為使學(xué)兵培訓(xùn)后能勝任不同崗位需求，為未來崗位自學(xué)、復(fù)訓(xùn)和專業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)，在教學(xué)設(shè)計上，我們根據(jù)校首長提出的“實用、管用、夠用”的原則，重點突出了藥房管理這一專業(yè)基礎(chǔ)知識的教學(xué)。常規(guī)教學(xué)中，藥房管理的教學(xué)多采取實地參觀見學(xué)的方式組織教學(xué)，但由于學(xué)兵數(shù)量眾多，無法一一前往藥房實地學(xué)習(xí)。為克服這一問題，我們聯(lián)系基層藥房建設(shè)示范單位，派出教員在該藥房參與工作一周時間，將藥房布局、調(diào)劑臺的配備、藥品充填、失效藥品管理等基層藥房主要工作了解透徹，并拍攝大量影像資料。課堂上，結(jié)合理論知識要點，配以錄像和圖片說明，增加了學(xué)兵掌握藥房管理的實際技能，著力彌補學(xué)兵無法實地體驗的缺陷，收到了非常好的教學(xué)效果。甚至有的學(xué)兵在課后說，自己以后復(fù)員回家后完全可以去藥店當(dāng)一名藥師了。

4 結(jié)語

預(yù)選衛(wèi)生士官培訓(xùn)對藥事管理教員來說還是一個新生事物，如何做好培訓(xùn)是需要全體教員共同研究的一個新課題。我們相信，有上級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，經(jīng)過一段時間的運行磨合與充實完善，我們一定會在鞏固現(xiàn)有成果的基礎(chǔ)上，大力開展教學(xué)改革研究，摸索出針對性更強、運行機制更暢、發(fā)揮效能更大的預(yù)選衛(wèi)生士官培訓(xùn)藥學(xué)課程體系，為基層衛(wèi)生事業(yè)人才培養(yǎng)做出新的更大的貢獻(xiàn)。

［1］陳盛新，李捷偉.軍隊藥材供應(yīng)管理學(xué)［M］.上海:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社，2000:15.

［2］吳 蓬，楊世民.藥事管理學(xué)［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2008:1.