王建萍,張開(kāi)利

(徐州醫(yī)學(xué)院華方學(xué)院,江蘇 徐州 221004)

職業(yè)認(rèn)同是是指?jìng)€(gè)體對(duì)所從事職業(yè)的肯定性評(píng)價(jià),是職業(yè)人發(fā)展的內(nèi)在激勵(lì)因素,是人們努力做好本職工作達(dá)成組織目標(biāo)的心理基礎(chǔ)[1]。當(dāng)前,全球性護(hù)士短缺及職業(yè)認(rèn)同危機(jī)問(wèn)題日益加重[2],護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同水平明顯低于其他職業(yè)人群[3-4],男護(hù)對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同危機(jī)尤為突出[5-6]。近年來(lái)高校護(hù)理專業(yè)男生逐年增加,但對(duì)護(hù)理專業(yè)認(rèn)同感較低,專業(yè)思想不穩(wěn)定、學(xué)習(xí)動(dòng)力不足,轉(zhuǎn)專業(yè)或畢業(yè)后改行人數(shù)較多,造成嚴(yán)重的教學(xué)資源浪費(fèi)。為此,對(duì)在校男護(hù)生進(jìn)行職業(yè)認(rèn)同狀態(tài)的調(diào)查,分析影響男護(hù)生職業(yè)認(rèn)同的相關(guān)因素,為制定針對(duì)性的教育方案提供依據(jù)是十分必要的。

一、調(diào)查對(duì)象

徐州醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)專業(yè)2008-2010年級(jí)在校男護(hù)生,共153人。

二、調(diào)查工具和方法

調(diào)查工具:在文獻(xiàn)研究和訪談的基礎(chǔ)上編制調(diào)查問(wèn)卷,并經(jīng)過(guò)預(yù)調(diào)查、修訂后使用。問(wèn)卷內(nèi)容包括三部分:(1)基本情況:年級(jí)、家庭、居住地、專業(yè)選擇態(tài)度;(2)男護(hù)生職業(yè)認(rèn)同狀態(tài):包括職業(yè)自我概念、職業(yè)獲益感、職業(yè)動(dòng)力感3個(gè)因素。共設(shè)計(jì)問(wèn)題20題,按3點(diǎn)自評(píng)量表法計(jì)分,“贊同”計(jì)1分,“不確定”計(jì) 2分,“不贊同”計(jì) 3分。得分越高說(shuō)明職業(yè)認(rèn)同狀態(tài)越差,得分越低說(shuō)明職業(yè)認(rèn)同感越好。其中第3、15、19、20為反向題。(3)職業(yè)認(rèn)同影響因素:共設(shè)影響因素10項(xiàng),被調(diào)查者選擇最重要的3項(xiàng)。

調(diào)查方法:在輔導(dǎo)員配合下,集中在校男護(hù)生 153人,由研究者擔(dān)任主試,施測(cè)前統(tǒng)一指導(dǎo),測(cè)試時(shí)間為15分鐘。測(cè)試完成后,即時(shí)回收問(wèn)卷,將有效問(wèn)卷進(jìn)行編號(hào),依次錄入,使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。本次調(diào)查發(fā)放問(wèn)卷153份,回收有效問(wèn)卷153份,有效回收率為100%。

三、結(jié) 果

1.基本情況。

男護(hù)生共153人,1年級(jí)52人,二年級(jí)40人、三年級(jí)61人。來(lái)自農(nóng)村123人(80.4%),城市 30人(19.6%);父母是衛(wèi)生工作者有2人(1.3%),151人(98.7%)其父母均為非衛(wèi)生工作者;專業(yè)選擇態(tài)度:主動(dòng)選擇21人(13.7%),其中因自己喜歡5人(3.3%),聽(tīng)從父母及他人建議16人(10.5%),被動(dòng)選擇132人(86.3%),均為調(diào)劑錄取。

2.男護(hù)生專業(yè)認(rèn)同狀態(tài)。

153名男護(hù)生專業(yè)認(rèn)同狀態(tài)總體均分為2.11±0.39,各年級(jí)男護(hù)生職業(yè)認(rèn)同狀態(tài)得分及各因素得分均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;但不同專業(yè)選擇態(tài)度的男護(hù)生,其職業(yè)認(rèn)同狀態(tài)得分及各因素得分均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。每一問(wèn)題的回答中,除15題外,“不確定”比例達(dá)20.3%-57.5%。見(jiàn)表1,表2。

四、討 論

1.專業(yè)的選擇態(tài)度直接影響男護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同水平。

調(diào)查結(jié)果顯示:主動(dòng)選擇護(hù)理專業(yè)的男護(hù)生其職業(yè)認(rèn)同水平及職業(yè)自我概念、職業(yè)獲益感、職業(yè)動(dòng)力感均優(yōu)于被動(dòng)選擇者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。訪談中了解到,被動(dòng)選擇的男護(hù)生大多對(duì)護(hù)理專業(yè)、工作內(nèi)容及未來(lái)的發(fā)展方向等不甚了解,只因不愿復(fù)讀、擔(dān)心高考再次失利或被家長(zhǎng)勸服而來(lái)。入學(xué)后才知道護(hù)士的工作內(nèi)容還包括對(duì)病人的生活照顧,作為男性覺(jué)得這些工作不適合自己。雖然護(hù)理工作很高尚,能理解但不能接受,不少男生對(duì)護(hù)理專業(yè)有抵觸情緒。調(diào)查顯示:如果有再次選擇專業(yè)的機(jī)會(huì),只有12.4%的男生仍然選擇護(hù)理專業(yè)。專業(yè)選擇態(tài)度反映了學(xué)生對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí)、對(duì)專業(yè)內(nèi)涵的理解及職業(yè)價(jià)值觀,對(duì)職業(yè)認(rèn)同有直接的影響。

2.男護(hù)生對(duì)專業(yè)思想不穩(wěn)定,離職趨勢(shì)令人擔(dān)憂。

調(diào)查中發(fā)現(xiàn),除15題外,對(duì)問(wèn)題回答選擇“不確定”的比例高達(dá)20.3%-57.5%,這一現(xiàn)象及這個(gè)群體值得引起廣大護(hù)理教育者高度重視。這可能與男護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的了解還很局限,對(duì)專業(yè)發(fā)展趨勢(shì)及男護(hù)士的職業(yè)前景還沒(méi)有清晰的認(rèn)識(shí),自身價(jià)值觀還沒(méi)有完全澄清,對(duì)自己能否適應(yīng)并勝任還沒(méi)有足夠的信心,是否能堅(jiān)持從事護(hù)理工作還無(wú)法確定。調(diào)查中41.8%的男護(hù)生對(duì)“遲早改行”作肯定回答,52.3%男護(hù)生還不確定,說(shuō)明相當(dāng)數(shù)量的男護(hù)生其專業(yè)思想極不穩(wěn)定,如不開(kāi)展有效的專業(yè)思想教育,男護(hù)生離職趨勢(shì)十分令人擔(dān)憂。

表1 男護(hù)生專業(yè)認(rèn)同狀態(tài)(n=153)

表2 不同專業(yè)選擇態(tài)度的男護(hù)生職業(yè)認(rèn)同狀態(tài)及各因素得分 n=153

3.男護(hù)生對(duì)自身角色有排斥心理。

大多數(shù)男護(hù)生不喜歡護(hù)理專業(yè),缺乏幸福感,學(xué)習(xí)積極性不高,專業(yè)自豪感差,甚至部分男護(hù)生在同學(xué)好友面前不愿提起自己所學(xué)的專業(yè)。這可能與護(hù)理工作模式及護(hù)士的社會(huì)地位有關(guān),目前我國(guó)的護(hù)理模式未能有效地發(fā)揮護(hù)士的獨(dú)立性功能,且護(hù)理工作中許多瑣碎的生活護(hù)理、清潔護(hù)理等,與傳統(tǒng)中的“男人做大事”形成了強(qiáng)烈的反差。另外,護(hù)士的社會(huì)地位、受尊重程度及男護(hù)士的職業(yè)形象均未得到多數(shù)公眾的充分理解和認(rèn)可,不能滿足男性尊重及自我實(shí)現(xiàn)的需求。訪談中了解到,男護(hù)生專業(yè)自豪感及社會(huì)認(rèn)同感差造成部分男護(hù)生對(duì)自身角色產(chǎn)生排斥心理,感覺(jué)低人一等、沒(méi)有前途。

五、對(duì) 策

1.做好男護(hù)招生宣傳工作,減少盲目報(bào)考。

在護(hù)理專業(yè)招生宣傳中應(yīng)加大對(duì)男護(hù)的宣傳,讓考生了解護(hù)理專業(yè)工作內(nèi)涵、意義、發(fā)展趨勢(shì)及專業(yè)的優(yōu)勢(shì),男性在護(hù)理行業(yè)中適合的崗位、發(fā)展優(yōu)勢(shì)等,明確護(hù)理職業(yè)是個(gè)高尚的職業(yè)、其專業(yè)角色和職業(yè)發(fā)展途徑的多樣性、對(duì)個(gè)人及家屬健康照顧的便利性、工作崗位和收入的穩(wěn)定性及很高的就業(yè)率等。使考生在了解護(hù)理專業(yè)概況的基礎(chǔ)上選擇志愿,避免盲目報(bào)考。

2.在高考錄取時(shí)應(yīng)適當(dāng)控制男護(hù)生的調(diào)劑錄取。

調(diào)查顯示我校男護(hù)生86.3%為調(diào)劑錄取,他們學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)并非出自個(gè)人志愿。有些男生從未考慮過(guò)護(hù)理專業(yè),但在高考錄取征求意見(jiàn)時(shí),為求一學(xué)而倉(cāng)促?zèng)Q定,造成被迫選擇。入學(xué)后對(duì)護(hù)理專業(yè)認(rèn)同感較低,缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力,對(duì)未來(lái)發(fā)展感到困惑。因此,筆者建議在高考錄取時(shí)應(yīng)適當(dāng)控制男護(hù)生的調(diào)劑錄取,以提高護(hù)理職業(yè)隊(duì)伍對(duì)護(hù)理專業(yè)的忠誠(chéng)度,降低離職率,也減少護(hù)理教學(xué)資源的浪費(fèi)。司聯(lián)晶等[7]的調(diào)查結(jié)果也表明,越不喜歡護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,改行意愿越強(qiáng)烈。

3.建立師生交流平臺(tái),加強(qiáng)對(duì)專業(yè)思想的調(diào)查和教育。

Weis等[8]指出,護(hù)理教育者通過(guò)自己的行為展現(xiàn)出他們的價(jià)值觀,而這在一定程度上影響了學(xué)生的價(jià)值觀以及他們專業(yè)社會(huì)化的過(guò)程。學(xué)校要為男護(hù)生營(yíng)造良好的教育環(huán)境,搭建男護(hù)生與專業(yè)護(hù)理教師交流的平臺(tái),強(qiáng)化專業(yè)教師的引導(dǎo)和榜樣作用,給男護(hù)生以專業(yè)思想、價(jià)值觀念的陶冶和潛移默化的影響,引導(dǎo)男護(hù)生形成正確的專業(yè)價(jià)值觀。同時(shí),應(yīng)尊重學(xué)生表達(dá)專業(yè)思想的意愿和權(quán)力,并通過(guò)交流充分認(rèn)識(shí)男護(hù)生專業(yè)思想問(wèn)題的特殊性及產(chǎn)生的原因,在此基礎(chǔ)上開(kāi)展形式多樣、針對(duì)性強(qiáng)的專業(yè)思想教育和教學(xué)改革,如增設(shè)適合男生的專業(yè)課程,如男性?？谱o(hù)理、危重癥護(hù)理、麻醉護(hù)理、精神病護(hù)理、護(hù)理科研等;請(qǐng)?jiān)谧o(hù)理工作中取得成就的優(yōu)秀男護(hù)士或往屆男護(hù)校友回校交流工作經(jīng)驗(yàn)和體會(huì),使男生能夠找到屬于自己群體的榜樣和目標(biāo);開(kāi)展“實(shí)習(xí)歸來(lái)話學(xué)習(xí)、就業(yè)”,發(fā)揮“朋輩輔導(dǎo)”的作用,通過(guò)一些優(yōu)秀的、專業(yè)思想穩(wěn)定的高年級(jí)男護(hù)生以親身體驗(yàn)和經(jīng)歷與在校男護(hù)生交流工作感受、職業(yè)情感及職業(yè)發(fā)展等,在男護(hù)生中形成良好的專業(yè)氛圍,逐步樹(shù)立正確、積極的職業(yè)價(jià)值觀,從而提高男護(hù)生職業(yè)認(rèn)同水平,激發(fā)職業(yè)幸福感和自豪感。

Leanne等[9]研究表明,積極的職業(yè)認(rèn)同感有助于提高護(hù)士的工作滿意度,減少其離職傾向。因此,應(yīng)積極開(kāi)展護(hù)理專業(yè)尤其男護(hù)的宣傳工作,讓社會(huì)各界更多地了解護(hù)士對(duì)提高人類(lèi)健康水平所起到的重要作用、男性在護(hù)理隊(duì)伍中的發(fā)展優(yōu)勢(shì)及對(duì)護(hù)理專業(yè)發(fā)展所起到的積極作用,提高大眾對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)同水平而使更多的考生主動(dòng)選擇護(hù)理專業(yè);同時(shí)學(xué)校應(yīng)高度重視專業(yè)思想教育,幫助男護(hù)生樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀,使他們了解護(hù)理專業(yè)的真正內(nèi)涵及發(fā)展前景,激發(fā)學(xué)生的專業(yè)自豪感,從而增強(qiáng)其職業(yè)認(rèn)同感。同時(shí),護(hù)理管理者應(yīng)積極營(yíng)造適合男護(hù)成長(zhǎng)和發(fā)展的氛圍,增強(qiáng)男護(hù)生對(duì)未來(lái)的信心而努力學(xué)習(xí)。

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