曹海霞,周月華,繆小如

(平陽縣人民醫(yī)院體檢中心,浙江 溫州 325400)

實(shí)踐技能對于護(hù)理工作來說尤為重要,護(hù)理工作質(zhì)量的高低在很大程度上在于護(hù)士實(shí)踐技能的準(zhǔn)確性、規(guī)范性及熟練程度[1]。實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)踐技能的獲得主要在于護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)課,如何提高體檢科護(hù)理護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)效果一直是大家關(guān)注的難題,我2011年 6月-2012年6月將全程考核教學(xué)法應(yīng)用于體檢科護(hù)理實(shí)訓(xùn)課,效果良好,現(xiàn)報道如下。

一、資料與方法

1.一般資料。

2011年6月-2012年 6月來我院體檢科實(shí)習(xí)的護(hù)生共74人,依據(jù)隨機(jī)對照組原則分為觀察與對照組(每組37人),觀察組其中男2例,女35例;年齡18-23歲,平均20.9±2.2歲;其中中專學(xué)歷8例,大學(xué)?？茖W(xué)歷27例,大學(xué)本科學(xué)歷2例。對照組其中男1例,女36例;年齡18-22歲,平均20.7±1.9歲;其中中專學(xué)歷9例,大學(xué)專科學(xué)歷25例,大學(xué)本科學(xué)歷3例。兩組護(hù)生的一般資料如年齡、性別、學(xué)歷的差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無顯著性,具有可比性。

2.方法。

觀察組在體檢科進(jìn)行護(hù)理實(shí)訓(xùn)課時實(shí)行逐項(xiàng)考核,具體方法實(shí)施方法為每次實(shí)訓(xùn)課為有兩名帶教老師進(jìn)行,帶教老師示范講解后,護(hù)生分小組進(jìn)行練習(xí),帶教老司機(jī)進(jìn)行指導(dǎo)及糾錯,部分小組護(hù)生在熟練掌握操作方法及要點(diǎn)主動提出考核請求,小組成員考核合格后可提前下課;部分考核未能全部通過的小組由指導(dǎo)教師指出錯誤,學(xué)生再練習(xí),若再次考核通過則能提前下課。未經(jīng)考核或考核不合格者均要練習(xí)到實(shí)訓(xùn)課結(jié)束。對照組使用常規(guī)護(hù)理帶教方法進(jìn)行帶教,帶教老師示范講解后護(hù)生分組練習(xí),教學(xué)結(jié)束后集體下課。對照組課中不進(jìn)行考核,學(xué)生不能提前下課。

3.教學(xué)效果評價。

所有護(hù)生在2個月的實(shí)習(xí)期結(jié)束后進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的考核。我科參照執(zhí)業(yè)護(hù)士技能考核要求制訂統(tǒng)一實(shí)踐技能考核項(xiàng)目及評分標(biāo)準(zhǔn),由我校內(nèi)科學(xué)及內(nèi)科護(hù)理學(xué)教研組教師集中對學(xué)生進(jìn)行考核。成績按優(yōu)(≥95分)、良(85-94分)、合格(60-84分)、不合格(<60分)分4個等級。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

用SPSS 11.5進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以均值±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)量資料采用卡方檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié) 果

所有護(hù)生順利2個月的實(shí)習(xí),觀察組考核成績的優(yōu)良率高于對照組,其差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),詳見表1;觀察組考核分高于對照組,其差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),詳見表2。

表1 觀察組與對照組考核成績的優(yōu)良率比較(人)

表2 觀察組與對照組考核平均成分比較

三、討 論

全程考核教學(xué)法指在教學(xué)中適時地對所教授的理論知識或?qū)嵺`技能進(jìn)行考核,提高護(hù)生學(xué)習(xí)的注意力和主動性,及時地了解護(hù)生理論知識和實(shí)踐技能的掌握情況[2]。此教學(xué)法的特點(diǎn)為每次考核的內(nèi)容都是本(近)次課程教授的知識,范圍小,較系統(tǒng),連貫性強(qiáng),護(hù)生易掌握而容易考高分。能有效地吸引護(hù)生學(xué)習(xí)的注意力并提高其積極性和主動性,促進(jìn)護(hù)生在課堂上理解和掌握課程內(nèi)容,避免知識積累缺損;通過考核及時了解學(xué)生對理論知識的理解程度和技能的熟練程度、規(guī)范性、準(zhǔn)確性,及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)、理解、記憶中的難點(diǎn),對老師的課堂教學(xué)改進(jìn)起啟發(fā)性作用[3];全程考核使老師可以及時發(fā)現(xiàn)理論知識或?qū)嵺`技能掌握較差的學(xué)生及他們的知識缺損點(diǎn)、學(xué)習(xí)難點(diǎn),也讓學(xué)習(xí)困難的學(xué)生明白自身學(xué)習(xí)的欠缺狀況,有利于老師對學(xué)生的學(xué)習(xí)輔導(dǎo)及對重點(diǎn)、難點(diǎn)的點(diǎn)撥,有利于護(hù)生復(fù)習(xí),及時糾正護(hù)生的知識缺損。實(shí)踐表明在實(shí)訓(xùn)課中實(shí)施全程考核教學(xué)法,可顯著提高教學(xué)效果,值得在護(hù)理教學(xué)中廣泛運(yùn)用。綜述所述,在體檢科護(hù)理實(shí)訓(xùn)課中運(yùn)用全程考核教學(xué)法,能使學(xué)生集中注意力,并有效地調(diào)動其學(xué)習(xí)積極性和主動性,促進(jìn)護(hù)生對實(shí)踐技能的掌握,能明顯提高護(hù)理教學(xué)效果,值得在臨床護(hù)理教學(xué)中推廣應(yīng)用。

[1]李 靜,趙秋利,沈曉穎,等.小組教學(xué)干預(yù)模式在《護(hù)理教育學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用效果分析[J].護(hù)理研究,2010,24(1):78-80.

[2]陳顯格.全程考核教學(xué)法在護(hù)理體檢實(shí)訓(xùn)課中的運(yùn)用分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2010,28(22):123-124.

[3]Lesosky M,McGeer A,Simor A,Green K,Low DE,Raboud J.Effect of patterns of transferring patients among healthcare institutions on rates of nosocomial mthicillin-resistant Staphylococcus aureus transmission:a Monte Carlo simulation[J].Infect Control Hosp Epidemiol,2011 Feb,32(2):136-47.