何冬影

福建醫(yī)科大學(xué)附屬泉州第一醫(yī)院，福建泉州 362000

人性化護(hù)理在急診患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

何冬影

福建醫(yī)科大學(xué)附屬泉州第一醫(yī)院，福建泉州 362000

目的 分析人性化護(hù)理在急診患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。 方法 隨機(jī)選取本院急診科收治的100例急診患者實(shí)施人性化護(hù)理，作為觀察組；并隨機(jī)選取100例急診患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，作為對(duì)照組。調(diào)查人性化護(hù)理在急診患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。結(jié)果 對(duì)急診患者實(shí)施人性化護(hù)理后，觀察組患者的抑郁狀態(tài)和焦慮狀態(tài)有明顯改善，并且患者對(duì)人性化護(hù)理非常滿意，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論 對(duì)急診患者實(shí)施人性化護(hù)理不僅能夠改善患者的心理狀態(tài)，而且有助于患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，對(duì)提高患者的護(hù)理滿意程度具有重要的價(jià)值和意義。

人性化護(hù)理；急診；心理狀態(tài)；效果分析

急診科室是醫(yī)院中的重要科室之一，是醫(yī)院中急危重患者最多的病區(qū)，急診科也是風(fēng)險(xiǎn)較高、管理任務(wù)較重的科室。急診科室服務(wù)質(zhì)量是衡量醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量以及應(yīng)急能力的重要的標(biāo)準(zhǔn)，而護(hù)理工作是醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，因此，對(duì)急診患者實(shí)施人性化護(hù)理，使患者在生理、心理以及精神上處于舒適的狀態(tài)，不僅能夠促進(jìn)患者早日康復(fù)，而且對(duì)提升醫(yī)院形象具有重要的作用，本院近幾年在急診患者護(hù)理工作中采用人性化護(hù)理，效果非常顯著，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2011年5月～2012年2月本院急診科收治的100例急診患者，其中，男61例，女39例，年齡15～69歲，平均（45.12±5.46）歲，在臨床護(hù)理中對(duì)本組患者主要采用人性化護(hù)理，作為觀察組；為了能夠體現(xiàn)出人性化護(hù)理對(duì)急診患者的護(hù)理效果，隨機(jī)選擇100例采用常規(guī)護(hù)理的急診患者與之相對(duì)照，作為對(duì)照組，其中，男62例，女38例，年齡14～70歲，平均（44.2±5.12）歲，兩組患者的性別、年齡等基本資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理主要根據(jù)急診患者的病癥進(jìn)行護(hù)理，監(jiān)測(cè)患者的癥狀體征，遇到問題時(shí)要及時(shí)對(duì)其進(jìn)行解決。人性化護(hù)理主要是在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)除了要對(duì)患者的身體進(jìn)行護(hù)理，而且還要對(duì)患者心理方面進(jìn)行護(hù)理，并根據(jù)每位患者的不同因素制定護(hù)理方案，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)與患者之間的溝通，減輕一些負(fù)面的情緒，注重自身的語(yǔ)言及行為舉止，尊重患者各種合理要求，加強(qiáng)關(guān)系，呵護(hù)患者，以幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[1]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

在患者的生命體征平穩(wěn)后，調(diào)查兩組患者的抑郁狀態(tài)和心理焦慮情況，以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，護(hù)理工作的滿意程度主要包括服務(wù)態(tài)度、心理護(hù)理、健康教育、治療性護(hù)理，每項(xiàng)滿分為10分[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

臨床所有數(shù)據(jù)采用SPSS 15.0軟軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

調(diào)查結(jié)果顯示，對(duì)急診患者實(shí)施人性化護(hù)理后，觀察組患者的抑郁狀態(tài)和焦慮狀態(tài)有明顯改善，并且患者對(duì)人性化護(hù)理非常滿意，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 人性化護(hù)理和常規(guī)護(hù)理的護(hù)理效果比較（±s，分）

表1 人性化護(hù)理和常規(guī)護(hù)理的護(hù)理效果比較（±s，分）

組別 例數(shù)（n） 抑郁狀態(tài)焦慮狀態(tài)服務(wù)態(tài)度健康教育治療護(hù)理心理護(hù)理觀察組對(duì)照組100 100 51.3±7.1 55.4±8.3 52.4±8.5 56.7±7.2 9.8±0.5 9.4±0.3 9.7±0.2 9.2±0.6 9.8±0.5 9.3±0.4 9.8±0.7 9.2±0.6

3 討論

人性化護(hù)理倡導(dǎo)以人為本，提供充滿人情味的就醫(yī)環(huán)境和護(hù)理舉措，讓患者感受人文關(guān)懷，真正做到急患者之所急，想患者之所想，一切為了患者，為了患者一切。人性化護(hù)理的目的主要是為了能夠滿足患者的心理需求并具有舒適的生理狀態(tài)，降低患者的痛苦或者臨床不適，從而不斷提高患者的滿意程度。所以，這就要求我們?cè)诂F(xiàn)實(shí)工作中，注意提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì)和人文服務(wù)意識(shí)，把急診患者的切身利益放在首位，為患者提供舒適溫馨的就醫(yī)環(huán)境，加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通與交流，從而減少患者的緊張焦慮的心情，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[4]。人性化護(hù)理最主要的一點(diǎn)就是護(hù)理人員可以進(jìn)行換位思考，充分替患者著想，護(hù)理人員要按照患者的思想進(jìn)行護(hù)理工作，還要根據(jù)每位患者的不同情況運(yùn)用不同的護(hù)理方法。時(shí)刻想到患者可能會(huì)出現(xiàn)的問題，并及時(shí)解決問題，如果患者出現(xiàn)不良心理時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)予以開導(dǎo)、點(diǎn)撥。在急診科室對(duì)急診患者實(shí)施人性化護(hù)理時(shí)，應(yīng)該做好以下幾點(diǎn)：

3.1 加強(qiáng)心理護(hù)理

首先了解患者對(duì)健康知識(shí)的掌握程度、有無(wú)緊張和焦慮情緒、恐懼心理、經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度等，以此來(lái)對(duì)患者的心理狀況作出科學(xué)的評(píng)估，結(jié)合其評(píng)估制定針對(duì)性的護(hù)理措施，就健康知識(shí)及衛(wèi)生指導(dǎo)進(jìn)行宣講，以此來(lái)消除患者的負(fù)面情緒，幫助他們建立健康行為，并養(yǎng)成生活好習(xí)慣，以便積極有效地配合治療。并且在護(hù)理的過程中，還應(yīng)該做好護(hù)患溝通，溝通不僅有利于護(hù)理人員對(duì)急診患者的病情、心理狀況以及生理等各個(gè)方面有一定的了解，而且在護(hù)理以及治療的過程中能夠獲得患者的理解，從而使患者更好地配合醫(yī)護(hù)人員的工作。在交談的過程中，護(hù)理人員的語(yǔ)氣應(yīng)該緩和、溫和，讓患者聽著感到親切、能夠產(chǎn)生信賴，如果遇到問題應(yīng)該細(xì)心進(jìn)行講解，做到心平氣和，減少與患者之間的糾紛，做好以理服人、以情感人，從而不斷提高患者的滿意程度。

3.2 加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理

急診科護(hù)理人員應(yīng)該隨時(shí)準(zhǔn)確好搶救的藥物以及器材，并且在接診的過程中首先應(yīng)該將患者身上的污物清潔干凈，及時(shí)更換濕透的衣服，注意保護(hù)患者的隱私部位，尊重患者。及時(shí)與患者的家屬進(jìn)行溝通，讓家屬及時(shí)了解到患者的病情以及各種急救措施的實(shí)施目的，從而得到家屬的配合和諒解。護(hù)理人員在對(duì)急診患者進(jìn)行用藥的過程中，首先向患者及其家屬說明藥物的作用及容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)和藥物的保管知識(shí)，在輸液時(shí)，應(yīng)該向患者說明輸液的目的、注意事項(xiàng)以及如何觀察患者的不良反應(yīng)。急診患者由于發(fā)病急、并且比較危重，所以應(yīng)該及時(shí)傾聽患者的意見，在護(hù)理的過程中，應(yīng)該注意觀察患者的輸液的肢體有無(wú)出現(xiàn)腫脹、輸液是否順利等，從而保證順利及時(shí)地對(duì)急診患者進(jìn)行治療。

3.3 做好環(huán)境護(hù)理

醫(yī)患環(huán)境的衛(wèi)生、方便、舒適、整潔、溫馨都會(huì)使患者從心理感覺賞心悅目，應(yīng)該保證病區(qū)具有良好的通風(fēng)采光、注意地面防滑，從而為患者提供便民服務(wù)，并且還應(yīng)該提供開水、一次性的紙杯，病房?jī)?nèi)配置電視機(jī)、書報(bào)等，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該衣帽整潔、態(tài)度和藹，提供熱情周到的服務(wù)，對(duì)患者遇到的問題給予耐心、細(xì)致的解答，使患者提高對(duì)護(hù)理工作的滿意度，為建立和諧的護(hù)患關(guān)系夯實(shí)基礎(chǔ)。盡量滿足患者的日常生活需要，做好危重患者的晨間和晚間護(hù)理，加強(qiáng)與患者的溝通交流，同時(shí)對(duì)患者的思想動(dòng)態(tài)及時(shí)了解和把握，以便針對(duì)性的調(diào)整護(hù)理措施，為患者提供更合理的服務(wù)。

3.4 提高護(hù)理人員人性化服務(wù)質(zhì)量

急診科室的患者很多是發(fā)病急、病情比較危重，所以護(hù)理人員應(yīng)該掌握更多學(xué)科的理論知識(shí)，并具有豐富的臨床診治能力，醫(yī)院護(hù)理人員應(yīng)具有高超的專業(yè)技能和豐富的人文關(guān)懷理論知識(shí)，為了能夠提高本院急診科急診患者對(duì)人性化的滿意程度，本院護(hù)理部通過各種培訓(xùn)提高了醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能，使之更嫻熟有效地為急診患者服務(wù)[5]。還積極為護(hù)理人員設(shè)計(jì)和安排了涵蓋人性關(guān)愛、護(hù)理哲學(xué)理論及運(yùn)用、人際溝通、護(hù)理美學(xué)、護(hù)患健康交流、臨床路徑與個(gè)案護(hù)理、整體護(hù)理知識(shí)的臨床應(yīng)用等課程，引導(dǎo)護(hù)理人員“理論聯(lián)系實(shí)際”，充分體現(xiàn)護(hù)理人文關(guān)懷的真正價(jià)值，用心服務(wù)，使急診患者感受到人性的關(guān)懷，讓他們?cè)趩渭兊尼t(yī)療治療之外，獲得額外的安全感和滿足感。

總之，急診科室是醫(yī)院的重要的科室，也是發(fā)生醫(yī)療糾紛最高的科室，并且急診患者的病情危重，所以患者及其家屬的心情很不穩(wěn)定，很容易出現(xiàn)急躁、抑郁以及焦慮的現(xiàn)象，因此，在急診科實(shí)施人性化護(hù)理，對(duì)減少患者及其家屬抑郁的心理、樹立戰(zhàn)勝疾病的信心具有重要的作用[6-8]。通過在急診科實(shí)行人性化護(hù)理，在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，使患者體會(huì)到周到、細(xì)致、體貼的服務(wù)，感受到家的溫馨和社會(huì)的關(guān)愛，對(duì)護(hù)士工作主動(dòng)性的滿意率、對(duì)護(hù)士落實(shí)分級(jí)護(hù)理的滿意率和對(duì)護(hù)理綜合服務(wù)的滿意率均大幅度提升，從而對(duì)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系和和諧的醫(yī)院氛圍具有重要的推動(dòng)作用，使醫(yī)院取得了良好的社會(huì)效益和寶貴經(jīng)驗(yàn)。這種做法值得在臨床中長(zhǎng)期推廣。

[1]王連竹.人性化護(hù)理對(duì)提高急診患者護(hù)理滿意度的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（36）：40-41.

[2]王林.在急診科進(jìn)行人性化護(hù)理的必要性以及實(shí)施方法的探討[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（中旬刊），2012，3（1）：141-142.

[3]常青.人性化護(hù)理在急診護(hù)理工作中的運(yùn)用[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2007，16（5）：633-634.

[4]鄭春燕.急診科的人性化護(hù)理[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2010，29（1）：149-150.

[5]張翠英，趙玉芹，李榮華.實(shí)施細(xì)耵護(hù)理對(duì)提高急診患者護(hù)理滿意度的作用[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，17（9）：46.

[6]姜秀，孫志書，黃影.淺談急診科實(shí)施人性化管理的必要性[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2011，6（10）：266.

[7]蕭佩儀，張桂芬，何艷梅.急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的原因分析與管理成效[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2012，12（2）：132-135.

[8]范曉霞.舒適護(hù)理對(duì)急診消化道出血患者舒適度及滿意度的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，9（11）：158-159.

Application effect analysis of humane care in emergency patient care

HE Dongying
Quanzhou First Hospital Affiliated to Fujian Medical University,Quanzhou 362000,China

Objectiveto analyse the application effect of humanistic nursing care in emergency department patients.MethodsOne hundred cases of emergency patients with humanistic nursing admitted in emergency department of our hospital were selected and as observation group;100 cases of emergency patients with usual care were selected randomly as control group,and the application effect of humanistic nursing care in emergency department patients was investigated.ResultsThrough the implementation of humanistic nursing for emergency patients in observation group,the depression and anxiety state of patients had been improved significantly,and the patients were very satisfied with the humanized nursing,compared with control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).ConclusionThe implementation of humanistic nursing for emergency patients can not only improve the psychological status of the patients,but also can establish the the patients'confidence to overcome the disease,It has important value and significance in improving patients'satisfaction degree of nursing.

Humane care;Emergency department;Psychological states;Effect analysis

R47

A

1674-4721（2012）11（b）-0150-02

何冬影（1982-），女，漢族，福建省泉州市人，大專學(xué)歷，護(hù)師；研究方向：急診。

2012-08-07 本文編輯：袁 成）