董萍

(山東省血液中心 濟(jì)南 250014)

在獻(xiàn)血的過程中,對(duì)采血工作產(chǎn)生影響的諸多因素中,獻(xiàn)血人士本身的心理活動(dòng)是一個(gè)非常重要的方面,這一因素不但影響到采血的進(jìn)展是否順利,也影響到采血的質(zhì)量狀況。作為護(hù)理人員,對(duì)于無(wú)償獻(xiàn)血人士應(yīng)該從心理變化的角度開展相關(guān)的工作,以期取得較好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組資料共計(jì)660例,均為2010年6月至2011年12月我站的初次無(wú)償獻(xiàn)血者,男473例,女187例,年齡19～30歲,平均(24.2±2.1)歲。所有獻(xiàn)血者采血前均對(duì)各項(xiàng)生命體征進(jìn)行測(cè)量,結(jié)果顯示正常。隨機(jī)分為觀察組330例(護(hù)理干預(yù))和對(duì)照組330例(常規(guī)護(hù)理)。

1.2 方法

對(duì)照組獻(xiàn)血者采用常規(guī)護(hù)理。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)措施:(1)獻(xiàn)血進(jìn)行中,獻(xiàn)血人員可能會(huì)有各種不同的反應(yīng),護(hù)理人員可以采取多種措施分散獻(xiàn)血人員本身的注意力,讓獻(xiàn)血人員的關(guān)注點(diǎn)得到轉(zhuǎn)移,一旦有任何異?，F(xiàn)象出現(xiàn),及時(shí)進(jìn)行處理。(2)作為獻(xiàn)血過程中的采血護(hù)士,工作的時(shí)候一定要熱情和藹,耐心可親,注意獻(xiàn)血周圍的環(huán)境,讓獻(xiàn)血者內(nèi)心產(chǎn)生較好的安慰,減少發(fā)生“暈厥反應(yīng)”的比率,提高功效[1]。(3)作為獻(xiàn)血工作的護(hù)理人員,一定要提升自己的業(yè)務(wù)能力,改善自己的服務(wù)質(zhì)量,讓獻(xiàn)血者從內(nèi)心深處覺得是安全的,不恐懼、不緊張。(4)獻(xiàn)血護(hù)理人員需要開展的另外一個(gè)重要工作就是獻(xiàn)血后,詳細(xì)告知所有需要注意的事項(xiàng),讓獻(xiàn)血人士覺得獻(xiàn)血本身是一個(gè)非常值得驕傲和自豪的工作,為以后的獻(xiàn)血做好工作。(5)獻(xiàn)血進(jìn)行中,護(hù)理人員要盡可能的創(chuàng)設(shè)和諧、安全的環(huán)境,讓獻(xiàn)血者覺得舒適、自然。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察2組獻(xiàn)血者獻(xiàn)血過程中的采血順利性和出現(xiàn)的不良反應(yīng)。采血順利性以一次采血率為標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件。采用χ2檢驗(yàn)。差異有顯著性為p＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 2組采血過程的順利情況對(duì)比

觀察組的采血順利率97.88%(323/330),對(duì)照組為94.24%(311/330),2組的采血順利率相比差異具有顯著性(p＜0.05),見表1。

表1 2組采血過程的順利情況對(duì)比[例(%)]

2.2 2組采血過程的不良反應(yīng)情況對(duì)比

2組的不良反應(yīng)發(fā)生率相比差異具有顯著性(p＜0.05),見表2。

表2 2組采血過程的不良反應(yīng)情況對(duì)比

3 討論

很多獻(xiàn)血人員,平時(shí)很少靜脈穿刺,相對(duì)而言,這些獻(xiàn)血人士的疼痛閾值就處于較低的水平。對(duì)于很多首次獻(xiàn)血人員來(lái)講,他們對(duì)于獻(xiàn)血的過程是沒有很好的認(rèn)知和充分的了解的。雖然獻(xiàn)血進(jìn)行中,較少出現(xiàn)負(fù)面不良反應(yīng),但是還是會(huì)出現(xiàn)極個(gè)別的暈厥案例,這些都會(huì)造成其他獻(xiàn)血人士?jī)?nèi)心深度的恐懼。另外,采血人士因?yàn)樽约旱拇┐碳夹g(shù)水平的限制,或者獻(xiàn)血人員自身血管的情況,都會(huì)容易給獻(xiàn)血的進(jìn)行埋下諸多負(fù)面的因素。作為護(hù)理人員,在采血的過程中,可以結(jié)合獻(xiàn)血者的受教育水平、年齡職業(yè)狀況,進(jìn)行很好的溝通交流,讓獻(xiàn)血者不過度的將自己的注意力放在采血上,痛疼感可以得到很好的控制,即使出現(xiàn)什么負(fù)面消極的反應(yīng),無(wú)論是護(hù)士還是醫(yī)生都要盡可能的穩(wěn)定沉著,及時(shí)進(jìn)行有效的處理,比如馬上停止采血,抬高獻(xiàn)血人員的下肢,讓血液盡快的回流,適量服用糖水等[2]。與此同時(shí),對(duì)于其他等待獻(xiàn)血的人員,護(hù)理人員還要馬上予以科學(xué)的解釋,消除這些人員的擔(dān)憂和恐懼感。采血中,采血人員需要準(zhǔn)確、嫻熟的開展相關(guān)工作,讓獻(xiàn)血人員從內(nèi)心深處覺得獻(xiàn)血是安全的,另外,還要借助于鼓勵(lì)性的語(yǔ)言,提升獻(xiàn)血人員的信心,舒緩他們的緊張心情。為了盡可能的減少發(fā)生或者出現(xiàn)負(fù)面反映的幾率,更要注意自己的服務(wù)質(zhì)量,切實(shí)開展好各項(xiàng)護(hù)理工作,避免因?yàn)樽约汗ぷ鞯氖д`,讓獻(xiàn)血人員出現(xiàn)不良反應(yīng),對(duì)于獻(xiàn)血人士的行為,還要予以適度的表?yè)P(yáng),鼓勵(lì)其獻(xiàn)血的表現(xiàn),爭(zhēng)取獲得再次獻(xiàn)血。

總而言之,伴隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步,各種意外事故發(fā)生的比例越來(lái)越多,在這樣的情況下,社會(huì)對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血的需求也越來(lái)越大,臨床用血的數(shù)量和質(zhì)量要求越來(lái)越高。而血資源本身是不可再生的,無(wú)償獻(xiàn)血本身體現(xiàn)了公民或者個(gè)體對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)。作為護(hù)理人員,在采血的時(shí)候,一定要能夠盡可能的提供高質(zhì)量的服務(wù),創(chuàng)設(shè)更加溫馨的環(huán)境,讓獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血的過程中從心理的角度感覺到舒適安全滿意,保證獻(xiàn)血活動(dòng)的順利開展和獲取盡可能多的后期資源。

[1] 龍永梅,李俊杰,張高麗.機(jī)采獻(xiàn)血反應(yīng)原因分析及心理護(hù)理[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2007,7(26):6300～6301.

[2] 任秀梅,劉秋英,劉艷麗,等.獻(xiàn)血者心理問題和采取相應(yīng)的心理護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2009,4(18):241～242.